Консультация кардиолога /

Давление и головные боли — вопрос №3140516

494 просмотра

Здравствуйте. Начались сильные головные боли, оказалось у меня высокое давление, цифры примерно 165 на 110.
Было назначено лечение, Валсартан 80мг утром и вечером, плюс вечером амплодипин 5 мг.Имеется заболевание подагра.
За месяц давление снизилось примерно до 145 на 88,сильные головные боли прошли, но постоянно беспокоят не сильные даваящие боли в затылке. Я так полагаю давление снизилось не достаточно. Подскажите пожалуйста как скоректировать дозу, может другой препарат попробовать, чтобы цифры давления были нормальными?

Возраст: 38

Хронические болезни: Подагра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Скажите вы проходили какие-либо исследования сердечно -сосудистой системы? Сдавали анализы?
Обычно целевой уровень АД - <130–139/80–85 мм рт. ст. для большинства пациентов. Боли в затылке, которые могут быть связаны с остаточным повышением давления.
В вашем случае можно увеличить дозу валсартана до 160 мг утром. Это повысит эффективность терапии. Дозировку амлодипина модно также увеличить до 10 мг.
- Измеряйте давление ежедневно в одно и то же время (утром и вечером) и записывайте результаты. Это поможет оценить эффективность лечения.
Помимо этого рекомендовано:
- Ограничение соли (<5 г/сутки), отказ от алкоголя, увеличение потребления фруктов и овощей.
-Легкие аэробные нагрузки (ходьба, плавание) по 30–40 минут в день.
- Если есть лишний вес, его снижение значительно улучшит контроль АД.
- Следите за уровнем мочевой кислоты, ограничьте продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, алкоголь), так как с ваших слов у вас имеется подагра.
Если у вас остались вопросы, буду рада помочь! 🌟
Принятый ответ
Клиент
Алина Игоревна, Сдавал Экг, сказали все в пределах нормы. Сдавал мочу и кровь.
Моча все хорошо. По крови повышеная мочевая, алт и аст, общий холестерин.
Через месяц пересдал на мочевую, алт и аст. Мочевая в норме. Аст а норме и немного повышел Алт. На холестерин пока не пересдавал, сижу на диете.
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
В такой ситуации стоит рассмотреть увеличение дозировки амлодипина до 10 мг. Препарат копится до 5 дней, после чего получится оценить его эффект.
Также для контроля давления обычно рекомендуется избегать избытка соли и кофеина.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам можно использовать на утро валсартан н , т е с мочегонным. В дозе 80+12.5 ммг. При одновременном примении мочегонных действие будет усиливаться и ад снизить.
Либо можно увеличить дозу валсартана утром до 160 мг
Кардиолог
Здравствуйте. Да оптимальное давление это ниже 130/80 к чему и нужно стремиться. Дл начала увеличить амлодипин до 10 мг и это должно быть достаточно. Есть препарат Вамлосет 160/10 мг где обе эти препарата - он работает сутки и достаточно 1 таб в день . Если этого будет мало то добавить валсартан еще 80 мг - он применяется до 320 мг в сутки.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендуем добавить дозу валсартана 160 мг
Вечером амлодипин 5-10 мг
При необходимости скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Контроль артериального давления и пульса в течение 2х недель.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Чтобы не увеличивать дозировку одного из препаратов можно добавить небольшие дозы карведилола ( 6, 25 мг) это сбалансирует терапию.
При подагре мочегонные препараты могут повышать уровень мочевой кислоты , поэтому их применение не совсем целесообразно.
Для уменьшения головных болей к терапии можно добавить глицин курсом 5-7 дней.
Ещё могут рекомендовать успокаивающие препараты. Их приём позволяет нормализовать вегетативную регуляции сердечно - сосудистой системы , что тоже положительно отражается на давлении и головных болях.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат ТТГ
13 ноября 2022
Эльмира, Ступино
Вопрос закрыт
Сердечная недостаточность
8 декабря 2022
Расима
Вопрос закрыт
Болит голова
17 декабря 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Отмена лекарств
18 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Повышение давления
7 марта 2024
Ирина, Копейск
Вопрос закрыт
Тахикардия
24 января
Кристина
Вопрос закрыт
Рвота и давление
21 апреля
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна  Запорожская
9 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2021-2023 ФГБУ РО «РостГМ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Юрьевна Орлова
7 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец