Консультация педиатра /

Кровь в кале у грудничка — вопрос №1357676

332 просмотра

Дочери 4 мес, сегодня и ещё пару дней назад наблюдала в подгузнике кровь (фото прикреплю), хотелось бы знать что это может быть. Скоро на приём к педиатру в гос клинике, но я хочу иметь ещё несколько мнений.
Ребёнок полностью на ГВ, уже где то неделю лезут зубы, один нижний уже вылез, сейчас на подходе наверное второй. Ходит в туалет чаще обычного и попа вся красная, раздраженная. Трещины визуально не заметила. В остальном кожа чистая, прыщи если появляются, то от слюней.
Сама я кушаю все подряд, при этом у меня есть пищевая аллергия на ряд продуктов (предрасположенность у ребёнка имеется)

Возраст: 25

Хронические болезни: Пищевая аллергия на куриный белок
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Лена
Прожилки крови могут говорит о аллергии на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине.
Данный диагноз выставляется клинически, дополнительно можно только сдать копрограмму.
так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, добавила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Выше вам ответила уже
Клиент
Дарья, в интернете написано что даже в таком маленьком возрасте можно сдавать кровь на аллергены. Правда ли это и имеет ли смысл?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет
Потому что данная аллергия из-за не сформированности жкт, она проходящая
Педиатр
Здравствуйте

Вероятно у малыша аллергия к белкам коровьего молока.
Косвенно подтвердить может копрограмме (будет воспалительный процесс в кишечнике)

Сейчас нужно держать диету и внимательно читать состав на упаковках. Оцениваем эффективность диету после 2-3 недель чистого питания, должно быть улучшение
Вам необходимо отказаться от всех молочных продуктов (молочные изделия: молоко, кефир, йогурт, творог, сыр, мясо: говядина; яиц, курицы так как с ними часто перекрёстные реакции, не разрешены даже следы данных продуктов)
Принятый ответ
Клиент
Виктория, в интернете написано что даже в таком маленьком возрасте можно сдавать кровь на аллергены. Правда ли это и имеет ли смысл?
Педиатр
Нет, иммунная система первые годы жизни еще созревает, сдать то вы можете, но высок риск недостоверного результата на эти аллергены, так сказать ложные результаты
Педиатр
Здравствуйте. Такой стул характерен для аллергии к белку коровьего молока. Раз ребёнок на грудном вскармливании необходимо придерживаться диеты вам. Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою, продукты с примесями молока. Нужно внимательно читать состав продуктов.
Эффект от диеты виден спустя 2-4.

Бурления в животике бывают? Покраснения в перианальной области после стула?
Принятый ответ
Клиент
Яна, бурлений не слышала, покраснение только под подгузником.
Клиент
Яна, да, покраснение после стула
Педиатр
Аллергию к белку коровьего молока часто сопровождает лактазная недостаточность. Нужно помимо диеты еще перед каждым кормлением добавлять фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док). Для лучшего усвоения лактозы грудного молока.
Клиент
Яна, в интернете написано что даже в таком маленьком возрасте можно сдавать кровь на аллергены. Правда ли это и имеет ли смысл?
Педиатр
Нет, не имеет смысл сдавать на аллергены в этом возрасте. Ничего не покажет.

Из обследований можно сдать копрограмму, по ней будет косвенно видно есть ли воспалительный процесс характерный для аллергии к белку коровьего молока.
Также сдайте кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности.

