Консультация терапевта /

Снизились тромбоциты — вопрос №1295356

332 просмотра

В начале февраля сдавала ОАК и тромбоциты были 199, а в марте стали 153. До этого всё время были в районе 200. В феврале обострилась межреберная невралгия, принимала мидокалм и лечилась мазями:диклофенак, хонроксин. С чем это может быть связано?

Возраст: 32

Хронические болезни: панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, а у вас есть бланк ОАК, можете прикрепить - чтобы весь анализ посмотреть.
Клиент
Надежда Яковлевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас на что аллергия?
смотрите, у вас ферритин снижен: нижняя границы его нормы - цифры вашего веса, нужен прием препаратов железа - сорбифер 100 мг за 30 мин до еды утром, прием через день, 2-3 месяца.
У вас низковат кальций - вопросы к уровню витамина Д, нужно сдать.
Эозинофилы в абсол.числе в норме, но при повышение общего иммуноглобулина Е - это отражение вашей аллергии.
По тромбоцитам и др.показателям - сдайте анализ на витамин В9 и В12, вероятнее всего там дефицит, поэтому постепенно падают тромбоциты. Но они у вас в норме, выше 150 - это норма.
Клиент
Надежда Яковлевна, сорбифер принимаю, витамин в12 сдавала - 589 (при норме 180-900). Кальций возможно на таком уровне так как не употребляю молочные продукты, в связи с аллергией на козеин и молочный белок.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а В9? казеин - это и есть молочный белок) дело не в кальции даже, он всасывается в кишечнике с участием витамина Д, и если мало последнего - то и кальций снижается в крови. Кальций - это зелень, капуста, яйца, орехи, бобовые, это не только молочка.
Клиент
Надежда Яковлевна, b9 не сдавала. Т.е. в принципе можно через месяц повторить общий анализ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
через месяц можете повторить. А месяц пропейте комбилипен или нейромультивит. Это водорастворимые витамины, их гипервитаминоза у вас не будет.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Клиент
Александр, прикрепила
Терапевт
Есть аллергические реакции?
Клиент
Александр, аллерголог ставила атопический дерматит, так как кожа на руках зимой сильно сохнет и шелушится
Терапевт
Поэтому IgE и высокий , также у Вас низкий ферритин , он в норме должен быть равен массе Вашего тела , необходимо начинать приём препаратов железа.
Сидерал Форте по 1 таблетке один раз в сутки 1 месяц + Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Тромбоциты 153 норма , переживать не нужно
Клиент
Александр, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста ?Рад был Вам помочь
Здоровья Вам1
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Это значение тромбоцитов входит в референсный интервал, поэтому это - норма.
Для контроля можно повторить анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио, так как подсчет на анализаторе часто занижает количество тромбоцитов.
Клиент
Сергей, а когда следует повторить анализ?
Терапевт
В идеале - с 10 по 28 день менструального цикла.
Клиент
Сергей, а можно так часто сдавать кровь из вены?
Терапевт
Да, можно.
Кровь на общий анализ можно сдавать из пальца.
Клиент
Сергей, спасибо!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Тромбоциты могут снижаться при вирусных инфекциях, но вообще 153 это вариант нормы, нижняя граница.
Клиент
Алексей, спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите анализы. В какой день цикла сдавали?
Клиент
Ирина Александровна, прикрепила. На 15 день.
Терапевт, Функциональный диагност
Увидела. Вообще, тромбоциты не снижены ниже нормы. Можно конечно сдать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов ручным методом (по фонио), но строгих показаний нет.На фоне приема НПВС тромбоциты могут снижаться,там есть данный побочный эффект.Если нет повышенной кровоточивости, кровоизлияний на коже - то переживать не стоит.
Клиент
Ирина Александровна, т.е.можно пересдать анализ через месяц?
Терапевт, Функциональный диагност
Да,конечно, для контроля пересдайте. Если будут ниже нормы,тогда уже сдавать коагулограмму.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте! Тромбоциты снижены в пределах физиологии , возможно после перенесённого орви/принятия нпвс, можно пересдать с подсчётом тромбоцитов по Фонио, но не думаю, что там будет патология. Ферритин снижен, рекомендую пропить препараты железа на выбор: сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 1 ампуле в сутки в течение 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Добавьте в рацион железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
Здоровья!!
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудничок плохо ест, сонливый, анализ крови
4 февраля 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
28 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Срок:7н4д. Анализ toxoplasma gondii igG 14,6000
27 апреля 2023
Дина
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ крови
28 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ крови
2 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
29 марта
700.00 р.
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина