Вирус или бактерия? — вопрос №1357591

Question

Вирус или бактерия? — вопрос №1357591

Максим, Челябинск

236 просмотров

24 апреля 2023

Здравствуйте! 4 дня болеет дочь, ей 2 года. Температура поднимается каждые 4-6 часов до 40 градусов. Из симптомов - насморк, красное горло, вялость. Когда температура поднимается, то всегда руки и ноги холодные, растираем руками. Температура сбивается сложно и ненадолго. Педиатр осмотрел, сказал вирус.
Сдали общий анализ крови, приложу результат.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Максим, 24 апреля 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Увидели на горле сыпь похожую на герпес. И картина болезни стала похожа на энтеровирусную инфекцию. Что интересно, так это то, что у меня уже несколько дней афты на горле, но они у меня уже несколько лет периодически появляются.
Антибиотик со вчерашнего дня начали пить - Флемоксин. Благодарю за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 25 апреля 2023

Педиатр

Показания к антибиотикам есть, поэтому продолжайте курс.
Стрептатест уже не так актуален на фоне приема антибиотика.
Активная местная терапия : полощим ротовую полость, орошение, рассасывание пастилок.

Пожаловаться

Максим, 24 апреля 2023

Клиент

Яна, врач ушки осматривал, все хорошо. На горле появилась сыпь похожая на герпес, слюнотечение. И картина стала похожа на герпангину. Но, анализ крови показывает, что бактериальное осложнение уже есть.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 апреля 2023

Педиатр

Так ещё стрептокк может протекать. Поэтому желательно сдать экспресс тест. Бывает в аптеках его продают.
Если будет положительная реакция, то антибиотик однозначно. Лучше пенициллинового ряда ( амоксиклав, флемоклав, экоклав, аугментин) 45 мг на кг разделённые на 2-3 раза в сутки на 7дней.

Пожаловаться

Максим, 24 апреля 2023

Клиент

Яна, попробуем найти стрептатест.
Антибиотик еще вчера начали давать, Флемоксин 250мг 2 раза в сутки. Этого не мало для ребенка весом 13кг?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 24 апреля 2023

Педиатр

На 13 кг маловато если просто амоксициллин. Давайте каждые 12 часов по 375 мг ( 1,5 таблетки) до 7 дней.

И пробиотики добавьте (баксет-бэби , максилак-бэби ) на 2-4 недели.

Пожаловаться

Максим, 24 апреля 2023

Клиент

Лариса, здравствуйте! Спасибо за ответ! Сыпи на теле нет, но появилась на горле сыпь похожая на герпес.

Пожаловаться

Максим, 24 апреля 2023

Клиент

Лариса, налёт небольшой есть, но он и раньше вроде был

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 24 апреля 2023

Педиатр

Максим, я бы всё таки рекомендовала обследоваться на стрептококк. Для вирусных инфекций такая СОЭ не характерна. Фото языка можете сделать?

Пожаловаться

Максим, 24 апреля 2023

Клиент

Лариса, понял Вас!
Завтра займемся этим вопросом.
Спасибо!

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 24 апреля 2023

Педиатр

Максим, на здоровье.

Пожаловаться

Максим, 24 апреля 2023

Клиент

Галина, да был у нас сегодня педиатр. Не увидел в анализе ничего страшного. Выписал только противовирусные.
Но, меня смутили показатели в анализе крови, поэтому я решила сюда написать.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 24 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови признаки бактериальной инфекции, если клинически, положительной динамики нет, то показано назначение антибиотика и продолжить симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, при холодных конечностях, можно давать 1/4 ношпы или папаверина. Если ребёнок не принимал антибиотик более 6 месяцев, то стартовым является Амоксициллин из расчёта 50 мг на кг веса ребёнка

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 24 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте

По оак есть признаки за бактериальную инфекцию (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, соэ сильно увеличено)

Оам не сдавали?
У деток вашего возраста частая причина бактериальной крови - это либо инфекция мочевыводящих путей, либо отит, либо тонзиллит

Необходимо определить очаг инфекции очно.
Если температура сохраняется, то необходим прием антибиотика. Какой вес ребёнка?

Пожаловаться

Стойчев Сергей Васильевич, 24 апреля 2023

Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог

вирус дает такую температуру, у ребенка белая лихорадка, обусловлена спамом сосудов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заражение инфекцией

7 ответов

17 июня 2022

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Сильная температура и сопли

6 ответов

20 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Нужно ли лечить ЦМВ ребенку и вирус герпеса

5 ответов

25 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Аденоиды и частые простуды

4 ответа

28 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Температура 39 4й день

5 ответов

17 ноября 2023

Лиля

Вопрос закрыт

Пульмикорт при пневмонии

1 ответ

13 января 2024

Данил

Вопрос закрыт

Анализ крови и мочи ребенка 3,5 месяца

6 ответов

21 ноября 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-24T18:20:59+03:00

Здравствуйте.
По результатам ОАК есть признаки бактериальной инфекции: нейтрофилы увеличены, снижены лимфоциты , ускорение соэ.
Необходимо подключать антибиотики, если нет улучшения .

Сделать ОАМ необходимо также.

Пит холодных ручках, ножках нужно снимать спазм сосудов - растираем ножки, ручки. Даем 1/3 но-шпы. Надеваем носочки, согреваем ребенка.
Теплое обильное питье.

Если у ребенка нет аллергии, то препаратом выбора из антибиотиков являются пенициллины : амоксиклав, флемоксин, амоксициллин.

Школьникова Яна Владимировна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T18:24:57+03:00

Здравствуйте. По анализу крови проявления уже бактериальной инфекции ( повышены нейтрофилы, СОЭ). Если улучшений не будет, тогда нужно будет начинать антибиотик.
Необходимо сдать общий анализ мочи и сделать экспресс тест на стрептококка из зева.

Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка. Если руки ноги холодные обязательно растирайте чтобы согреть и давайте теплое питье чтобы согреть изнутри.

Ушки смотрели ребенку? Не беспокоят её?

Калакутина Лариса Михайловна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T18:29:26+03:00

Максим, здравствуйте. Кровь бактериальная и судя по СОЭ, не исключена стрептококковая инфекция. Необходимо взять мазок на пиогенный стрептококк (можно экспресс тест). Важно! Минимум за 3 часа до анализа, нельзя есть и пить, иначе результат может быть ложноотрицательным.
Скорее всего, здесь нужен прием антибиотика. Если стрептококк выделится, то антибиотик обязателен.
Язык обложен белым налетом? Сыпи нет?

Железнова Анна Владимировна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T18:30:38+03:00

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 24 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. По оак повышены нейтрофилы и резко ускорено соэ это признак бактериальной инфекции. Показан антибиотик. Препарат выбора пенициллиновая группа (амоксициллин 50 мг на кг массы тела в 2-3 приема).

Принятый ответ

Климова Галина Александровна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T18:31:23+03:00

Здравствуйте ,
В анализе крови признаки бактериальной инфекции , резко увеличено СОЭ , что говорит о воспалении.
Необходимо досдать общий анализ мочи.
При высокой температуре и холодных конечностях , необходимо сначала дать 1/4 ношпы, чтобы снять спазм сосудов, через 10-15 минут Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Необходим очный осмотр врача и решение о назначении антибактериальной терапии