Что вас беспокоит?
Много мономорфных ЖЭС
Здравствуйте! Любезно прошу посмотреть результат холтера, также приложу анализы и УЗИ. Такое огромное количество ЖЭС появилось резко после длительного перерыва (ранее в марте было зафиксировано 4,5 тыс, потом они благополучно прошли без каких-либо лекарств). Я их очень ощущаю. Также хотела бы спросить, может ли такой уровень витамина D повлиять на появление экстрасистол?
Здравствуйте, по данным всех предоставленных ЭХОКГ отклонений не выявлено.
По данным ХМ ЭКГ регистрируется большое количество желудочковых экстрасистол, они мономорфные (это хорошо), они есть и в дневное, и в ночное время, когда вы спите. Вы их ощущаете? Они оказывают влияние на качестве вашей жизни?Теряете ли вы сознание?
Лабораторно анемии нет, ТТГ норма, электролитных нарушений нет.
Витамин Д3 у вас в недостаточности, нет, он не будет оказывать влияние на экстрасистолы.
Вам нужно принимать аквадетрим или вигантол по 5000 МЕ ежедневно 4-6 недель, затем по 2000 МЕ ежедневно длительно, контроль через 6 месяцев (перед сдачей 3 дня не принимать витамин Д3).
Ирина Владимировна, я их ощущаю. Сознание не теряю
Принятый ответ
В силу молодого возраста и возможного перевозбуждения накануне, начните приём магнелисВ6форте 1 табл 3 раза в сутки 1 месяц, постарайтесь вести спокойный образ жизни.
Если самочувствие будет ухудшаться-вызов скорой медицинской помощи.
Приём кофе и другие кофеин-содержащие напитки пока исключите. Сон 7-8 часов. От приёма алкоголя также временно воздержитесь.
Юлия, здравствуйте. Смотрю файлы. Вы не курите%? Как с крепким кофе, чаем?
По холтеру большое число экстрасистол. Узи сердца хорошее. Витамин д снижен, но он не будет так сильно влиять на количество экстрахсистол. Врачи могут рекомендовать прием витамина д в дозе 8 тыс ме 1х р д 1 пес, далее 3 мес по 2 тыс ме, далее контроль витамина д в той же лаборатории. Чаще всего врачи рекомендуют в так ситуации антиаритмическую терапию
Как правило старт с 1с класса ( пропанорм, аллапинин, этацизин).. Вопросы выше актуальны. И с чем-то можете связать их появление? Репродуктивные планы есть?
Наталья Викторовна, здравствуйте. Кофе пью утром, не курю. В ночь до появления эсок была бурная ночь с мужем, не выспалась, еще ела поп-Корн за просмотром фильма, желудок немного побаливал ночью. И в 7 утра 22 января они зарядили и до сих пор долбят непрерывно (скоро пятые сутки пойдут). Сейчас желудок не болит. Не знаю, может ли быть от этого такое количество…
Возможно, что адреналин это спровоцировал.
С врачом очно можно обговорить прием данных препаратов. Одного из. Через 3-7 дн контроль экг. Так же могут назначаться препараты магния, например, магнерот
Обратиться лучше в ближайшее время, т к их все-таки много, могут изменять гемодинамику, плохо переноситься.
Наталья Викторовна, спасибо. Да, в ближайшее время получу направление к кардиологу для очного приёма. Я надеялась, конечно, услышать здесь, что надо поднять витамин Д и, возможно, все наладится, но здесь дали понять, что причина вряд ли в этом. Спасибо!
Наталья Викторовна, я их и так очень плохо переношу, была паническая атака из-за них. Изменить гемодинамику - опасно? И могут во что-то еще перерасти?
Принятый ответ
Учитывая, что по узи сердце все хорошо и они мономорфные у вас, то они в более серьезные вещи не должны перерасти.
Нарушение гемодинамики в том плане, что у вас один желудочек сокращается раньше другого часто. Может слабость, одышку вызывать
Здравствуйте, Юлия
Я внимательно проанализировала Ваши обследования и ответы врачам !
С учетом того ., что нет органической патологии по узи сердца, эти экстрасистолы не опасны и не нарушают работу сердца , гемодинамику нарушить они не могут , не переживайте!!
Эти экстрасистолы мономорфные , значит одной формы , одиночные - это благоприятный вариант экстрасистол , значит они из одного очага , это аритмогенный очаг в миокарде !
Вполне может быть связано с всплеском адреналина накануне ночью , это все влияет на проводящую систему сердца .
Для подавления этого очага имеет смысл принимать курсом бето -блокатор в минимальной дозе !!
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Бывает ли повышенная тревожность / частые стрессы ?
Недостаток витамина д может способствовать появлению этих экстрасистол
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Отвечаю на ваши вопросы. На фоне этих экстрасистолов очень сильная тревожность и периодическая паника, когда ощущаю много быстрых ударов подряд. Я сегодня была у кардиолога в поликлинике. Она меня послушала (услышала частые экстрасистолы), изучила анализы и исследования и
назначила только магнерот. Сказала, что если в течение месяца количество не уменьшится, то назначит мне этацизин. Я, конечно же, магнерот приобрела, начала прием. Однако я не знаю, как мне так жить - я не могу толком спать, они непрерывно «лупят», просто непрерывно. Ни пять минут не дают отдохнуть. Кардиолог сказала принимать корвалол, если я так плохо их переношу. Такого раньше у меня никогда не было. Давление в среднем 125/90. Насчет пульса: тонометр показывает постоянную аритмию из-за эсок, в среднем 70-80 пульс.
Юлия , я поняла . Магнерот принимайте по схеме 500 мг 2 раза в день 1 месяц + беталок зок 12,5 мг утром 1 месяц , он действует сутки , обладает антиаритмическим эффектом , предотвращает экстрасистолию , 1 месяц принимайте !
Как препарат скорой помощи при частой экстрасистолии анаприлин 10 мг
Обязательно нужно лечить тревожность , для этого если не будет эффекта от магния , советую фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц
Юлия Владимировна, анаприлин приобрела, дважды принимала по 10 мг, не помогает вообще. Вместо беталока можно ли небиволол или конкор? Они есть дома просто, покупать не придется.
Принятый ответ
Да , можно Конкор 1,25 мг утром , при недостаточном эффекте увеличьте до 2,5 мг утром . , контроль ад и пульса 2 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20239 ответов
- 12 Декабря 202329 ответов
- 22 Января 202418 ответов
- 4 Апреля 202429 ответов