Начало приема Паксила — вопрос №2818797

Question

Начало приема Паксила — вопрос №2818797

Анна

58 просмотров

13 января 2025

Здравствуйте!

Сегодня начала прием паксила по назначению психиатра. Пока связь с ней не наладила.

Начала с 1/4. Прикрытие грандаксин и атаракс на ночь.
Тревога к вечеру возросла в разы, не смотря на грандаксин.
Тремор, крутит живот, знобит.

Как и любой тревожник, я начиталась всякого.

Скажите, пожалуйста, может ли с моей дозы развиться серотониновый синдром?
Какие побочные эффекты меня должны насторожить?
Как не бояться пить дальше?

Спасибо!

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

прием паксила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 января

Психиатр

Здравствуйте, Анна!
Понимаю Ваши опасения, но по описанию у вас симптомы адаптации к антидепрессанту, во время которого возможно усиление тревоги, скачки давления и пульса, появление тошноты, могут быть нарушения сна, и это абсолютно нормально для данного периода, который в среднем длится 2-3 недели , на таких низких дозировках серотониновый синдром невозможен. Вам просто нужно выбрать один транквилизатор и принимать в максимальной дозировке, тогда заход на АД будет легче, допустим если грандаксин , то принимать по 2 таб утро и 2 таб обед; если атаракс, то по 1/2-1/2-1 таб (утро/обед/на ночь).
Серотониновый синдром это как правило редкое явление, возникает чаще всего при совместном приеме серотонинергических антидепрессантов в высоких дозировках, при их приеме с антимигренозными препаратами (триптаны), с антидепрессантами группы ИМАО. Основные проявления - повышение температуры тела, нарушения стула, гипертонус мышц, подергивания, тремор. По описанию у вас симптомы периода адаптации.

Пожаловаться

Анна, 13 января

Клиент

Анжела Вильевна, благодарю за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 января

Психиатр

Рада помочь, успехов в лечении! ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 января

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, это нормально и рисков по сс у вас нет, просто идет адаптация. У вас не самый легкий в адаптации ад, но эффективный, увеличивайте дозу не чаще, чем раз в неделю и будет все мягче и безопаснее. Что бы было легче надо подобрать эффективную дозу атаракса, обычно мы ориентируемся по принципу ниже, грандаксин в таком случае можно убрать, смысла нет в нем, он слабенький.
Атаракс плавно добавляя каждые 2 дня по состоянию , если хуже к вечеру, то чаще на вечерний прием добавляем : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Пожаловаться

Анна, 14 января

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответ!
Скажите, пожалуйста, совместим ли Паксил с препаратом Альфа Нормикс (выявили сибр) вчера по тесту.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января

Психиатр

Здравствуйте! Серотониновый синдром явление редкое, развивается на больших дозах антидепрессантов и при длительном приёме. В вашем случае это исключено. Сейчас период адаптации к антидепрессантам:усиление тревоги очень часто бывает, но после периода адаптации и набора эффективных доз все проходит. Можете подобрать один противотревожный препарат и состояние улучшится:атаракс 1/2т-1/2т-1т, например. Грандаксин не достаточно эффективен в вашей ситуации. На начальном этапе серотониновый синдром проявляется преимущественно со стороны желудочно-кишечной и нервной системы: характерны диспепсические явления (бурление, колики в животе, метеоризм, жидкий стул, тошнота, реже рвота и др.); экстрапирамидные расстройства (тремор, дизартрия, неусидчивость, мышечный гипертонус), гиперрефлексия, миоклонические подёргивания, обычно начинающиеся в ступнях и распространяющиеся по всему телу,но данная развивается не сразу симптоматика, всегда можно закончить приём антидепрессантов.

Пожаловаться

Анна, 14 января

Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ.

У меня СРК с СИБР. Их проявления со вчерашнего дня ухудшились. Я так понимаю, тоже часть привыкания к Паксилу?
Совсестим ли Паксил с Альфа Нормиксом от СИБР?

Спасибо большое!

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января

Психиатр

Здравствуйте! Да, совместим, только разделите приём по времени 1-2 часа. Ваши серетониновые рецепторы в кишечнике также адаптируются к приёму антидепрессанта, поэтому может быть ухудшение.

Пожаловаться

Анна, 14 января

Клиент

Ольга Владимировна, благодарю за ответы! Впего доброго!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием Паксила не дает эффекта!!!

6 ответов

22 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Паника на препаратах

2 ответа

28 августа 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T08:23:47+03:00

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 14 января

Психиатр

Будьте здоровы!

Принятый ответ