Консультация детского лора /

Околоушные свищи, гнойная киста — вопрос №183909

3029 просмотров

У ребёнка на ушках были околоушные свищи, в феврале этого года их вырезали, тк один(на левом ухе) два раза воспалялся. Спустя пол года опять покраснел и опух шов, попили антибиотик, поделали компресс и вроде прошло. И вот спустя два месяца за три дня сильно опухло и покраснело. Поехали к лору в, там почистили, сказали что много было гноя. Попили АБ и через пять дней выписали. Прошла неделя с выписки,опять начало краснеть и воспалятся на том же месте. Снимали кофту, задели слегка корочку, а там гной с кровью опять. Завтра к врачу. Но может подскажите куда и к какому врачу ещё можно обратится? Уже голова кругом поставили мазь вишневского, вроде гной вышел, потом левомиколь, сейчас опять возле того шрама на ухе опухло рядом, и болит.. Что это ещё может быть?
Спасибо. Сейчас ребенку 2,4 .

Возраст: 26

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Что с оак,сахаром кооат, общ белком?
Клиент
Маргуба, хороший анализ крови, воспаления нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба, или откуда он берётся этот мазок?
Педиатр
Сахаром крови ?
Педиатр
Бесконечный рецидивирующее свищ надо иссекать . Иначе вы так и будете пить антибиотики , и заниматься хождением по лооам , которые будут без конца чистить. Настатвайте на операции.
Клиент
Наталья, дело в том что нам их в феврале вырезали, правый нормально, а левый шрамик третий раз воспалился
Педиатр
Здравствуйте сдайте гной на посев
Антибиотик какоц пили?
Клиент
Елена, здравствуйте, пили пять дней аугментин 400, когда поедем опять чиститься попрошу чтоб гной отдали на анализ
Педиатр
Сделайте мазок с чувствительностью.
Из гнойного отделяемого
Клиент
Маргуба, рана заросла, воспаление теперь рядом..
Педиатр
Так и оттуда можно сделать мазок такой
Клиент
Маргуба, из уха? На ране ничего нет
Педиатр
Вы же в вопросе писали, что корку задели , а там гной с кровью?
Педиатр
Сколько я за свою жизнь перевидела рецидивирующих свищей. Значит убрали не всё ! Значит нужно ещё раз ревизировать , и иссечь Всё некротическое . Тогда будет толк
Клиент
Наталья, это значит под общим наркозом? И то что гной почистили это не значит что вы чистили? Тк мне лор сказал что всё вычистить невозможно, и будет воспалятся опять
Педиатр
Надо вырезать выстланый эпителием ход . И всё . Ушить , чтобы больше не воспалялось . Настаивайте на консультации лора- хирурга, иначе замучаетесь сами и ребёнок.
Клиент
Наталья, и возможно всё вычистить?
Педиатр
Только вырезать. Рецидивирующее воспаление показатель, что иссечено было плохо.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, стоит ли сделать перед операцией мрт околоушной области? Или узи?
Педиатр
Здравствуйте. Возможно не до конца иссекли. Вам нужно повторно обратиться к хирургу.
Педиатр
Полностью согласна с доктором Натальей Беляковой! Идите к хирургу снова.
Педиатр
Целесообразность МРТ или УЗИ решит хирург, думаю от УЗИ он не откажется.
Клиент
Екатерина, наши хирурги ни разу не отправили на узи, сама делала и им эти результаты н нужны, что будет информативнее, например чтоб посмотреть глубину свищевого хода?
Педиатр
Если им не нужно, значит они сами определят своими методами, например зондированием. Это самый точный метод.
Клиент
Екатерина, это делается уже на операционном столе?
Педиатр
Да, они ориентируются на месте обычно. Если вы хотите точно знать о канале до визита к хирургам, тогда предпочтительнее МРТ нежели УЗИ. УЗИ слишком грубый метод и неточный.
Клиент
Екатерина, спасибо, большое и подскажите пожалуйста антибиотик нужно колоть после операции?
Педиатр
Колоть точно не нужно, а вот пропить до, во время и после не помешает. Например, Сумамед на 3 дня.
Клиент
Екатерина, добрый день врач в отпуске до 27.11, а уже есть припухлость возле затянувшейся раны... И болит. Чем можно облегчить ситуацию? Может компресс?
Педиатр
Думаю там у Вас снова скопился гной. Есть ли возможность обратиться к другому врачу? Если там гной нужно вскрывать и промывать полость. Возможно этого будет достаточно с последующей обработкой Левомиколью. Уж очень не хочется назначать антибиотик , когда можно местно полечить : убрать гной, а затем Левомиколь. Поищите другого специалиста. Еще могу посоветовать местный антибиотик наружно в виде мази : Фуцидин крем , смазывать 3 раза в день пораженную раневую поверхность, возможно при проникновении через кожу устранит микробный очаг , если он только зарождается. Если же там уже скопился гной, то снизит воспалительный процесс незначительно.
Клиент
Екатерина, ну воспаление нужно в любом случае перед операцией убирать, верно? Нам две недели назад вскрыли ставили дренаж пили аугментин. И вот опять воспаление... Так не хочется резать до операции
Педиатр
Но это все меры временного характера до полного и качественного удаления свища.
Педиатр
Я Вас понимаю. Попробуйте местно. Но если там гной, то его придется убирать. Ваши мучения закончатся, когда ходы будут полностью удалены. А так получается вскрыли, убрали гной, промыли , но поскольку ход остался, там продолжила скапливаться жидкость, которая впоследствии опять накапливается,воспаляется и превращается в гной. Порочный круг.
Клиент
Екатерина, мне один врач сказал что полностью иссечть невозможно, тк он может быть глубоко, это так?
Педиатр
Либо ходить все время с дренажем и промывать...Но это же не дело.
Педиатр
Этот врач был хирург? Иссекают любые. А чем он глубже , тем больше показаний для его иссечения. Представьте если свищ идет в ухо- будут постоянные отиты, а если глубже вообще опасность менингита. Так что глубина свища, учитывая его особенность нагнаиваться прямо пропорциональна важности иссечения его до корня.
Клиент
Екатерина, это был лор, у нас в городе выбор невелик к сожалению, поедем к другому ещё... И буду надеяться только что сдеают в это раз нормально.
Педиатр
Обязательно все будет хорошо! Желаю вам забыть об этой проблеме и быть здоровыми!!! Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург