СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в кале у грудничка

Дочери 4 мес, сегодня и ещё пару дней назад наблюдала в подгузнике кровь (фото прикреплю), хотелось бы знать что это может быть. Скоро на приём к педиатру в гос клинике, но я хочу иметь ещё несколько мнений. Ребёнок полностью на ГВ, уже где то неделю лезут зубы, один нижний уже вылез, сейчас на подходе наверное второй. Ходит в туалет чаще обычного и попа вся красная, раздраженная. Трещины визуально не заметила. В остальном кожа чистая, прыщи если появляются, то от слюней. Сама я кушаю все подряд, при этом у меня есть пищевая аллергия на ряд продуктов (предрасположенность у ребёнка имеется)

Пищевая аллергия на куриный белок
25 лет
24 Апреля 2023·Просмотров: 370·Алексей, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Лена
Прожилки крови могут говорит о аллергии на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине.
Данный диагноз выставляется клинически, дополнительно можно только сдать копрограмму.
так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Дарья, добавила

Выше вам ответила уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Дарья, в интернете написано что даже в таком маленьком возрасте можно сдавать кровь на аллергены. Правда ли это и имеет ли смысл?

Нет
Потому что данная аллергия из-за не сформированности жкт, она проходящая

Принятый ответ

Здравствуйте

Вероятно у малыша аллергия к белкам коровьего молока.
Косвенно подтвердить может копрограмме (будет воспалительный процесс в кишечнике)

Сейчас нужно держать диету и внимательно читать состав на упаковках. Оцениваем эффективность диету после 2-3 недель чистого питания, должно быть улучшение
Вам необходимо отказаться от всех молочных продуктов (молочные изделия: молоко, кефир, йогурт, творог, сыр, мясо: говядина; яиц, курицы так как с ними часто перекрёстные реакции, не разрешены даже следы данных продуктов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Виктория, в интернете написано что даже в таком маленьком возрасте можно сдавать кровь на аллергены. Правда ли это и имеет ли смысл?

Нет, иммунная система первые годы жизни еще созревает, сдать то вы можете, но высок риск недостоверного результата на эти аллергены, так сказать ложные результаты

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой стул характерен для аллергии к белку коровьего молока. Раз ребёнок на грудном вскармливании необходимо придерживаться диеты вам. Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою, продукты с примесями молока. Нужно внимательно читать состав продуктов.
Эффект от диеты виден спустя 2-4.

Бурления в животике бывают? Покраснения в перианальной области после стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, бурлений не слышала, покраснение только под подгузником.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, да, покраснение после стула

Аллергию к белку коровьего молока часто сопровождает лактазная недостаточность. Нужно помимо диеты еще перед каждым кормлением добавлять фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док). Для лучшего усвоения лактозы грудного молока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, в интернете написано что даже в таком маленьком возрасте можно сдавать кровь на аллергены. Правда ли это и имеет ли смысл?

Нет, не имеет смысл сдавать на аллергены в этом возрасте. Ничего не покажет.

Из обследований можно сдать копрограмму, по ней будет косвенно видно есть ли воспалительный процесс характерный для аллергии к белку коровьего молока.
Также сдайте кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прожилки крови стуле может быть признаком аллергии к белкам коровьего молока. Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алина, при абкм диета остаётся на весь период гв и прикорма, когда он начнётся? Или можно будет пытаться водить молочные продукты в определённый период?

Минимум 6 месяцев, обычно до года. Чаще всего к 1 году развивается толерантность, и тогда и малышу в прикорм, и маме, если еще кормит, можно пробовать вводить молочные продукты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алина, в интернете написано что даже в таком маленьком возрасте можно сдавать кровь на аллергены. Правда ли это и имеет ли смысл?

С 6 месяцев анализы можно считать информативными. Но на самом деле смысла этого не имеет, тратить деньги и мучить ребенка очередным забором крови, когда диагноз абкм выставляется клинически по наличию прожилок крови в стуле и других возможных сопутствующих симптомов и положительной динамике при соблюдении диеты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровь в кале это признак воспалительного процесса в кишечнике, который у малышей чаще бывает при аллергии на белок коровьего молока.
Т.к. ребенок на ГВ, Вам необходимо исключить из рациона все, что содержит белок коровьего молока (молоко, молочные продукты, говядину), а также продукты, которые могут содержать следы молока: Шоколад, ирис, конфеты, сливочный соус, топпинги (карамель), сдоба, печенье, хлеб, крем-супы, готовые завтраки, мясные консервы, готовые изделия из фарша (котлеты, пельмени), пудинги, суфле, сосиски, колбаса.
Эффективность оценивается через 2-3 недели, и если будет положительная динамика, диагноз АБКМ подтвердится.
На кожу в перианальной области наносите крем ,,под подгузник,, . Почаще делайте воздушные ванны.
Урчания в животике во время кормления или после кормления не бывает? Ребенок не беспокоится при кормлении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Зульфия, нет, животик не урчит, при кормлении отвлекается постоянно, сейчас много плача, в тч и при кормлении, но со временем успокаивается на груди. списываю на зубы.
А что это может быть ещё если окажется что диета не даст результата?

Кровь в стуле может быть при повреждении слизистой оболочки кишечника, например при использовании газоотводной трубки или при использовании препаратов в виде ректальных свечей, а также при повреждении слизистой твердым калом. Но в вашем случае большая вероятность, что у ребенка именно АБКМ. Иногда бывают погрешности в диете, о которых мама не подозревает, поэтому диета может не дать результата.

Раздражение попы калом чаще бывает при лактазной недостаточности, которая нередко бывает одновременно с АБКМ.
Другие симптомы лактазной недостаточности : жидкий стул с кислым запахом, полностью впитывается в подгузник. Для облегчения симптомов можно давать препараты лактазы (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) перед каждым кормлением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Зульфия, при абкм диета остаётся на весь период гв и прикорма, когда он начнётся? Или можно будет пытаться водить молочные продукты в определённый период?

При АБКМ диета назгачается минимум на 6 мес, далее пробуйте вводить в свой рацион молочные продукты, согласно молочной лестнице (сначала продукты, которые содержат термически обработанное молоко: бисквит, печенье, далее кисломолочные продукты, сыр, в последнюю очередь цельное молоко). На каждом этапе отслеживайте реакцию со стороны ребенка.
Существуют 6,7,12 ступенчатые молочные лестницы, подробнее можно изучить в интернете.
Обычно АБКМ проходит ближе к году, поэтому иногда приходится соблюдать диету примерно до года. Молочные продукты в прикорм можно будет вводить ближе к году или в более старшем возрасте

Здравствуйте, Лена!
Прожилки крови могут говорит об АБКМ. Данный диагноз выставляется именно по клинической картине, но можно сдать копрограмму. И если по ней будут белок, лейкоциты и реакция на скрытую кровь, то это косвенный признак на АБКМ. А также посмотреть реакцию на скрытую кровь и белок, если они положительные это дополнительный метод подтверждающий данный диагноз.
Лечение-диета мамы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья, при абкм диета остаётся на весь период гв и прикорма, когда он начнётся? Или можно будет пытаться водить молочные продукты в определённый период?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.