Что вас беспокоит?
Удалили полипы в носу
На днях мне сделали операцию по удалению полипов в носу (шейвером)очень много удалили, Теперь отсюда вопросы 1) подскажите на реальной практике как часто и быстро они отрастут снова 2) предлагают мононуклеарную терапию препаратами, также на реальной практике на сколько она эффективна? 3) может ли начаться спаечный процесс в носу после операции. 4) какой сейчас должен быть принцип действия чтобы максимально отсрочить появление полипов? Поделитесь доктора у кого есть реальная практика в этом вопросе. Спасибо
Здравствуйте
1. Процесс и темп роста полипов сугубо индивидуальны, частично зависят от наличия у вас аллергического ринита, бронхиальной астмы, хронического воспаления в пазухах носа
2. От такой терапии не стоит отказываться, это метод лечения и профилактики роста полипов с доказанной эффективностью и нередко с очень хорошим результатом
3 действительно если не выполнять туалет носа: очищение носа от корок и фибрина у лор-врача в раннем послеоперационном периоде- могут обращаться синехии- рубцовые тяжи в носу которые могут вызвать затруднение носового дыхания и необходимость повторной операции для их рассечения
4. Для профилактики роста полипов через 14 дней после выполнения операции начните использовать дезринит или назонекс в нос по 2 дозы 1 раз в день не менее 3-6 месяцев непрерывно
Нередко имеется сочетание аллергического ринита и полипов носа, поэтому вам необходимо выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также панели специфических иммуноглобулинов Е ( например Alex2 или Protia) к конкретным аллергенам для поиска причинного аллергена и проконсультироваться с аллергологом с результатами для назначения лечения
Принятый ответ
Здравствуйте.
По личным наблюдениям
1) если причина полипоза-аллергия, тем более непонятно на что, рецидив в 100%, тк триггер продолжает действовать.
Насколько быстро-зависит уже от организма, наследственной предрасположенности.
2) метод очень эффективный, но к сожалению тоже не 100% гарантия от полипов.
3) рубцовые спайки, конечно могут образоваться. На этапе, пока идет заживление потому нужно уделять внимание тщательному туалету полости носа , желательно у врача.
4) на постоянной основе гормоны назальные.
Мометазон, флютиказон, беклометазон, будесонид.
По моим наблюдениям спреи на основе флутиказона эффективнее именно при полипах, более длительная ремиссия.
+желательно применение антагонистов лейкотриеновых рецепторов для уменьшения риска появления новых полипов.это зофирлукаст или монтелукаст. Курсами.
Здравствуйте.
Вырастают очень индивидуально, но чаще всего рано или поздно вырастают. Самое быстрое встречала 4 месяца, в среднем около 7-10 лет
Предложенная терапия считается эффективной, не везде ее ещё используют. Но научно доказана
Спаечный процесс может возникать иногда после несколькиз полипотомий, но влияет на обоняние в основном,не на дыхание.Так не всегда. Чаще все нормально
Нужно разобраться с аллергией ,полипы чаще у аллергиков. Сдать аллергопробы ,чем больше панель, управления тем лучше.
В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум, 2-3 курса в год
Здравствуйте, исключить аллерген .
И моноклональная терапия
В течение месяца соблюдать рекомендации данные лечащим врачом
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202013 ответов
- 5 Марта 20215 ответов