Что вас беспокоит?
Диагноз I49
Здравствуйте. Я прошел обследование в больнице и пришел такой диагноз: Нарушение сердечного ритма – эпизоды синусовой аритмии, миграция кардиостимуляторных эпизодов синусовой тахикардии. Ускоренный предсердно-желудочковый ритм (транзиторная форма (PR -> 100-130). Суправентрикулярная экстрасистолическая аритмия (3 шт.) Скажите, пожалуйста, я отношусь к какой-то категории NYHA? Диагноз показывает на порок сердца? ❗️Переведено из другого языка. Могут быть ошибки с терминами. Ниже предоставлены подробности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По данным обследованиям патологии нет.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st, связаны с учащенным сердцебиением.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Регина Рафагатовна, а почему пульс такой высокий? Был спокоен
Необходимо исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Регина Рафагатовна, у меня раз в месяц минимум происходят обмороки. Прошел обследование у невролога. Ничего такого не нашли, сказали скорее всего кардиологическая проблема.
Этот диагноз утверждает обмороки?
Нет, не связано с работой сердца.
Регина Рафагатовна, кардиальный (тахикардитический) тип СН соматотрофической вегетативной дисфункции. ритм сердца стойко склонен к тахикардии (более 120 уд. по данным ЭКГ, более 180 уд. по данным Холтер-мониторинга и среднесуточный ритм 100 уд. и более) и имеются стойкие кардиалгии на фоне вегето-сосудистых нарушений.
Я отношусь к этой статьи? Это от военкомата
Необходимо заключение кардиолога в кардиологическом центре
Регина Рафагатовна, диагноз, который скинул выше, это диагноз кардиолога. Обследование прошел от военкомата
Да относится
Регина Рафагатовна, просто у меня темно чет.
ЭКГ показывал 78 ударов, хотя в статьи написано 120+, но остальные пункты, про холтер я подойду.
Я правильно понимаю, хотя бы один из пунктов или все пункты взяты вместе?
Все сразу
Регина Рафагатовна, а тогда как я отношусь к этой статьи? ЭКГ пульс 78 показывал, хотя до приема (час назад) принял таблетку для нормализации пульса. В диагностике пульс написан
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЭхоКГ в норме.
ЭКГ по описанию в норме, синусовая аритмия является вариантом нормы и не требует лечения, может быть как на фоне дыхания, не патология(!) возможно повышенная активность вегетативной нервной системы. Миграция водителя ритма м.б. в норме
По мониторированию:
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
Обращает внимание склонность к тахикардии, в связи с чем рекомендую исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, вит.Д , общий анализ крови, электролиты крови.
Исключить психоэмоциональный фактор.
Пороков нет, рисков нет
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, как ритм нормальный? Там же до 196 ударов выходит
возможно эти было при физ.активности на фоне нормального ритма сердца исходя из ваших данных.
Рекомендую сдать вышерасписанные анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте по холтеру нет ничего опасного, пульс частый, поэтому сдайте кровь на ттг и ферритин
Гульнара Рафиковна, кардиальный (тахикардитический) тип СН соматотрофической вегетативной дисфункции. ритм сердца стойко склонен к тахикардии (более 120 уд. по данным ЭКГ, более 180 уд. по данным Холтер-мониторинга и среднесуточный ритм 100 уд. и более) и имеются стойкие кардиалгии на фоне вегето-сосудистых нарушений.
Я отношусь к этой статьи? Это от военкомата
Нет по ЭКГ у вас пульс нормальный
Гульнара Рафиковна, просто до обследовании принял лекарство для нормализации пульса (метопролол). Это написано в дневнике обследовании
Принятый ответ
Александр, здравствуйте. Ознакомилась с протоколами. Уточните конкретные жалобы, как давно они начались? Анемии нет? И по щитовидной железе что? Вредные привычки? Рост и вес какие?
Наталья Викторовна, у меня частые сердцебиение, обмороки. По тахикардии прошел обследование от военкомата и получил такое объяснение.
Наталья Викторовна, кардиальный (тахикардитический) тип СН соматотрофической вегетативной дисфункции. ритм сердца стойко склонен к тахикардии (более 120 уд. по данным ЭКГ, более 180 уд. по данным Холтер-мониторинга и среднесуточный ритм 100 уд. и более) и имеются стойкие кардиалгии на фоне вегето-сосудистых нарушений.
Я отношусь к этой статьи? Это от военкомата
Классификация выраженности хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)—
Класс ХСН ставят по явлениям : одышка, утомляемость при нагрузке, ее типе, а так де дополнительно: отеки ног, застойные явления в легких. Вы эти жалобы не описываете. По узи сердца оно сокращается хорошо. По экг без отклонений ( так понимаю, принимали пульсурежающее). По холтеру эпизоды частого пульса могли быть при волнении, физнагрузки. Больших пауз, что могли бы потерю сознания вызвать, нет. Диагноз ХСН сомнителен.
Что-то является предвестником потери сознания? По анализам крови что? Анемия, дисфункция по щитовидной железе?
Наталья Викторовна, я не занялся физнагрузки. Это я описал во дневнике
Если постоянно частый пульс, вас это беспокоит+ потери сознания, то в военкомате по крайней мере сейчас это временно не годен ( Г) - вас должны отправить на дообследование, лечение
Ну вы только заключение приложили.
Если невролог свою патологию исключил, то дообследование у аритмолога. Но если одышки при ходьбе нет, то ХСН это назвать нельзя. И по узи это не подтверждается
Наталья Викторовна, невролог указал G44: головные боли напряжения
Значит невролог нейрогенные обмороки исключил
Наталья Викторовна, этот диагноз кардиолога исключает мои обмороки или нет?
Наталья Викторовна, мне ещё поставили диагноз F65.9. Вы, как я вижу, терапевт тоже. Это даст право на отсрочку?
Заранее спасибо за ответ
По сердцу первых раз такое вижу заключение, Если вам поставят сердечную недостаточность по коду, то да. И если есть непонятные обмороки, то вас отправят на дообследование. Это временная отсрочка. Все решается комиссионнo. По коду F обратитесь к психиатрам
Я такой статьи не нахожу и не специалист в ней
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр! Ознакомилась с прикреплеными результатами. Для начала надо разграничить ваши жалобы , состояние и цели . Если у вас происходят обмороки , как вы указали , то надо обследоваться дальше у кардиолога, аритмолога для исключения скрытых нарушений сердечного ритма , вероятность что они есть очень низка , но чсс 196 в мин требует назначения дополнительного обследования. . Если вас ничего не беспокоит , то для получения отсрочки в военкомате этот диагноз вряд ли будет иметь значение в том виде, как он есть сейчас . В военкомате вам также должны назначить дообследование и комиссионный осмотр .
Елена Юрьевна, невролог указал G44: головные боли напряжения
Это не является причиной обмороков и отсрочки в военкомате. Это боли функционального характера, они не опасны для жизни .
Елена Юрьевна, этот высокий пульс даст возможность отсрочки, по Вашему?
Получение по этим данным отсрочки маловероятно. Военкомат должен назначить вам дообследование - нагрузочные пробы и затем комиссионно определять вашу годность .
Елена Юрьевна, мне ещё поставили диагноз F65.9. Вы, как я вижу, терапевт тоже. Это даст право на отсрочку?
Заранее спасибо за ответ
Александр , да я терапевт , но код диагноза по МКБ : F - является психиатрическим. Я не психиатр , не могу точно сказать по конкретному диагнозу , но многие психиатрические диагнозы являются причиной отсрочки, особенно , если было стационарное лечение в психиатрическом стационаре.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад7 ответов
- 6 часов назад25 ответов
- 6 часов назад11 ответов
- 6 часов назад19 ответов