Консультация эндокринолога /

Гипотериоз — вопрос №1841105

180 просмотров

Здравствуйте! Я родила 4 месяца назад,ребенок на гв,До беременности у меня были обнаружены антитела к тпо и тг,сами гомоны щит железы были в норме,во время беременности из за повышенного ттг была назначена доза 37,5 а затем 50,после родов я снизила дозировку до 25 и недавно сдала анализы,ттг 0,01 т4 в пределах нормы,что это может быть и стоит ли отменять тироксин? Или наоборот нужно повышать
Из сипмтомов постоянная сонливость и усталость,очень сильно стали выпадать волосы,стал сильно просвечивать пробор и появились небольшие засылины на висках

Возраст: 24

Хронические болезни: Тиреодит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас скорее всего послеродовый тиреоидит в стадии субклинического тиреотоксикоза, отмените Л тироксин. Пройдёт самостоятельно,но может перейти в стадию нестойкого гипотиреоза. Поэтому, контроль ТТГ, св.Т4 через 6 недель.
Сдайте кровь на АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса. Во время беременности нужно принмать Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может вызывать выпадение волос , другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
Витамин Д это жирорастворимый витамин, который является витамином кожи и производных кожи ногтей и волос.
Клиент
Марина Сергеевна, ферритин я сдавала(47)
А если отменить л тироксин,то т4 может понизиться? По результатам анализов мне показалось что он низковат не смотря на прием гормонов

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нет, этого не будет, точно не переживайте!
Клиент
Марина Сергеевна, а выпадение волос может быть связано с низким ттг?
Эндокринолог
Да, послеродовый тиреоидит может этому способствовать, т.к. сейчас гормоны из одной стадии тиреоиоксикоза в другую гипотиреоза могут переходить и кормление малыша, это все восстановиться обязательно. Но нужно немного терпения. И сдайте витамин Д. И я бы все таки рекомендовала в течение 1 месяца препаратв железа, немного ферритин поддержать Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день вечером
Клиент
Марина Сергеевна, железо я до сих пор пью с момента родов,подскажите пожалуйста а селен можно принимать на гв?
Эндокринолог
Да, противопоказаний к приему Селена при кормлении грудью нет. Можете принимать.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое за ответы,еще последний воспрос,тироксин точно отменять?
Эндокринолог
Да, точно ТТГ уровень низкий, поэтому отменять. Контроль ТТГ, св.Т4 через 6 недель .
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое за консультацию!
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас послеродовой тиреоидит, когда роды стали причиной нарушения функции щитовидной железы. Процесс сам по себе проходит. Отмените тироксин. Сделайте контроль через 2 мес ТТГ и св.Т4, Для исключения истинных причин снижения ТТГ сдайте сейчас АТ к рецептору ТТГ, ферритин ( норма от 45) и витамин Д.
Клиент
Дарья Вячеславовна, ферритин я сдавала(47)
А если отменить л тироксин,то т4 может понизиться? По результатам анализов мне показалось что он низковат не смотря на прием гормонов
Врач УЗД, Эндокринолог
Может, но незначительно. Для этого и сделаем контроль через 2 мес, чтобы посмотреть . Если не отменять тогда в след за сниженным ТТГ, он будет расти, и будет гипертиреоз
Клиент
Дарья Вячеславовна,поняла, а выпадение волос может быть связано с низким ттг?
Врач УЗД, Эндокринолог
Может
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас сейчас послеродовый тиреоидит. Со временем он должен самостоятельно пройти. Отмените препарат тироксина. ТТГ и Т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца.
Дополнительно сдайте на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Послеродовый тиреоидит
Он сам разрешиться
Тироксин оставляйте так же
Сдайте ферритин и Вит Д.Причина ваших жалоб в нем
Клиент
Елена Борисовна, ферритин сдала(47) а тироксин точно нужно продолжать пить?Просто все остальные врачи сказали отменять
Терапевт, Эндокринолог
Абсолютно точно
У вас Т4 в норме
А именно он у вас в крови
Клиент
Елена Борисовна, а если продолжать его пить ттг ведь может понизиться еще сильнее?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.
Подрстрый тиреоидит не длится вечно.Поэтому он и назван послеродовым
И Ттг никак не влияет на самочувствие и не дает симптомов
Понимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность при девственности
26 апреля 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременность или пред менопауза?
17 января
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел