Малыш 1.10 мес Болеет с 20.01 резко озноб и температура 39. На след день сыпь преимущественно на спине и животе, шершавая, красная. Температура поднимается каждые 4 часа до 39,5- 40. Один педиатр поставил диагноз вирусная экзантема, после очного приема. Скарлатину исключил, сыпь не характерная. Но сказал, что подключилась бактерия, так как миндалины в белом налете. Сдали анализы, срб - 174,5, другой педиатр без очного осмотра на основании анализов поставил диагноз скарлатина.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Наталья Александровна, здравствуйте! Сыпь распространилась почти по всему телу. Вчера стала огненного красной, лицо покраснело тоже, на ладонях и ступнях тоже сыпь, но не пупырчатая, редкая. Педиатр при очном осмотре сказала, что во рту такая же сыпь как и на теле. На сегодняшний день язык не поменялся никак.
По анализу крови - чисто бактериальная инфекция. В аптеке купите стрептотест, он покажет наличие стрептококка в организме,что будет точно говорить о скарлатине. Но уже по общему анализу и СРБ можно сказать, что нужен антибиотик
Антибиотик принимаем со вчерашнего дня. Снова дилемма - потому как по диагнозе экзантема назначили 5 дней, а при скарлатине - 10 дней. И еще есть немаловажные на мой взгляд факты - незадолго до этого, болел старший ребенок 8 лет. Жалоба на боль в горле, и сыпь, так же преимущественно на спине и лице, но температура 37,2 была всего. Сыпь на лице еще сейчас мелкая сохраняется, но началась проблема с губами - потрескались, гнойные бляшки и заеды. Младший ребенок заболел, и сегодня у мужа температура 38,8 и жалобы на больное горло. Вероятнее всего стрептококк?
Да, это похоже на стрептококковую инфекцию,только каждый виду своего возраста и иммунитета на него реагировать может по разному. Слизистые при стрептококке страдают практически всегда.
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, старшему ребенку тоже стоит пропить антибиотик в данном случае, не смотря на хорошее самочувствие. Ему сдавала ОАК 19.01, показатели в норме, только соэ чуть повышен - 25, и жэзионофилы - много.
Посмотрела, кровь бактериальная, высокий СРБ и характерная сыпь, больше данных за скарлатину. Приобрести нужно стрептатест в аптеке и выполнить в домашних условиях.
Необходимо начать прием антибиотика Амоксиклав, Флемоксин Солютаб 50мг/кг
Препаратами выбора является Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин Панцеф тоже антибиотик широког спектра действия, раз уже начали принимать то пускай будет он
Здравствуйте Кровь не острая, лейкоцитоза нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для вашего возраста, тромбоциты 200-500. Соэ самый долгий показатель который приходит в норму в течение месяца , но он уже снижается Хорошая положительная динамика!
Температура больше не поднималась, самочувствие тоже хорошее. Был язык схожий с картинками, в пупырках. И сейчас чуть шелушатся пальчики. Сыпь тоже местами шершавая присутствует, но определить ее можно только на ощупь, визуально не заметная. Следующий анализ через сколько рекомендуется сдать?
Здравствуйте! Нужно купить и сделать стрептатест ( в аптеке продается), Срб, конечно, высокий ОАК сдавали? Если да, приложите.
Внутри, на слизистой щек сыпь? Или на коже щек? Опишу сыпь и клинику при разных инфекционных заболеваниях , для которых характерна сыпь: При кори на слизистой щек отмечаются пятна Коплика - крупицы песка размером 1–2 мм, окружённые красным ободком. Но так же для кори характерно: высокая температура, боль в глазах, обильный насморк, сухой кашель. И сыпь распространяется с лица и все ниже и ниже. При краснухе сыпь так же с головы, распространяется книзу, на небе может быть сыпь, увеличиваются лимфоузлы, высокая температура, воспаленное горло. При скарлатине - яркий малиновый язык бывает очень часто, на 2-4 день болезни. Сыпь видна при среднем надавливании стенкой стакана прозрачного. Сыпь локализуется на местах сгибов, по бокам туловища, далее собирается и на лице на щеках. Начинается остро, с высокой температуры. Сыпь быстро покрывает все тело. Можете фото сыпи приложить? Температура и сейчас держится?
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Фото сыпи в динамике прикрепила. Сегодня температуру уже не сбивала, малыш довольно активный, она есть, но небольшая. Сыпь вчера вечером была прям огненная, сегодня краснота кожи, в местах где сыпь спала. Осталась лишь локально и небольшими участками на руках, но еще опустилась в пах и на ладонях много. Язык на мой взгляд не поменялся никак. Пит очном осмотре педиатр сказала, что во рту такая же сыпь, как и на теле. Конкретно на небе или слизистых не уточняла.
Не смотря на положительную динамику состояния, антибиотик нужен обязательно. Или вы уже принимаете? Если это стрептококк (вызывает скарлатину) - нелеченый он дает часто осложнения на почки, сердце и суставы.
Все, посмотрела сыпь и анализы. Думаю, это скарлатина, похоже. Все-равно сделать тест. И здесь, конечно, нужен срочно антибиотик, пенициллинового ряда, амоксиклав (аугментин). Расчет из 50-60мг/кг в сутки, не меньше.
Лучше бы, конечно, с пенициллиновых начать. Но раз пьете уже панцеф - продолжайте. Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - нужно пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.
Камиля Ильдусовна, Тест сделаем завтра обязательно. Но скорее так и есть, выше уже писала. Что незадолго до болезни младшего ребенка, болел старший 8 лет. Жалобы на боль в горле и сыпь сильна на спине и лице. Температура 37,2 максимальная. Сыпь сейчас на лице сохраняется, чуть присутствует шелушение. И начались проблемы в с губами - трещины, гнойные бляшки и заеды. И сегодня заболел муж, температура 38,8 и боль в горле.
Камиля Ильдусовна, старшему ничего не давали. Прошло все очень легко. Кровь сдавали 19 января, СОЭ чуть повышен и эзионофилы много, очень. Мы и подумали, что просто аллергия, так как накануне был в аквапарке, на хлорку реакция. П
Камиля Ильдусовна, в что именно обследовать? Узи сердца и ээг? И еще не подскажете пожалуйста, чем можно помазать губы? Все в кровь, и гнойнички затянувшиеся.
Здравствуйте! Отлично, явная положительная динамика по анализу крови. Срб как хорошо снизился. И лейкоциты с нейтрофилами. Сыпь прошла? Как самочувствие ребёнка?
Самочувствие ребенка отличное, как будто ничего и не было) антибиотик пьем по рекомендации 10 дней, пока только 6 прошло. Следует еще сдать анализ позже?
Сыпь еще прощупывается локально, визуально не видно. Был похожий на скарлатиновый язык в пупырках мелких, и сейчас чуть облезают пальчики. А вот у старшего ребенка разрастаются заеды и очень сильно отслаиваются ладони.
Здравствуйте) по ОАК выраженная бактериальная инфекция, антибиотик показан. Визуально нельзя исключить течение скарлатины. Нужно сдать асло и стрептотест для подтверждения стрептококковой инфекции
Ольга, здравствуйте! Тест не сдавали, но все симптомы указывают на скарлатину. Лечение проводим уже неделю, антибиотик в терапии. Прикреплены анализы в динамике уже)
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
