Консультация лора /

Болит горло очень сильно — вопрос №1830849

142 просмотра

Здравствуйте!
Третий день невыносимая боль в горле + температура
Боль настолько сильная,что глотать слюну плакать хочется.Периодически сплевываю,чтоб не глотать.
Выпить чай или поесть это вообще мука
Началось все позавчера,болела миндалина слева,гной.Вчера тоже слева.
Полоскала фурацилином,потом начала хлорофилиптом
Температура в диапазоне 37,5-38,9,сбиваю аспирином и анальгином
Что это???Я не помню,чтоб у меня ТАК когда-то болело горло
Что делать?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Приложите фото горла к вопросу, пожалуйста

Когда последний раз пили антибиотик?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, здравствуйте,приложила
Качество не очень,миндалины гнойные
Антибиотик пила весной прошлого года
ЛОР, Детский ЛОР
Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:

Купите в аптеке и проведите стрептатест, при положительном результате - добавьте Амоксиклав 1000 mg 2 раза в день, при отрицательном - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с обезболивающим компонентом 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.

При температуре тела свыше 38,5 - парацетамол по 1 таблетке (500mg) - не чаще, чем 1 раз в 4 часа, не больше 4 табл. В сутки.

Стоит сдать общий анализ крови с СОЭ, общий анализ мочи для контроля уровня воспаления в организме.

При приеме антибиотика, ввиду гепатотоксичности препарата следует сдать биохимию крови для оценки функции почек, печени - АСТ и АЛТ, креатинин, мочевина, общий белок.
Клиент
Елизавета Сергеевна, если я сейчас сдам анализы,они будут плохие
ЛОР, Детский ЛОР
Нужно контролировать уровень воспаления, сдать сейчас, оценить картину состояния сейчас.
Затем сдаются, по стандарту - через 7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте,фото загрузила
Нос более менее,не скажу что заложен
Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, боль больше с одной стороны?Не сможете сфотографировать ? Если не можете даже открыть рот Возможно у вас абсцесс, он требует обязательного осмотра Лора ( его необходимо вскрыть будет )
Принятый ответ
Клиент
Ольга Васильевна, здравствуйте
Фото приложила
Рот сама могу открыть
Но глотаю со слезами
ЛОР, Детский ЛОР
По фото ассиметрии зева нет, это тонзиллофарингит, отёчный
Думаю необходимо начать антибиотик Амоксиклав 875/125*2 раза в день 7 дней
Полоскать антисептиком, обезболивающее Нурофен форте или Кеторол ( или любые НПВС) внутрь, на ночь противоаллергическое ( цетрин , Лоратадин,) по 1 табл на ночь 6 дней
Желаю выздоровления
Клиент
Ольга Васильевна, азитромицин можно вместо амоксиклава?
ЛОР, Детский ЛОР
Аллергия на пенициллины?
Препараты первой линии все же амоксициллины. Можно амоксициллин вместо амоксиклава
ЛОР, Детский ЛОР
Можно ещё панцеф 400 мг раз в день 7 дней
Клиент
Ольга Васильевна, есть еще раствор бетодин
Им можно полоскать горло?
ЛОР, Детский ЛОР
Азитромицин можно ,но не факт что попадет в микрофлору, лучше пить препараты первого выбора ( амоксиклав, панцеф)
ЛОР, Детский ЛОР
Йод достаточно агрессивный в острый период препараты с йодом на слизистую я бы не советовала использовать
Полоскать можно Оки, или ротокан.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Желательно выполнить Стрептатест, продается в аптеках.
Если результат + то пропить антибиотик Амоксициллин по 1000мг х 2 раза в сутки 10 дней.
Если результат -, то лечение симптоматическое, как при вирусной инфекции.
Если имеются налеты(по фото не видно), то полощите глотку раствором фурацилина или фурасолом.
Орошайте Гелангином 2 раза в день
Рассасывайте септолетте тотал 3-4 в день
Лоратадин или цетиризин 1т 1 раз в день
5-7 дней
Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, острое, кислое, газировку, алкоголь.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте
Азитромицин можно?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Препаратом выбора является амоксициллин .
Можно и Азитромицин но курс должен быть дольше до 10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Если нет такой возможности - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней


Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте
Нос нормально дышит
В ухо отдает в левое
Глотать очень больно,я со слезами глотаю
Когда это все пройдет и почему болит еще и ухо?
Детский ЛОР, ЛОР
В ухо отдает на фоне воспаления
Обычно 5-7 дней симптомы
Клиент
Маргарита Александровна, в интернете написано,что по сути эти миндалины не нужны нашему организму,без них якобы лучше
Почему врачи не предлагают сделать тонзиллэктомию?
Детский ЛОР, ЛОР
Потому что тонзиллэктомия как и любая операция, не выполняется просто так, для нее нужны показания
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Я думаю,что стоит начать применять антибиотик. Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 7 дней..
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Стрептотест важно делать, или сдавать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате курс продляется до 10 дней обязательно, потому что 7 дней лечения пиогенного стрептококк недостаточно и часто возникают рецидивы.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Процедура ГСГ
22 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Боль в области желудка .
22 сентября 2024
Вопрос закрыт
Сильно тянут жилы в ноге, невыносимая боль
26 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар