Аденоиды 2ст — вопрос №1830973

Question

Аденоиды 2ст — вопрос №1830973

Ксения

124 просмотра

19 января 2024

Здравствуйте. Ребенку 2г8мес . Длительный затяжной кашель уже на протяжении 3х недель. Около недели назад появились сопли . Изначально врач педиатр нас лечила как при симптомах орв. Безрезультатно ..
Вчера обратились к лору , ставит диагноз аденоиды 2 ст .
Врач спрашивала как ребенок относится к ингаляции, я ответила, что не очень и долго привыкает. Поэтому врач не стала назначать ингаляцию. Хотя может и зря ?
Начали назначенное лечение, его прикрепляю , обратила внимание что полидекса это антибиотик .
Не будет ли последствий после него ? Корректное ли лечение при нашем диагнозе ?
Из анализов назначили нам только после лечения исследование слизи носового секрета .

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

насморк.

аденоиды 2ст

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 19 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, признаки бактериальной инфекции врач комментирует так что в начале декабря мы переболели тонзиллитом и острой кишечной инфекцией , возможно показатели еще не успели восстановится.
Полидексу можно отменять не прокапав курс получается ? Мы ее пока только 2 раза закапать успели

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Полидекса нет смысла использовать

Кровь повторите обязательно, маловероятно что подобные изменения сохраняются в крови как остаточные с начала декабря

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 19 января 2024

Клиент

Маргарита Александровна, нет , нам никаких обследований и анализов не назначила врач.
Вес 11,5кг
В конце ноября ребенок болел тонзиллитом , пили ФЛЕМОКСИН солютаб 9 дней. С 27.11-05.12. Потом подцепили кишечную инфекцию норовирусной этиологии . И в последствии еще появилась токсикоаллергическая реакция. Врач инфекционист сказала , что такая аллергия могла быть только про взаимодействии пенициллина на герпес .

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

ОАК нужно пересдать
При повторной бактериальной инфекции начните принимать Супракс/Панцеф из рассчета 8мг/кг - 92 мг
Суспензия 100мг/5мл - 4,6 мл 1 раз в день - 7 дней

Также вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

Пожаловаться

Ксения, 22 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте
Чувствует себя хорошо , заложенности носа нет , ночью храпа нет и не было в принципе изначально . Сопли тоже практически не текут , они густоватые чуть зеленоватые, убираю соплеотсосом 3-4раза в день после промывания .
Пугает только звонкий кашель , он меньше пока не становится . Ночью в основном сухой , с утра влажный достаточно часто кашляет после сна. В течение дня меньше .
Лечу как прописала врач , только убрала по рекомендациям полидексу .
Реглисам 2 раза в день как противосполительное . Зодак 10 капель на ночь .
Нос капаю аквамарис Стронг , потом промываю аквамарис бэби , вечером один раз назонекс .

Пожаловаться

Ксения, 22 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, подскажите сейчас получается никаких анализов сдавать не стоит ? Они я так понимаю будут не информативные..
уже только после лечения ?(

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 22 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Почему нельзя. Анализы сдавать можно. Просто конкретно по поводу риноцитограммы ее нужно сдавать либо до начала лечения, либо на 2-3 дня отменять все препараты для носа и накануне и в день самого исследования нос не промывать. Только аспирировать содержимое. Вы можете сами прочитать про подготовку к исследованию. Там то же самое написано.
Просто назальные гормоны могут повлиять на ее результат.

Зодак может влиять на результат ОАК, а именно на уровень эозинофилов, если мы предполагаем обострение аллергии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Одышка после длительного кашля

2 ответа

9 января 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Тест отрицательный, но самочувствие среднее

6 ответов

1 июля 2022

Александра, Дубай

Вопрос закрыт

Кашель по ночам

3 ответа

17 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Кашель у малыша 6,5 месяцев

3 ответа

10 декабря 2023

Галина

Вопрос закрыт

Ларинготрахеобронхит у ребенка

3 ответа

28 февраля 2024

Вера

Вопрос закрыт

Бронхит что делать

2 ответа

17 декабря 2024

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T12:33:22+03:00

Здравствуйте

В крови признаки бактериальной инфекции: гранулоциты преобладают над лимфоцитами, у ребенка должно быть наоборот. Общий Анализ крови желательно повторить в динамике.

Полидекса как и все местные антибиотики не обладают доказанной эффективностью и бесполезны в использовании

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для дообследования также вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Accepted Answer · 2024-01-19T14:30:33+03:00

Здравствуйте
Эндоскопию носоглотки вы не выполняли?
Полидекса это агрессивный препарат и в вашей ситуации нет показаний к нему

По ОАК признаки бактериальной инфекции
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашей ситуации должно быть наоборот
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

Шмидт Виктория Викторовна, 20 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-20T02:02:50+03:00

Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Дезринит или Назонекс по 1 впр 2 раза в день месяц.
При назначении системного антибиотика важно ориентироваться на самочувствие самого ребенка
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 22 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-22T08:22:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 22 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Риноцитограмму нужно было делать не на фоне лечения, а до его начала. Только так можно получить информативный результат.
Какое сейчас самочувствие у ребенка?

Принятый ответ