Флуоксетин от булимии не помогает — вопрос №1834495

Question

Флуоксетин от булимии не помогает — вопрос №1834495

Галина, Брянск

5744 просмотра

20 января 2024

Постоянно хочу есть, особенно вечером. Принимаю флуоксетин 60 мг в день не помогает, принимаю такую дозировку около 2 недель, до этого поднимала с 20мг до 60.единственное, что могу остановиться, раньше ела, как в бочку, причем не ела, а именно жрала. Особенно когда расстроюсь или сильно устану. Хочу похудеть, кг на 6-8, но вечером все-равно ем. Для меня это, как успокоительный ритуал.

Возраст: 37

Хронические болезни: Меланомы кожи в анамнезе, химиотерапия в 2017г.депрессия после иммунотеорапии. Ремиссия

Вопрос закрыт

постоянно хочу есть

получаю удовольствие от еды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 20 января 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Какой у вас рост/вес?
Психотерапию подключили к медикаментозному лечению?

Пожаловаться

Галина, 20 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте. 163,вес 65.психотерапию не подключался, т. К. В данный момент финансово не тяну

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 20 января 2024

Психиатр

А в связи с чем вам был назначен флуоксетин?

Пожаловаться

Галина, 20 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, в связи с депрессией и переедания. Другие препараты давали повышение аппетита, флуоксетин же более менее контролирую аппетит.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 20 января 2024

Психиатр

Какой вес у вас был до начала лечения?

Пожаловаться

Галина, 20 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, 55 кг

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 20 января 2024

Психиатр

У флуоксетина максимальная терапевтическая дозировка, поэтому остаётся только вести дневник питания, подключить по возможности диетолога и когнитивно-поведенческую психотерапию.

Пожаловаться

Халилова Айше, 20 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер! Какие шаги предпринимали, чтобы перестать переедать?
Сколько приемов пищи есть в день, когда первый прием пищи?

Пожаловаться

Галина, 20 января 2024

Клиент

Айше, здравствуйте. Стараюсь питаться пп., но часто срывы. Завтракаю хорошо. Пью 2,литра воды. 3-4 приёма пищи. В 21:00 съела гороховый суп, пачку пустили, йогурт большой, кусок рыбы. Хочу ещё получить удовольствие, после секса чувство голода пропадает,, но он очень редок?

+ 1

Пожаловаться

Халилова Айше, 20 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

К сожалегию, нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО подключать психотерапию.
Как вариант, добавьте к своим приемам пищи минимальеый десерт, так называемую еду для радости. Я вам рекомендую к прочтению книгу Бронниковой "Интуитивное питание", там есть техники КПТ для нормализации своего морального и эмоционального состояния и подавления импульсивности (питаться интуитивно тем не менее я не говорю и не рекомендую, питаться нужно раз в 3 часа) . Но тем не менее, подкопите денег, и начните нормальную терапию по рпп протоколу

Пожаловаться

Галина, 20 января 2024

Клиент

Айше, десерт всегда присутствует. Нужно ещё найти толкового специалиста в нашем городе, не все занимаются данной задачей. Флуоксетин это максимальная дозировка 60 мг?

- 1

Пожаловаться

Халилова Айше, 20 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно 80, но во первых, нужно подождать 4-6 недель, чтобы полностью оценить эффект, во вторых, флуоксетин не волшебный, он подавляет аппетит, но если у Вас единственный источник радости в жизни - это еда, то Вы будете есть бнз капли голода
Психотерамия метолик КПТ не менее эффективна в онлайн формате, намного важнее найти хорошего специалиста, чем хоть какого, но эчно, второй вариант почти наверняка будет выбрасыввнием денег на ветер

Пожаловаться

Галина, 21 января 2024

Клиент

Айше, 80 мг не опасно? Если есть тахикардия от флуоксетина, можно ли принимать препараты, снижающие ЧСС? Говорят, что флуоксетин вреден для печени, нужны ли гепапротекторы или достаточно пить много воды?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 20 января 2024

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Еще в течение 2-3 недель дозировка 60 мг будет раскрываться полностью. Больше повышать не нужно. Одного флуоксетина в терапии булимии недостаточно, обязательно нужна психотерапия.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 21 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Конечно лечение лучше проводить комплексно , с психологом. Если не эффективен данный препарат, чтож отменяйте постепенно и к лечению сертралин, он так же используется при РПП. Обратитесь к врачу за выпиской препарата

Пожаловаться

Галина, 21 января 2024

Клиент

Татьяна Александровна, здравствуйте. А в сертралине в по бочках набор веса, это так?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 21 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Галина , в лечении расстройства пищевого поведения обязательна работа с психологом или психотерапевтом. Попробуйте самостоятельно вести дневник питания , оценить свой рацион. Рекомендую посмотреть ролики эндокринолога Альбины Комиссаровой для нормализации своего режима питания.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 января 2024

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, требуется понаблюдать за состоянием 2-3 нед, при недостаточной эффективности ув дозировку флуоксетина до 80 мг+заниматься психотерапией пусть даже онлайн.

Пожаловаться

Галина, 21 января 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! А это не опасно, многие говорят, что 60 максимальная дозировка?! Если учащенный пульс, можно ли принимать препараты снижающие частоту с.с.? Правда ли, что флуоксетин вреден для печени?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 3.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диабет 2 типа вес 110 кг

1 ответ

1 февраля

Галина Васильевна Урукова

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Халилова Айше, 21 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-21T23:46:59+03:00

Дозировка в пределах максимально допустимой не опасна, но с ростом дозировки возрастает вероятность побочных эффектов.
Да, можно принимать бетаблокаторы, но если тахикардия будет стойкой на повышении дозировки, то нужно оценить соотношение польза/риск и возможно так сильно не повышать.
Гепатопротекторы не нужны, на печень никакого катастрофического влияния нет. Достаточно делать ОАК и биохимию раз в 3 мес