Что вас беспокоит?
Межзубной сосочек
Добрый день. Были брекиты, носила 10 месяцев, когда сняли обнаружила отсутствие межзубных сосочков. 10 ноября сняли, как мне кажется, сосочек рости не начал. Недавно была у гигиениста, сказал, как правильно ухаживать, сейчас пользуюсь ершиками, нитью, ирригатором. Есть ли надежда на то, что он восстановиться и сколько может на это потребоваться времени, если уже прошло больше двух месяцев? Есть ли какой-то способ его простимулировать? Была на консультации у пародонтолога, думала, что нужно наращивать десну, но мне сказали, что нет. Знаю, что можно пломбой закрыть, есть ли в этом смысл или сделаю только хуже?
Принятый ответ
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Тут надо понаблюдать за происходящим ,десна восстанавливается достаточно медленно, понаблюдайте за происходящим еще месяц ,как будет вести себя десна при правильном уходе. Полностью сосочки вряд ли займут все свободное пространство между зубами при такой форме коронковой части , это анатомические особенности строения зубочелюстной системы. Пломбами это восстанавливать точно не надо. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте
После брекетов часто бывает рецессия десны,т.к во фронте сильно уходит кость при движении зубов,уходит за ним и десна,она к сожалению,не восстановится
Пломбой тут не закрыть,будет очень неэстетично,широкие бочкообразные коронки
Наращвание десны,почему отказали?
Как вариант еще можно попробовать гиалуроновую кислоту в сосочек,но это не навсегда,а как и губы грубо говоря,подкалывать,она рассасывается,но не всеода можно создать нужный объем сосочка
Принятый ответ
Здравствуйте,
фото недостаточно для ответа. Нужно сделать КЛКТ.
Судя по всему имеется атрофия костной ткани по горизонтали со всех поверхностей и соответственно рецессия десны, а в таком случае пластика десны имеет сомнительный прогноз. Надеяться, что десна самостоятельно восстановится я бы не стала(разумеется,сперва КЛКТ). Наблюдение у опытного пародонтолога необходимо. Временный эффект дает иньекции гиалуроновой кислоты(филлер). Пломбами оголенные корни закрывать не нужно-будет только хуже- адгезия композитного материала к цементу корня слабая.
Принятый ответ
Доброго времени. Я бы рекомендовала обратиться к стоматологу-хирургу по поводу рецессии десны. Необходим осмотр полости рта при должном освещении, изучение данных рентгенограммы или КЛКТ. И уже после всего обследования доктор озвучит все варианты.
Так же рекомендовано помимо хорошей гигиены использовать укрепляющие гели для зубов во избежании повышенной чувствительности. Tooth mousse на чистые зубы 2 раза в день. Курс 1 месяц. Повторять через каждые 3 месяца.
Принятый ответ
Это «черные треугольники» распространенное осложнение после агрессивного ортодонтического лечения.
Само собой не проходит.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Необходимо сделать итоговое после лечения брекетами ОПТГ, либо КЛКТ.
Снимок необходим для оценки степени убыли костной опоры в межзубных пространствах.
Чего точно не стоит делать, так это наращивать пломбами толщину зубов, это может дополнительно спровоцировать убыль костной опоры.
Если есть вопросы задавайте, пока тема не закрылась.
Эрик, добрый вечер. Ортопанорамный снимок есть, я ее добавила посмотрите, пожалуйста
https://ibb.co/NKTTh8Q
Вот пометил на ОПТГ красным цветом Ваш уровень альвеолярной кости, а синим где она(кость) должна быть.
Убыль кости достаточно выраженная. Соответственно обволакивающая ее десна лежит ниже на ней и у зубов обнажается та часть которая должна быть закрыта. Как результат мы видим «черные треугольники».
Десна не может без кости лежать выше, так как является мягкой тканью без каркаса. И ждать, что она «восстановится» бесполезное дело.
Как выйти из ситуации? Самый кардинальный вариант- это проведение пародонтологической костно-лоскутной операции, когда десну аккуратно отводят вниз, «набивают» пустоты специальными костными гранулами, и десну накладывают на место. Примерно через полгода все приходит к норме.
Второй вариант менее эффективный и дает лишь временный эффект. В межзубные сосочки вводится гиалуроновая кислота, которая способствует их набуханию, что позволяет закамуфлировать промежутки. То есть проблема не решается, а лишь маскируется.
Это не надолго и периодически такие манипуляции приходится повторят.
Причина убыли кости - это агрессивная ортодонтия, с использованием лигируемых брекетов и сил более чем капиллярное давление.
Эрик, большое спасибо за подробный ответ
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20194 ответа
- 7 Августа 20205 ответов
- 11 Января 202219 ответов