Жидкий стул у ребёнка 28ми дней. Klebsiella pneumoniae 10^7 КОЕ/грамм - R. — вопрос №1845599

Question

Жидкий стул у ребёнка 28ми дней. Klebsiella pneumoniae 10^7 КОЕ/грамм - R. — вопрос №1845599

Ирина, Москва

467 просмотров

25 января 2024

Мальчик на смешанном вскармливании. Сначала ел обычную смесь, спустя какое-то время начались высыпания только на щеках, далее немного на груди и спинке. Мало спит, беспокойный, часто плачет, бурчание в животе, жидкий зеленоватый с небольшими белыми комочками, интенсивные очень пахучие газы. Лактоза переносима (результат анализа). Помимо анализа на дисбактериоз, сдали анализ на углеводы: результат - 0. Сменили смесь на Нутрилон Пепти Аллергия с частично гидролизованным белком, спустя 5 днем сыпь так и не прошла, но перестала быть такой ярко-красной. Стул не восстановился. Ребенок принимает "Бифистим" утром и "Эспумизан бэби" на ночь. В месяц, несколько дней назад были на приёме у всех положенных специалистов. Ставят атопический дерматит. К педиатру с результатами анализов мама идет завтра. Кровь на следующей неделе. УЗИ органов желудочно-кишечного тракта на следующей неделе. Надеемся на рекомендации здесь, на сайте уже сегодня.

Вопрос закрыт

мальчику месяц

klebsiella pneumoniae 10^7 кое/грамм. r

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2024

Клиент

Эмилия Денисовна, через час-два отправлю. Прикреплю все, что есть и фото. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2024

Клиент

Эмилия Денисовна, анализ на копрограмму не сдавали,фото сыпи до замены смеси прилагаю.
Ребенок ходит в туалет 1-2 раза в день,жидким стулом.

Пожаловаться

Яковлева Эмилия Денисовна, 25 января 2024

Педиатр

На фото есть элементы акне новорожденных, транзиторное состояние, проходит самостоятельно. Также есть гиперкмированные элементы атопического дерматита. Копрограмму рекомендую сдать.
Далее продолжать давать гипоаллергенную смесь, дождаться адаптации и результата. Также рекомендую пробиотик доказанный эффективностью БиоГая.
По поводу атопического дерматита: нужно ежедневное обязательное использование эмолентов 2-3 раза в день, после купания обязательно (липикар la roshe, avene xeracalm, atopic). На места сильного воспаление наносить цинковые мази (cicaplast).
Купать малыша при температуре воды 35-36 градусов, 5-10 минут не более, использовать масла для душа (ля рош, Авене).
Дома поддерживать 60-70 % влажность - важное условие. При выходе на мороз - использовать колд крема.
Одевать малыша лучше в хб одежду.
Важна регулярность ухода.

Пожаловаться

Яковлева Эмилия Денисовна, 25 января 2024

Педиатр

Кал впитывается в подгузник?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 27 января 2024

Клиент

Эмилия Денисовна, добрый день. Благодарю Вас за рекомендации по уходу за кожей малыша.Кал впитывается практически полностью,остаются небольшие белые комочки. Копрограмму сдадим в пн-вт и я прикреплю результаты анализа+ УЗИ брюшной полости и почек

Пожаловаться

Яковлева Эмилия Денисовна, 27 января 2024

Педиатр

Хорошо, как прикрепите, пишите.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо. через час-два отправлю фото. Спасибо

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2024

Клиент

Надежда Александровна,фото сыпи до замены смеси ( 5 дней назад) прилагаю

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 25 января 2024

Педиатр, Детский кардиолог

На лице акне новорожденных, это физиологическое состояние. Пройдет само с возрастом.
Сыпь и стул не связаны между собой

Клебсиела в высоком титре.
Не назначали ли бактериофаги ?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 27 января 2024

Клиент

Надежда Александровна, добрый день.Бактериофаги не назначили,т.к.Клебсиэлла устойчива ко всем трем видам бактериофагов (прикрепила вместе с результатом анализа).Назначили сдать копрограмму и после нее начинать лечение: "Энтерофурил" 5 дней+ далее "Бифистим" либо "Максилак Бэби" в течение 10-14 дней

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 27 января 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла Вас

Пожаловаться

Ирина, 28 января 2024

Клиент

Алина Александровна, спасибо! Копрограмму сдадим в пн-вт и я прикреплю результаты анализа+ УЗИ брюшной полости и почек

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 28 января 2024

Педиатр

Хорошо, тогда напишите, как будет готово??

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 30 января 2024

Клиент

Ольга, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Здравствуйте, хотела бы получить консультацию

7 ответов

28 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Влажный кашель, ребёнку 10мес

3 ответа

35 мин. назад

800.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализа, объяснить нужно

2 ответа

36 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализа

5 ответов

34 мин. назад

700.00 р.

Галина

Копрограмма

6 ответов

26 мин. назад

700.00 р.

Алина

Прививки после скарлатины

5 ответов

42 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плоский затылок

5 ответов

55 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковлева Эмилия Денисовна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T15:33:28+03:00

Здравствуйте! В современной педиатрии анализ на дисбактериоз не информативен. Микрофлора кишечника малыша меняется каждый день и индивидуально для каждого. А также собрать кал стерильных условиях невозможно. Лечить дисбактериоз тем более не нужно.
Скажите, сдавали ли копрограмму? Можете прикрепить результат? А также можете прикрепить фото высыпаний?
Адаптация к новой смеси идёт около четырёх недель, за пять дней на смеси ничего не изменится. А может и ухудшится.
Как часто малыш ходит в туалет?

Accepted Answer · 2024-01-25T15:45:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 25 января 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, очень мало прошло времени , чтобы оценить эффект от смеси.
Можно фото сыпи ?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T23:22:42+03:00

Здравствуйте. Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Поэтому лечения никакого не требуется.

По фото не атопический дерматит, а акне новрожденных и себорейный дерматит. акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

Лечебная смесь (пепти аллергия) ребенку не показана.

Вахламова Ольга, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T19:42:19+03:00

Здравствуйте) кал на дисбактериоз не информативный анализ. Его результаты не смотрим и не лечим.
По фото на лице акне новорождённых - физиологические состояние не связанное с аллергий. Лечения не требует, проходит самостоятельно к 3-4м месяцам жизни.
Показаний к лечебной смеси нет