Анализ крови — вопрос №1844670

Question

Анализ крови — вопрос №1844670

Юлия

140 просмотров

25 января 2024

Здравствуйте! Прошу вас прокомментировать результаты моих анализов крови . Давала с разницей в 20 дней . В первом анализе был низкий гемоглобин . Во втором он еще стал ниже, но референтные значения у лабораторий разные , как понять на сколько он уменьшился ? Ферритин нормальный . Стоит ли пить препараты железа ? Во втором анализе увеличены лейкоциты , сейчас я болею отитом , может ли это влиять на данный показатель?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте! Не совсем поняла про Ферритин , разве он завышен ? На сколько я вижу , он входит в рамки референтных значений . Антибиотики да , принимаю с 20.01 лор мне их назначил для лечения отита .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 января 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Да он завышен, так как показатель несоответствует уровню гемоглобина.
Ферритин - это белок острой фазы и повышается на фоне воспаления. Поэтому его нужно пересдать.

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Евгения Владимировна, здравствуйте! Антибиотики да , принимаю . Не совсем поняла про ферритин . Вы говорите он сработал , значит он завышен , так ? И говорите , что он должен быть равен массе тела . Мой вес 68 кг , Ферритин 47, в итоге он ниже моего веса .

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 25 января 2024

Терапевт

Ферритин у вас поднялся на фоне воспаления! Он маркер воспаления ! Даже на фоне инфекции он не достигает цифры равной вашему весу . Пересдайте его через 3 недели и узнаете его исходные цифры . При уровне вашего гемоглобина он будет меньше 20 точно . Препараты железа принимайте , чтобы восполнить депо . Здоровья вам !

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, здравствуйте! Да , менструация была , второй анализ я сдавала на 11 день цикла . А почему вы спросили ? Подозреваете беременность ?))

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 25 января 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Нет вот и ваша причина снижения гемоглобина,по сравнению с первым анализом. С каждой менструацией женщина теряет железо. Рекомендую тардиферон 2 раза 3 месяца или ферлатум 2 раза 3 месяца.

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, так месячные у женщин каждый месяц , у многих гемоглобин в норме . Не понятно почему у меня он понижен . Может ли быть причина в заболевании жкт ? И желудок не усваивает гемоглобин

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 25 января 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Может быть причина и в жкт,в объёме кровопотери, неполноценном питании. Поверьте 80%менструюрущих женщин имеют дефицит железа. Просто не все обследуютс,или у кого то они нерегулярные.

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, а скажите пожалуйста, при моем уровне гемоглобина может быть слабое состояние и ощущение головокружения ? Или это все же больше связано с моим отитом ? Какой уровень гемоглобина может вызвать головокружение?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 25 января 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

У меня при гемоглобине от 120 уже сил нет. В норме гемоглобин должен быть выше 130. Головокружение может быть и при сниженном гемоглобине и при отите тоже

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, о чем говорит гипохромия ? Получается , что желудок не усваивает железо и отсюда низкий гемоглобин? Раннее я считала , что если ферритин в норме , значит и железо в норме . Некоторые специалисты говорят , что ферритин у пеня завышен , так как не соответствует уровню концентрации гемоглобина . Я уже запуталась . Ампулу пить за один раз или в течении всего дня ? Там дозировка одной ампулы 10 мл

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 25 января 2024

Терапевт

Здравствуйте . Ферритин на фоне вирусной инфекции не информативен, так как это белок острой фазы воспаления. И наличии воспалительного процесса ( в вашем случае отит) он будет повышаться
В общем анализе крови есть признаки анемии. Снижение уровня гемоглобина, снижение содержания гемоглобина в эритроците. Но эти показатели кроме того могут изменяться на фоне вирусной и бактериальной инфекции. Так как железо необходимо ещё и для созревания макрофагов( именно они помогают убить инфекцию).
Для профилактики латентного дефицита железа рекомендую тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день.
Контроль ферритина через месяц, контроль общего анализа крови ( относительно снижения гемоглобина) через месяц.
Обильные ли у вас менструации? Какой был уровень гемоглобина раньше?

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, здравствуйте! Разве у меня ферритин завышен ? Смотрю реф значения по анализу , максимальный уровень 100, а у меня 47. Минимальный 10. Или я чего-то не понимаю ?)) месячные обычные , не обильные и не скудные , я бы сказала . А в чем может быть причина низкого гемоглобина ? Раньше он всегда у меня был 125-130 в этих пределах . Когда он низкий это говорит о болезни кжт? Или не во всех случаях ?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 25 января 2024

Терапевт

Снижение гемоглобина должно быть пропорционально снижению ферритина.
Ферритин это запасы железа в организме ( в печени, почках, костном мозге). И при недостатке железа сначала расходуется железо из депо. И только после снижается железо гемоглобина.
Иногда может быть снижение гемоглобина во время воспалительных процессов в организме, но после выздоровления он нормализуется. Но снижение это незначительное.
Может быть снижение гемоглобина и ферритина при заболеваниях ЖКТ. Для этого и проводят комплексное дообследование при анемии. Чтобы найти и вылечить причину заболевания,а не только следствие.
Ферритин это белок острой фазы воспаления и он может и должен повышаться при воспалительных процессах. Вы сейчас болеете. У вас отит, поэтому и ферритина может быть повышен ввиду воспалительного процесса, именно поэтому оценить его реальное значение не возможно.
В общем же анализе крови имеются признаки анемии. Это снижение гемоглобина, снижение цаетного показателя, снижение гематокрита

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, спасибо за разъяснение . Скажите , если Ферритин в моем случае не информативен сейчас . Может мне следует сдать анализ крови на само железо ? Чтобы понять делезодифицитная сейчас у меня анемия или же нет . И еще , для исключения заболевания органов жкт какие анализы можно сдать кроме фгдс? Я так понимаю не только желудок надо проверить , но и кишечник тоже ?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 25 января 2024

Терапевт

Лучше подождать и выполнить ферритин. Он более специфичен. Можно конечно и сдать железо. Но если в последнее время вы принимали даже поливитамины или усиленно кушали мясо, то показатель может быть ложно завышен .
Относительно дообследования кальпротектин. Кал на скрытую кровь.

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, а если я сейчас начну принимать препарат железа , через три недели как советовали сдать после болезни ферритин , он будет информативен на фоне приема препаратов ?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 25 января 2024

Терапевт

Да. У вас анемия. Через месяц вы сдаете общий анализ крови и биохимический ( ферритин, срб).
Если препарат железа хорошо работает, то происходит увеличение гемоглобина на 2 единицы в неделю. И после нормализации гемоглобина,нормализуется ферритин.
Сдавая ферритин и срб сможете проследить отсутствие воспалительного процесса и оценить уровень ферритина.

Пожаловаться

Юлия, 26 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, еще вопросик . Если допустить мой низкий гемоглобин как следствие заболевания органов ЖКТ. В этом случае препарат железа , который я начала принимать не будет усваиваться или все же будет? Просто хочу понять , если через месяц гемоглобин повысится стоит ли дообследоваться или можно будет отпустить ситуацию

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 26 января 2024

Терапевт

Дообследоваться стоит. Необходимо устранить причину.

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 25 января 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Гемоглобин и раньше был у вас низкий. Ферритин должен равняться весу и более человека

Пожаловаться

Юлия, 25 января 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, все равно не понимаю ваши пояснения . Если мой ферриин сейчас 47, масса моего веса 65, получается Ферритин занижен , раз он в цифровом значении меньше . Почему вы говорите о его завышении ? Гемоглобин у меня ранннее был в пределах 130, разве это низкий показатель ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие нейтрофилы, высокие лимфоциты, повышены эозинофилы, снижены тромбоциты

6 ответов

12 апреля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализ крови

9 ответов

2 августа 2021

Вера

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

26 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Долго не проходить насморк,уже второй месяц, сдала оак,многие показатели не в границах нормы

5 ответов

6 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализы крови, ребенку 5 лет

4 ответа

28 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-25T08:50:43+03:00

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови и от 04.01 и от 24.01 признаки железодефицитный анемии легкой степени тяжести, существенной разницы в анализах нет. Вы принимали препараты железа?
Ферритин ложно завышен на фоне воспаления. В период болезни этот показатель сдавать бессмысленно. Поэтому ферритин пересдайте через 2-3 недели.
По данным оак от 24.01 признаки бактериальной инфекции. Вы получаете антибактериальную терапию?

Accepted Answer · 2024-01-25T08:52:28+03:00

Здравствуйте, повышение лейкоцитов связано с отитом. Гемоглобин действительно низкий. Рекомендую прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день и контроль крови через 1 месяц. Анализы рекомендую сдавать каждый раз в одной и той же лаборатории чтобы легче было отследить динамику. Скорейшего выздоровления Вам!

Accepted Answer · 2024-01-25T08:54:31+03:00

Здравствуйте, ферритин - маркер воспаления и он сработал на инфекцию . По крови признаки анемии , легкой степени тяжести , признаки бактериальной инфекции . Антибиотики вам назначили ? Препараты железа начинайте принимать - мальтофер по 1 т 2 раза в день - 2-3. Месяца ( контроль ферритина - должен быть равен вашей массе тела ) . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты . Месячные обильные ?

Имаева Лейсан Камиловна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T09:16:37+03:00

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 25 января 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте. У вас были месячные после первого анализа?

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T09:57:54+03:00

Здравствуйте, Юлия.

У вас анемия гипохромная легкой степени тяжести, снижены МСН,МСНС, это гипохромия- дефицит железа.
Ферритин в норме, запасы железа в депо (в тканях) в норме, латентного дефицита железа нет. Но анемия есть, и нужно повышать гемоглобин обязательно.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 3-4 недель.
Да, лейкоциты реагируют на инфекции в организме, как раз из за отита и повышены.