Консультация эндокринолога /

Альдостерон-рениновое соотношение — вопрос №1838706

1632 просмотра

В 21 году у меня была операция по удалению правого надпочечника. Аденома. Теперь я каждые полгода сдаю для контроля комплекс гормонов надпочечников. Сейчас опять сдала. Но понижен Ренин и соответственно альдостерон-рениновое соотношение не в норме. Остальные гормоны в норме. Прикрепляю анализ. Также летом делала КТ второго
надпочечника, там все нормально. Но что означает снижение ренина? Стоит ли беспокоиться ?

Возраст: 56

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, какое у вас давление?
Клиент
Дарья Вячеславовна, обычно 120-130/ 80-90. Я каждый день принимаю конкор-кор по полтаблетки (1.25 мг) от тахикардии. Назначил кардиолог. Но иногда давление поднимается до 140/95
Менопауза 6 лет

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Причинами повышенного АРС может быть гиперальдостеронизм. Но у вас альдостерон в норме, давление незначительно повышенно, микроэлементы ( калий, натрий в норме) надпочечник в норме. Пока нужно просто понаблюдать, пересдать анализы через пару месяцев. Лечение сейчас никакое не требуется.
Клиент
Дарья Вячеславовна, ну а о чем говорит пониженный ренин ? я читала, что это может быть заболевание почек. ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Ренин действительнр вырабатывается в почках, он может изолированно понижаться на фоне приема антигипертензивных препаратов ( у вас есть такой - бисопролол ( конкор).при заболеваниях почек тоже может быть, но там значительно понижен и изменяется натрий и калий
Клиент
Дарья Вячеславовна, конкор принимаю в очень маленькой дозировке ,половинка конкор-кор,1.25 мг . Такая доза может влиять на уровень ренина ? Может нужно еще какие-то почечные анализы сдать ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Для исключения почечной патологии- анализ крови на креатинин, мочевина. Узи почек если не делали
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо. Делала летом КТ надпочечника и заодно почки посмотрели. В левой почке есть камень. Но он меня не беспокоит. Врач сказал, что он в таком расположении, что ничего не надо делать. Я сейчас прикреплю КТ - исследование
Врач УЗД, Эндокринолог
Хорошо, жду
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила КТ
Врач УЗД, Эндокринолог
Посмотрела. Камень маленький, клиники и изменений в анализах он не даст. Просто наблюдение.
Врач УЗД, Эндокринолог
Досдайте креатинин и мочевину, если анализы в норме. Почки как причину снижения ренина спокойно можно исключать
Клиент
Дарья Вячеславовна, хорошо спасибо. Сдам завтра
Врач УЗД, Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь!
Клиент
Дарья Вячеславовна, сдала креатинин и мочевину. Анализы в норме. И значит почки в норме. Тогда что может быть причиной снижения ренина ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, почки исключаем. Ренин пока просто наблюдаем. Через месяц ренин и альдостерон на контроль.
Клиент
Дарья Вячеславовна, хорошо. А скажите пожалуйста, когда сдаешь кровь на этот анализ надо ведь 30 минут сидеть перед ним. А вопрос такой : надо сидеть в кресле где сдают кровь чтобы не вставать ? или можно посидеть например в коридоре и потом пройти на анализ.
Врач УЗД, Эндокринолог
Можно просто посидеть в коридоре и спокойно потом сдать кровь
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нет причин для беспокойства. Ренин обычно снижен у людей с удаленной почкой.
Клиент
Наталия Владимировна, у меня удален надпочечник, а не почка
Эндокринолог, Сомнолог
Извините, невнимательна была.
тогда нужно исключить проблему почек, т.к. ренин именно в почке вырабатывается.
Эндокринолог, Сомнолог
Если бы был снижен калий и повышен альдостерон, тогда искали бы проблему второго надпочечника. т.к. изолированно снижен ренин, тогда это проблема только почек.
Эндокринолог, Сомнолог
Сдавали на альдостерон и ренин правильно? - 2 часа до забора крови провели в вертикальном положении, перед сдачей крови посидели 30 минут и сдали сидя? Соль не ограничивали в питании перед сдачей крови? Мочегонные не принимали?
Клиент
Наталия Владимировна, постаралась сдать правильно. 30 минут сидела. Но правда потом встала и перешла в кабинет сдачи крови. Может это повлияло ? Мочегонные не принимала соль не ограничивала. Принимаю конкор-кор по пол-таблетки . то есть 1.23 мг в сутки. Но в это утро перед анализом не принимала. То есть последний прием был за сутки. Да и доза очень маленькая
Клиент
Наталия Владимировна, может досдать еще какие-то анализы для почек ?
Эндокринолог, Сомнолог
Понижение незначительное. Можно просто проконтролировать повторно через пару месяцев. Важно, что нет повышения альдостерона при снижении ренина. Гипорениновая артериальная гипертензия также бывает без изменений в почках и надпочечниках.
Клиент
Наталия Владимировна, препараты никакие не надо принимать ?Из анализов можно только ренин повторить ?
Эндокринолог, Сомнолог
Никакие специально принимать не нужно. Гипотензивные принимать нужно, если повышается давление.
Сдают повторно обязательно ренин и альдостерон вместе.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо . А чем Гипорениновая артериальная гипертензия отличается от обычной гипертонии ?
Эндокринолог, Сомнолог
Это обычная эссенциальная гипертензия с низкой активностью ренина. течение и препараты такие же применяются. При низком ренине происходит задержка жидкости и натрия, поэтому чаще назначается мочегонная терапия.
Клиент
Наталия Владимировна, я принимаю конкор 1,25 мг. Но давление все же иногда повышается до 140/90. Может увеличить дозу ?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно увеличить до 2,5 мг в день.
Клиент
Наталия Владимировна, Благодарю !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь