Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1295356

Что вас беспокоит?

Снизились тромбоциты

В начале февраля сдавала ОАК и тромбоциты были 199, а в марте стали 153. До этого всё время были в районе 200. В феврале обострилась межреберная невралгия, принимала мидокалм и лечилась мазями:диклофенак, хонроксин. С чем это может быть связано?

панкреатит
32 года
2 Марта 2023·Просмотров: 539·Лидия

Здравствуйте, а у вас есть бланк ОАК, можете прикрепить - чтобы весь анализ посмотреть.

Надежда Яковлевна, прикрепила

у вас на что аллергия?
смотрите, у вас ферритин снижен: нижняя границы его нормы - цифры вашего веса, нужен прием препаратов железа - сорбифер 100 мг за 30 мин до еды утром, прием через день, 2-3 месяца.
У вас низковат кальций - вопросы к уровню витамина Д, нужно сдать.
Эозинофилы в абсол.числе в норме, но при повышение общего иммуноглобулина Е - это отражение вашей аллергии.
По тромбоцитам и др.показателям - сдайте анализ на витамин В9 и В12, вероятнее всего там дефицит, поэтому постепенно падают тромбоциты. Но они у вас в норме, выше 150 - это норма.

Надежда Яковлевна, сорбифер принимаю, витамин в12 сдавала - 589 (при норме 180-900). Кальций возможно на таком уровне так как не употребляю молочные продукты, в связи с аллергией на козеин и молочный белок.

а В9? казеин - это и есть молочный белок) дело не в кальции даже, он всасывается в кишечнике с участием витамина Д, и если мало последнего - то и кальций снижается в крови. Кальций - это зелень, капуста, яйца, орехи, бобовые, это не только молочка.

Надежда Яковлевна, b9 не сдавала. Т.е. в принципе можно через месяц повторить общий анализ?

Принятый ответ

через месяц можете повторить. А месяц пропейте комбилипен или нейромультивит. Это водорастворимые витамины, их гипервитаминоза у вас не будет.

Надежда Яковлевна, спасибо!

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов

Александр, прикрепила

Есть аллергические реакции?

Александр, аллерголог ставила атопический дерматит, так как кожа на руках зимой сильно сохнет и шелушится

Поэтому IgE и высокий , также у Вас низкий ферритин , он в норме должен быть равен массе Вашего тела , необходимо начинать приём препаратов железа.
Сидерал Форте по 1 таблетке один раз в сутки 1 месяц + Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Тромбоциты 153 норма , переживать не нужно

Александр, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста ?Рад был Вам помочь
Здоровья Вам1

Здравствуйте.
Это значение тромбоцитов входит в референсный интервал, поэтому это - норма.
Для контроля можно повторить анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио, так как подсчет на анализаторе часто занижает количество тромбоцитов.

Сергей, а когда следует повторить анализ?

В идеале - с 10 по 28 день менструального цикла.

Сергей, а можно так часто сдавать кровь из вены?

Да, можно.
Кровь на общий анализ можно сдавать из пальца.

Сергей, спасибо!

Здравствуйте.
Тромбоциты могут снижаться при вирусных инфекциях, но вообще 153 это вариант нормы, нижняя граница.

Алексей, спасибо!

Здравствуйте, прикрепите анализы. В какой день цикла сдавали?

Ирина Александровна, прикрепила. На 15 день.

Увидела. Вообще, тромбоциты не снижены ниже нормы. Можно конечно сдать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов ручным методом (по фонио), но строгих показаний нет.На фоне приема НПВС тромбоциты могут снижаться,там есть данный побочный эффект.Если нет повышенной кровоточивости, кровоизлияний на коже - то переживать не стоит.

Ирина Александровна, т.е.можно пересдать анализ через месяц?

Принятый ответ

Да,конечно, для контроля пересдайте. Если будут ниже нормы,тогда уже сдавать коагулограмму.

Ирина Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Тромбоциты снижены в пределах физиологии , возможно после перенесённого орви/принятия нпвс, можно пересдать с подсчётом тромбоцитов по Фонио, но не думаю, что там будет патология. Ферритин снижен, рекомендую пропить препараты железа на выбор: сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 1 ампуле в сутки в течение 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Добавьте в рацион железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
Здоровья!!

Елена, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.