Что вас беспокоит?
Вылезла шишка
Здравствуйте. Вылезла шишка геморроя. Без крови. Уже двое суток применяю гепариновую Мазь и анузол. Кажется не помогает. На на третьи сутки, после томпона с мазью начало щипать. Посоветуйте таблетки и Мазь для моего случая.
Здравствуйте, Дмитрий
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Игорь Юрьевич, фото загрузил. Диаметр около 2 см
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Здравствуйте, Дмитрий
Это тромбированный геморроидальный узел.
На данный момент можно начать следующее лечение :
1. Ибупрофен 1т 1-2р.д 5дн с противовоспалительной целью и обезболивающей
2.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза). Способствует рассасыванию тромба в узле, в среднем 4-6нед
3. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
4.Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. Если беспокоят запоры, диета, стол 3 по певзнеру. Фитомуцил 1пак 3р.д 1мес
6. В течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, благодарю. Вроде все понятно. Два вопросика по тексту:
1) меромистин крем брать или раствор ?
2) свечи постеризан или постеризан форте?
Принятый ответ
Дмитрий,
1. Мирамистин раствор, обрабатывайте узел 2-3раза в день
2. Свечи постеризан. Постеризан форте содержат гормоны, они Вам не показаны. Поэтому просто постеризан. Эти свечи хорошо повышают местный иммунитет слизистой и профилактируют обострение.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202212 ответов
- 18 Июля 20257 ответов
- 30 Августа 20256 ответов