Консультация психиатра /

После антидепрессанта стало хуже — вопрос №1316315

389 просмотров

У моей мамы уже депрессия 3 месяца, до этого она пила тритико, но все было в одном состоянии, лучше не стало. Мы пошли к психиатру, и он выписал цитолопран с рекситином, по 2раза в день. Прошла неделю как мама начала пить, и ей стало хуже, постоянно мутит, просыпается из-за тошноты, не ест, постоянно говорит, что ей плохо. Помогите что делать?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Жалобы вашей мамы обусловлены некорректным лечением.
Циталопрам и рекситин два антидепрессанта из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, вместе они не назначаются и принимаются один раз в день, предпочтительно в первой половине дня.
Рекомендую обратиться на прием к другому доктору для коррекции схемы лечения.
Клиент
Надежда, спасибо, но у нас к сожалению нет другого психиатра

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Напишите дозировки принимаемых препаратов, постараюсь помочь.
Клиент
Надежда, рекситин и цитролопран по 20мг
Рекситин в 7 утра по 1 т
Цитролопран в 12 и в 17 по 1т
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Оставьте один рекситин в 7 утра по 1 таблетке.
Циталопрам отмените.
Клиент
Надежда, поняла, спасибо. А каким антидепрессантом вылечить депрессию? Уже три месяца мучаемся
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Рекситина вполне достаточно.
Сильный антидепрессант.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
У вашей мамы побочные эффекты неправильного лечения, два антидепрессанта принимать нельзя. Нужно показаться врачу на месте для изменения лечения.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам попался не очень хороший специалист. 2 антидепрессанта используют в крайне редких случаях при неэффективности всех других средств. Напишите дозировки лекарств и в какое время принимает?
Клиент
Виолетта, в 7 утра пьет 1т рецетин, в 12 и в 17.00 пьет цитирован по 1т
Психиатр, Психотерапевт
В каких дозировках таблетки?
Клиент
Виолетта, все таблетки по 20мг
Психиатр, Психотерапевт
Сейчас обязательно нужно оставить 1 антидепрессант. На самом деле без разницы это будет циталопрам или рексетин, действуют они схоже. Т.е. Любой. Отменять второй постепенно, по 1\2 таб раз в 5 дней. Параллельно сейчас для облегчения состояния добавить либо атаракс 12,5мг утром и в обед, 25мг вечером. Либо тералиджен 5мг на ночь. Атаракс или тералиджен использовать до стабилизации состояния, когда стабилищируется- отменить. И останется один антидепрессант. Его принимать не менее полугода.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, как можно скорее обратитесь к другому врачу для коррекции терапии, 2 антидепрессанта принимать опасно, риск развития серотонинового синдрома и сильные по тыне эффекты; самостоятельно , без контроля сейчас отменять ничего не стоит, только под наблюдением специалиста.
Клиент
Екатерина, у нас к сожалению нет другого врача психиатра, поэтому я и не знаю что делать в таком случае
Психиатр, Психотерапевт
Напишите дозировки и схему лечения.
Клиент
Екатерина, рекситин и цитролопран по 20мг
Рекситин в 7 утра по 1 т
Цитролопран в 12 и в 17 по 1т
Психиатр, Психотерапевт
их нельзя сразу в такой дозировке назначать, отменять резко тоже нельзя. Я могу дать рекомендации, но должен ваш врач контролировать. Оставляйте рексетин 20 мг утром, циталопрам снижайте по 5 мг в 5 дней до отмены. Что бы сейчас облегчить симптоматику надо ввести анксиолитик( атаракс, грандаксин, буспирон или тералиджен); вот пример подбора дозировки: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Клиент
Екатерина, а сколько рекситин пить?
Психиатр, Психотерапевт
надо смотреть по состоянию, обратный отсчет на отмену препарата начинается таким образом: 1)этап- достижение желаемого эффект,2этап закрепление эффекта от терапии(минимум 2-3 месяца и не от начала приема, а от достижения эффекта), 3 этап снижение дозировки до минимальной поддерживающей-2-3 месяца и затем в течение месяца плавная отмена. Если вы поспешите, то это черевато:1- тяжелым синдромом отмены,2 ухудшение состояния с возвращением прежних жалоб, т.е. вы вернетесь к началу терапии.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, вашей маме плохо по причине назначенного не корректного лечения,2 АД наз в крайних случаях при резистентности,2 АД гр СИОЗС не назначается, нужно отменить циталопрам одномоментно и принимать один рексетин, рекомендуемая дозировка 1 нед 10 мг,2 нед 20 мг,рекомендуемая дозировка от 40 мг+грандаксин по таб,2 р/с,мес.
Клиент
Анастасия, спасибо, но грандаксин по рецепту продается
Нарколог, Психиатр
да, по рецепту, попробуйте чз интернет аптеку заказать, грандаксин может любой врач выписать терапевт,невролог и тд
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена антидепрессанта
24 декабря 2023
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Антидепрессант и алкоголь
28 ноября 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Применение препаратов для сна долгосрочно
21 декабря 2024
Полина, Ижевск
Вопрос закрыт
Сильная тревожность
17 января
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк