СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкоциты в моче у грудничка

Здравствуйте. Дочке 3 месяца, два дня назад делали плановый анализ мочи, он оказался сомнительным, на следующий день переделали-резкое ухудшение показателей. В этот же день сделали узи почек и пузыря-без признаков воспаления. Анализ крови в норме (небольшая анемия)Температура в норме, ребёнок не капризничает и кушает и спит как всегда хорошо. Что это может быть и какое обычно в таких случаях лечение?

23 Января 2024·Просмотров: 1350·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Собирали в мочеприемник? Хорошо подмыли малыша?
Приложите сам анализ, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Камиля Ильдусовна, да собирала в мочеприёмник, девочку оба раза помыла, во второй раз более тщательно, с пенкой для подмывания

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Камиля Ильдусовна, анализы приложила

Оак без воспалительной активности. Анемии нет, так как в возрасте от 2 месяцев нижняя граница нормы гемоглобина от 90-95 г/л. И у малыша в норме эритроцитарные индексы MCV MCH. Контроль через месяц.
Я думаю, все же нужно собрать мочу еще раз. Странно, что в первом анализе только следы лейкоцитов и это норма, не патология, а на следующий день уже сразу такое большое количество лейкоцитов в моче.
Можно мочу собрать так: подлавливаете момент, когда малыш давно не мочился - берёте бутылочку, наливаете теплую воду и брызгаете на половые органы ребёнка, малыш рефлекторно помочится, а вы подставляйте стаканчик. так вы соберете чисто .
Все же и узи в норме, и беспокойства нет, и кровь спокойная. Думаю, инфекции мочевыделительной системы нет.
Если же опять лейкоцитов будет много - обратитесь к гинекологу, пусть возьмут мазочек у малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте, приложить анализ можете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Эмилия Денисовна, прикрепила сканы.

ОАК без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, у деток до 6 месяцев норма до 90, так как имеет место физиологическая анемия,
показатели соответствуют возрастной норме, СОЭ в норме.
Нужна консультация гинеколога. Пересдать мочу, можно воспользоваться позой высаживания, когда малыш давно не ходил в туалет, подмыть половые органы малыша, включить водичку, и ждать со стерильной баночкой. Через мочеприемник собрать анализ правильно практически невозможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Эмилия Денисовна, скажите, пожалуйста, а как обычно понимают, что малыш давно не ходил в туалет и как часто они писали примерно? Сколько времени отсчитывать с того момента как она пописала чтобы не прогадать?

Лучше всего получается ловить сразу после сна. Примерно через 2 часа после мочеиспускания последнего тоже можно пробовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Эмилия Денисовна, кстати, да. Оба раза, когда мы собирали мочу, она пописала после утренней кормежки. Собирать нужно среднюю порцию?

Да, именно среднюю порцию.

Принятый ответ

Доброй ночи!
Выделений нет никаких?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, нет.

Рекомендую очный осмотр уролога с результатами и гинеколога, возможно инфекция в нижних отделах мочевыводящей системы.

По УЗИ почек расширений чашечно-лоханочной системы нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Александровна, нет, написано «чашечно-лоханочная система: не расширены»

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Александровна, то есть уретрит или что? В мочевом тоже всё ок на узи ничего не увидели (как раз был наполненный мочевой).

Смущает,что плотность мочи снижена,обычно это из почек идет.
Консультируйтесь очно урологом и гинекологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Александровна, да, хорошо. Нужно ли делать бак.посев обычно в таких случаях? Лечение это антибиотики? Если честно, ужасно жалко такой кроше АБ давать, но если врач скажет-будем лечить(

Бак.посев обычно рекомендуем когда все же изменения по узи есть. Здесь возможно гинекологические изменения, гинеколог возьмет анализ тоже

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результат
Как собирали мочу? Подмыт ребенок перед сбором?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алёна Валерьевна, здравствуйте, собирала в мочеприёмник, девочку оба раза помыла, во второй раз более тщательно, с пенкой для подмывания

Поняла, все правила сбора соблюдены
Необходимо очно показать малышку гинекологу детскому для взятия мазка, так как УЗИ спокойное, ребенок не беспокойный , имвп маловероятна. Если г некролог исключает свое, дальше уролог.

По анализу крови острых воспалительных изменений нет, анемии нет, для данного возраста гемоглобин не ниже 90г/л. Препараты железа принимать не надо

Принятый ответ

Здравствуйте) по ОАК без воспалительных изменений.
По оам повышены лейкоциты. Необходимо дообслелование. Проведите ребёнку УЗИ почек и мочевого пузыря. Необходимо слать бак посев мочи. И показать ребёнка гинекологу для взятия мазка на чистоту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.