Консультация психиатра /

Стоит ли давать ребенку антидепрессанты — вопрос №1846250

2345 просмотров

Добрый день!
Дочке 11 лет. Врач психиатр поставила диагноз: F32.01.Депрессивный эпизод легкой степени с соматическими симптомами. Основной синдром заключительного диагноза: 1708 Синдром нарушения семейной (микросоциальной) адаптации. Субклинически выраженная депрессия.
Назначили антидепрессант
Флувоксацин 50 мг (до 100 мг/сут)
Рекомендованы занятия с семейным психологом.
Прочитала про антидепрессанты и испугалась. Никаких обследований не проходили, один прием врача.
Стоит ли давать ребенку антидепрессанты?

Возраст: 50

Вопрос закрыт
антидепрессант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте!
С какими жалобами вы обратились к врачу? Какое настроение в течение дня у ребенка? Аппетит? Ночной сон?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо, что откликнулись.
Сон нарушен полностью. Не спит ночами, может почти сутки не спать, потом спит днями. Аппетит такой же волнообразный. Перепады настроения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Как давно это началось? Опишите перепады настроения?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, два года назад начался развод и я сама была в тяжелом состоянии. Проблемы со сном у ребенка начались не менее года назад. Поздно ночью засыпала, плохо вставала. Летом в каникулы засыпала под утро. Сейчас полностью сбит режим сна и питания (кушает ночами)
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Для диагноза депрессия характерно сниженное настроение как минимум 14 дней, такие проявления есть у вашего ребенка? Может высказывает мысли о нежелании жить?
Или антидепрессант назначен только из-за нарушений сна?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, есть суицидальные мысли, потеря смысла жизни, обесценивание, апатия.
Перепады настроения сильные уже тоже больше полугода точно
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Тогда действительно есть показания к назначению антидепрессантов. Прием флувоксамина начинают с 25 мг вечером после еды и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Прием антидепрессанта обязательно должен быть под прикрытием транквилизатора, в этом возрасте назначают атаракс по 1/2 или 1 таб на ночь. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо за такой подробный ответ!
А как давать антидепрессант в случае нарушения режима сна и питания? Просто в одно и тоже время вечером?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Да, антидепрессант дают преимущественно вечером в 18-19:00
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Флувоксамин разрешен детям с 8 лет. Препарат безопасен и хорошо переносится. Видимо, врач на основании симптомов предположил наличие депрессивного состояния. Если сомневаетесь, что обратитесь еще к одному специалисту для получения второго мнения.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо за ответ!
Я переживаю, что данный препарат, судя по инструкции, вызывает тревогу в первые недели приема, тошноту.
И переживаю, сможем ли мы отменить потом или принимать антидепрессант потом всю жизнь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Конечно , сможете отменить. Зависимости он не вызывает. Для снятия побочных эффектов на начальных этапах назначается терапия прикрытия, у детей разрешен для этой цели атаракс. Может вызвать сонливость , поэтому принимать в небольших дозировках.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Вячеславовна, атаракс можно без рецепта врача?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс рецептурный препарат, можете выписать у психиатра или невролога.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Вячеславовна, прием врача теперь только через 3 недели.
Разве опытный врач не должен был выписать данный препарат в комплексе к антидепрессанту?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
По своему опыту могу сказать, что данные побочные эффекты не всегда проявляются, а если и проявляются , то в достаточно умеренной степени. В некоторых случаях я тоже не выписываю терапию прикрытия.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо!
Тогда начинать без прикрытия и смотреть по ребенку или сразу пытаться выписать и давать ребенку с первого дня?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте без прикрытия. При ухудшении самочувствия или возникновении побочных эффектов - обратитесь на прием с просьбой о выписке атаракса.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, при депрессия и по жалобам показания к антидепрессанту есть, препарат хороший . Для второго мнения в данном случае лучше очно показать ребёнка другом врачу, но думаю ничего не изменится. Тут главное правильно с дозировками работать, что бы врач все контролировал и был на связи, тогда можете не переживать за ход лечения.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, назначили с 25 мг вечером 3 дня, 50 мг вечером 3 дня, далее 25 мг утром и 50 мг вечером. Контрольное посещение врача через 3 недели начала приема
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Это слишком быстрое увеличение, а какие рост:вес у ребёнка?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, рост 146, вес 37 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Начинайте с 25 мг на 7-10 дней, затем уже 50 мг , эту дозировку можно за 1 прием вечером, так как утром может сонливость давать.
Выпишите заранее атаракс, что бы был рецепт, потому что в начале лечения может быть первые 2 недели может быть тревога и плохой сон, который и так нарушен, атаракс это все сгладит. Ниже схема, как эффективную дозировку атаракса подбирать:
плавно добавлять каждые 2-3дня по состоянию , если сонливость днем убираем, снижаем, плодов сон -больше на вечер добавлять: 12,5 мг вечер, 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50
До максимальной дозировки , на ее вес это 100 мг в сутки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, большое спасибо!
А атаракс на какой срок назначают?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
И еще момент, 50 мг флувоксамина принимать 2-3 недели, затем обязательно оценка состояния, и думать дальше по тактике, увеличивать или оставаться на препарате. Обязательно научите ее вести дневник эмоций.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс на 1-2 мес, пока дозировка антидепрессанта подбирается или пока есть сильная тревога
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
У нас проблема в том, что она ничего не хочет. И таблетки пить тоже не хочет. Говорит - не буду лечится.
Дневник вести тоже откажется, соответственно
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Надо убеждать, это не просто,человека со стороны обычно лучше воспринимают , возможно в этом вам поможет психолог или психотерапевт , организуйте сеанс
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Успеха и выздоровления дочке!
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Однозначно, есть показания к назначению препарата, надеюсь коллеги развеяли Ваши страхи. Давайте препарат каждый вечер в одно и то же время, препарат облегчает засыпание. Часто усиления тревожности не бывает на флувоксамине, достаточно начинать с низкой дозировки и повышать плавно, я бы раз в 7 дней повышала, а не в 3. И если на повышении дозировки усилится тревога, то вернуться на пару дней на прошлую дозировку и опять попробовать зайти на следующую ступень
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Айше, спасибо за ответ!
Пожалуйста, подскажите, насколько точно нужно отслеживать время приема? Погрешность ежедневного приема в 1-2 часа допустима?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Да, допустима в 1-2 часа, желательно не более 3 часов
Пожаловаться
Клиент
Айше, спасибо за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, прежде чем начать принимать лучше начать работу с психологом. Легкой степени можно справиться и без медикаментов. Это индивидуально и будет понятно в результате проведения работы с психологом качественной.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо за ответ!
Сегодня со всех сторон мне пошла именно такая информация, что еще не все испробовано, что не было конкретной работы с психологом.
А я вчера дала 25 мг антидепрессанта.
Могу ли я прекратить и больше не давать.
Решила искать психолога.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Конечно можете убрать если один раз дали и все. Очень важно качественно заниматься с врачом- психотерапевтом или психологом именно психотерапией.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Субклинически выраженная депрессия не всегда требует лечения антидепрессантами. Обратитесь к другому врачу чтобы получить еще одно мнение+показаны занятия с детским психологом.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо за ответ!
Я вчера дала 25 мг антидепрессанта.
Могу ли я прекратить и больше не давать?
Думаю, что нужно пытаться что то еще делать!
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Могу ли я прекратить и больше не давать? - можете
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессанты и беременность
1 ответ
10 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Повысил дозировку до 15, но теперь странно себя чувствую
2 ответа
16 декабря 2024
Антон, Томск
Вопрос закрыт
Совместимость антидепрессанта и нормитика с другими препаратами.
0 ответов
16 февраля
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психиатры
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Татьяна Симанчева
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Никита Герлинг
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Дарья Анатольевна Рябинина
5 отзывов
Дарья Рябинина
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна Москвина
128 отзывов
Анжела Москвина
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психиатрам
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Флегинский
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
—
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com