Педиатр
Здравствуйте. Прожилки крови стуле может быть признаком аллергии к белкам коровьего молока. Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Принятый ответ
Клиент
Алина, при абкм диета остаётся на весь период гв и прикорма, когда он начнётся? Или можно будет пытаться водить молочные продукты в определённый период?
Педиатр
Минимум 6 месяцев, обычно до года. Чаще всего к 1 году развивается толерантность, и тогда и малышу в прикорм, и маме, если еще кормит, можно пробовать вводить молочные продукты.
Клиент
Алина, в интернете написано что даже в таком маленьком возрасте можно сдавать кровь на аллергены. Правда ли это и имеет ли смысл?
Педиатр
С 6 месяцев анализы можно считать информативными. Но на самом деле смысла этого не имеет, тратить деньги и мучить ребенка очередным забором крови, когда диагноз абкм выставляется клинически по наличию прожилок крови в стуле и других возможных сопутствующих симптомов и положительной динамике при соблюдении диеты.
Педиатр
Здравствуйте!
Кровь в кале это признак воспалительного процесса в кишечнике, который у малышей чаще бывает при аллергии на белок коровьего молока.
Т.к. ребенок на ГВ, Вам необходимо исключить из рациона все, что содержит белок коровьего молока (молоко, молочные продукты, говядину), а также продукты, которые могут содержать следы молока: Шоколад, ирис, конфеты, сливочный соус, топпинги (карамель), сдоба, печенье, хлеб, крем-супы, готовые завтраки, мясные консервы, готовые изделия из фарша (котлеты, пельмени), пудинги, суфле, сосиски, колбаса.
Эффективность оценивается через 2-3 недели, и если будет положительная динамика, диагноз АБКМ подтвердится.
На кожу в перианальной области наносите крем ,,под подгузник,, . Почаще делайте воздушные ванны.
Урчания в животике во время кормления или после кормления не бывает? Ребенок не беспокоится при кормлении?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия, нет, животик не урчит, при кормлении отвлекается постоянно, сейчас много плача, в тч и при кормлении, но со временем успокаивается на груди. списываю на зубы.
А что это может быть ещё если окажется что диета не даст результата?
Педиатр
Кровь в стуле может быть при повреждении слизистой оболочки кишечника, например при использовании газоотводной трубки или при использовании препаратов в виде ректальных свечей, а также при повреждении слизистой твердым калом. Но в вашем случае большая вероятность, что у ребенка именно АБКМ. Иногда бывают погрешности в диете, о которых мама не подозревает, поэтому диета может не дать результата.

Раздражение попы калом чаще бывает при лактазной недостаточности, которая нередко бывает одновременно с АБКМ.
Другие симптомы лактазной недостаточности : жидкий стул с кислым запахом, полностью впитывается в подгузник. Для облегчения симптомов можно давать препараты лактазы (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) перед каждым кормлением.
Клиент
Зульфия, при абкм диета остаётся на весь период гв и прикорма, когда он начнётся? Или можно будет пытаться водить молочные продукты в определённый период?
Педиатр
При АБКМ диета назгачается минимум на 6 мес, далее пробуйте вводить в свой рацион молочные продукты, согласно молочной лестнице (сначала продукты, которые содержат термически обработанное молоко: бисквит, печенье, далее кисломолочные продукты, сыр, в последнюю очередь цельное молоко). На каждом этапе отслеживайте реакцию со стороны ребенка.
Существуют 6,7,12 ступенчатые молочные лестницы, подробнее можно изучить в интернете.
Обычно АБКМ проходит ближе к году, поэтому иногда приходится соблюдать диету примерно до года. Молочные продукты в прикорм можно будет вводить ближе к году или в более старшем возрасте
Педиатр
Здравствуйте, Лена!
Прожилки крови могут говорит об АБКМ. Данный диагноз выставляется именно по клинической картине, но можно сдать копрограмму. И если по ней будут белок, лейкоциты и реакция на скрытую кровь, то это косвенный признак на АБКМ. А также посмотреть реакцию на скрытую кровь и белок, если они положительные это дополнительный метод подтверждающий данный диагноз.
Лечение-диета мамы.
Клиент
Наталья, при абкм диета остаётся на весь период гв и прикорма, когда он начнётся? Или можно будет пытаться водить молочные продукты в определённый период?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные горячие щёки без температуры, отёчность лица
16 апреля 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шишка на десне
14 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Белые пятна на зубах
26 мая 2024
Ксения, Омск
Вопрос закрыт
Кал окрасил воду
14 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...