Что вас беспокоит?
Нет месячных на згт
Добрый день! Я на ЗГТ, эстрожель два нажатия и ипрожин 200 мг. Где то год на терапии. Ипрожин последние полгода пью. Так как вагинально вызывает дискомфорт, молочница. Вот последние два цикла месячные не приходят. Сходила в том цикле на узи, эндометрий был 8 мм, в этом 11 мм. И не сектеторный эндометрий, то есть не собирается получается. Так как я без згт не могу, подскажите, что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы эстрожель и и ипрожин принимаете каждый день или же эстрожель принимается каждый день, а ипрожин в циклическом режиме?
Екатерина Владимировна, в циклическом режиме.
Екатерина Владимировна, до этого было норм. Месячные приходили.
Ничего плохого в том, что у Вас нет кровотечения отмены при приеме МГТ, нет. Если кровотечения отмены нет уже 2 цикла, можно перейти с циклической МГТ на непрерывную. Непрерывная МГТ- это когда эстроген и гестаген принимаются каждый день.
Екатерина Владимировна, а что эндометрий 11 мм, он же он же должен выйти. Как тут быть?
Эндометрий равно или поздно отторгнется. Но когда это будет, я Вам не могу сказать точно.
Екатерина Владимировна, а на режиме прогестерон плюс эстроген тоже могут месячные?
Да, тоже могут быть, но могут быть и редкие или вовсе отсутствовать.
Принятый ответ
Добрый день!
С одной стороны, отсутствие менструации на фоне приема згт в 49 лет говорит о приходе менопаузы. Менструации могут быть еще. Но в целом, надо ждать, что скорот перестанете отвечать на терапию згт менструацией.
Рост эндометрия является не очень удачной ситуацией в перименопаузе. Если эндометрий будет продолжать расти, а менструации не будет, то надо будет проводить диагностическое выскабливание эндометрия обязательно. Надо пробовать менструации вызывать.
Сейчас вы на каком этапе находитесь? Эстрожель один или с ипоожином?
Вера Николаевна, мне 48, только исполнилось. Вот ипрожин как закончила пить дня 4 назад. И вот второй день не мажу эстрожель, думала может на отмену придут. Обычно мажу два клика
Вера Николаевна, а как вызвать попрощаться месячные?
Вера Николаевна, а диагностика для чего нужна? Потом можно продолжать терапию с згт?
На всякий случай ттг, ат к тпо, ат к тг надо сдать.
Сейчас переводите на сник непрерывную эстрожель+ипоржин 200 в сутки. Цикличность уже не надо соблюдать.
При дефиците эстрогенов менструации не придут. Смысла отмены эстрожель нет
Через месяц повторить узи обязательно.
Вера Николаевна, а вот при дефиците эстрогенов вроде эндометрий должен быть совсем тонюсеньким. Вот у меня 11 мм он же новрное должен все таки выйти?
При гиперплазии запускаются, ряд процессов которые дают увеличение эндометрия даже при низких эстрогенах. Если бы при низких эстрогена всегда был тонкий эндометрий, то в менопаузу не было бы у женщин гиперплазии эндометрия
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20194 ответа
- 22 Января 20222 ответа
- 3 Июля 202328 ответов
- 22 Июля 202327 ответов