Консультация психотерапевта /

Смена курса лечения от депрессии — вопрос №1379713

249 просмотров

Год назад поставили диагноз тревожно-депрессивное состояние.
Пила Миртазапин 60 мг, помогло сразу, но перестала его пить через 4 месяца, так как всё пришло в норму.
Спустя год из-за проблем в семье проблема вернулась с новой силой, назначили фензитат с тералидженом и Ципралекс, состояние тревоги ушло,фензитат с терлидженом постепенно убрала, так как была постоянная слабость и спала целыми сутками.
В данный момент пью только Ципралекс, уже 1,5 месяца, но скачки настроения продолжаются, бывают дни, когда даже заставить улыбнуться себя не могу, просто лежу, ничего не хочется, а бывают отличные дни с хорошим настроением. Очень выматывают эти «качели»
Может есть смысл перейти с ципрлекса на Миртазапин,который когда то помог? Ведь при нем таких скачков настроения небыло…

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста какую дозировку ципралекса вы принимаете.
Клиент
Екатерина, 2 таблетки по 10 мг в день.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Понятно, спасибо за уточнение. Вы принимаете максимальную дозировку ципралекса, если принимаете 20 мг ципралекса больше месяца то целесообразно вернуться на миртазапин. Если 20 мг принимаете еще пока меньше месяца, можно подождать эффекта и позже сделать вывод.
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ. Если позволите, еще один вопрос: Может зря я убрала тералиджен? А Перестала принимать, так как сон нормализовался.
И на Мертазапин можно переходить сразу или сделать какую то паузу после окончания приема ципралекса?
Нарколог, Психиатр
Возможно зря убрали тералиджен, но сейчас даже если его добавить вряд ли он вам поможет в достаточной степени. Переходят так: ципралекс снижают до 15 мг принимают 5 дней, потом 10 мг 5 дней, потом оставляют 5 мг и добавляют 15 мг миртазапина на 5 дней, далее убирают ципралекс и миртазапин можно повысить до 30 мг и далее постепенно повышают миртазапин при необходимости учитывая переносимость.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день!
- В данном случае Вам скорее всего подходит Миртазпин.
- Сейчас Ваша дозировка антидепрессанта максимальная.
- Можно усилить его действие при помощи Хлорпроиксена, принимая его на ночь по 15 мг или вернуться к лечению Миртазапином. Тем более,что он Вам помог.
Всего Вам доброго!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Светлана, здравствуйте! Если Вам помогал миртазапин, а ципралекс на 20 мг особого эффекта не дает, - лучше вернуться к миртазапину.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астения, тревога
12 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
2 месяца не проходит Отит у годовалого ребенка
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома