Что вас беспокоит?

Прием Паксила не дает эффекта!!!

Добрый день. На А/Д уже 15 лет. Диагноз F 06.3 Паксил 20 мг -1/2 т.8 лет . Переболела Ковидом, стало хуже. Паксил заменили на Дулоксетин,принимала 2 года. Сильный стресс пол года. С разницей в 3 месяца ушли родители. Вместо Дулоксетина-Венлафаксин ,не пошел. Опять вернули Паксил 20 мг. + Спитомин 10 мг-1/2 утро,обед.Вечер 2/3 Триттико+1/2 Сероквель. Месяц было нормально,потом появилась взбудораженность ,снизили Паксил до 3/4. Появилась очень сильная тревога. Теперь Паксил 1т+1/4. Тревога ужасная. Спасаюсь 1/8 Клоназепама. Прием Паксила два месяца. Вопрос ждать ли еще улучшения состояния или менять АД?

F 06.3. Артериальная гипертензия
52 года
22 Января 2024·Просмотров: 239·Елена

Здравствуйте!
Не совсем корректное лечение, с какой целью назначен триттико?
Надо оставить пароксетин и клоназепам, увеличить дозировку пароксетина до 30 мг/сут (1 таб + 1/2 таб) и принимать клоназепам по 1/2 таб обед и 1/2 таб на ночь до 14 дней.

.Анжела Вильевна, Триттико и Сероквель для сна. Перепробовано много всего, эта комбинация работает. От давления принимаю Гипосарт 32 мг. Каждый день сейчас повышается до 180. Приходится принимать Физиотенз 2 раза в день

Клоназепам может нормализовать сон, иначе в лечении полипрагмазия , слишком много препаратов

Анжела Вильевна, Клоназепам в течении полугода по 1/8 был переодически. Сейчас терплю до последнего, потом принимаю, очень боюсь зависимости

Тогда надо убрать триттико и принимать сероквель по 25 мг (1 таб ) на ночь, он не вызывает привыкания

Здравствуйте, рассмотрите с врачом препараты другой группы-миртазапин или азафен.

Добрый вечер! Похоже, препарат нужно менять. Я рекомендую пока повысить кветиапин. Против триттико совместно с антидепрессантом ничего не имею.

Здравствуйте. Елена , у вас довольно хаотичные схемы лечения. Паксил препарат довольно эффективный, но имеет некоторые побочные эффекты , поэтому не является препаратом выбора. Если планируете его продолжать - нужно увеличить дозировку до 30мг (1,5т). Или можно рассмотреть другие антидепрессанты с таким же эффектом , но с лучшей переносимостью.

Ирина Вячеславовна, у меня очень сильная чувствительность к препаратам ,реагирую на каждую крошку. Поэтому всего по чуть-чуть. Наблюдаюсь у одного врача 15 лет. всегда вытаскивал. А сейчас, что не получается

Попробуйте увеличить паксил. Довольно часто приходится назначать 30-40мг для стабильного эффекта.

Ирина Вячеславовна, если увеличивать Паксил до 1,5т.,эффект опять через две недели. А что для прикрытия? Спитомин не убирает тревогу!!!

Ирина Вячеславовна, немного легче после приема вечерних таблеток

Принятый ответ

Я бы добавила на утро сероквель. Спитомин можно убрать совсем, он малоэффективен.

Здравствуйте!
Если тревога сильная, то можно добавить сероквель по 12,5-25 мг утром и/или в обед, если он не вызывает сонливости. Паксила у вас небольшая дозировка, в такой ситуации надо повышать и дождаться эффекта.

Екатерина Николаевна, через сколько наступает эффект после увеличения дозировки

В течение 2-3 недель

Здравствуйте. Имеет смысл лечить состояние без триттико, но с повышенным антидепрессанта Паксила до 40 мг. Почему доктор вам его не повысит до этой дозы , тем более есть ответ на терапию?

Татьяна Александровна, а почему Вы против Триттико. Из многочисленных перепробованный назначений для сна подходит только он. Остальные все загружают голову, а сна нет. Вообще у меня всегда четвертинки и половинки. Очень боюсь приема лекарств

Если других вариантов нет оставляйте. Не категорично против. Просто если выбирать из двух. На повышенной дозе паксила будет меньше тревоги и в триттико надобности может И не быть

Татьяна Александровна, через сколько наступает эффект после повышения дозировки Паксила?

Принятый ответ

Также ожидается 2-3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.