Консультация психотерапевта /

Депрессия, уныние — вопрос №1849775

238 просмотров

Не могу побороть тревогу, уныние и ипохондрию. Уже 1,5 года, началось после нескольких ковидов. Нет личной жизни, утонула в работе. Не радует ничего . Впадаю то в агрессию, то в слёзы. Любое покалывание или ещё что-то в здоровье приводит к панике. Что делать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Сексолог
Марина, добрый день. Наверно сообщу самую банальную вещь, но Вам необходимо консультация психиатра. Да скорее всего именно психиатра. Не нужно относится к этому с опасением. Люди данной профессии грамотны в области фармакотерапии и психотерапевтической поддержке. Даже по немногочисленным Вашим сообщениям можно понять, что у Вас клиническая депрессия. Не та депрессия которой на кухне можно про любого сказать, а именно клиническая.
Все люди подвержены ею, головной мозг это как любой другой орган, я уверен, что если бы у вас болели бы почки или печень. Вы бы давно уже обратились к врачу. Так-вот мозг говорит нам, что он болен как разу путем сниженного настроения, отсутствия желания и невозможностью противостоять стрессам.
Так-же люди перенесенный Covid спустя год страдают от тревожных и депрессивных расстройств.
Пойти к специалисту и это первый шаг на пути к выздоровлению и повышению качества жизни.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Витальевич, спасибо. Так и сделаю
Психолог
Здравствуйте, Марина, с тревогой можно и нужно работать, но, нужно подойти комплексно: обратиться к врачу-психиатру очно, он оценит состояние , назначит лечение, сможет наблюдать за тем, как проходит лечение, корректировать его. Но на фоне лечения, начать работать с психологом. Вы сфокусированы на симптомах тела, но, при этом, чем больше концентрируетесь на внутренних состояниях, тем острее их чувствуете, тем дальше Вы пребываете от реальности, погружаясь всё больше и больше в себя. Вам важно учиться понимать свою тревогу, то как она выражается, в каких телесных проявлениях, какими мыслями и действиями поддерживается и закрепляется, отказываться от охранного поведения и учиться включаться в реальность, переживая и другие эмоции, исследуя то, как стала развиваться Ваша тревога и как она перешла в ипохондрию.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Марина, здравствуйте.

В дополнение к рекомендациям коллег предлагаю вам книги для самостоятельной работы по улучшению вашего состояния.

Джудит Бек "Когнитивно-поведенческая терапия. От основ к направлениям"

Когнитивно-поведенческая терапия для чайников. Рена Бранч, Роб Уиллсон

Когнитивно-поведенческая терапия для чайников. Рабочая тетрадь. Рена Бранч, Роб Уиллсон

Практика когнитивно-поведенческой терапии. Рабочие листы и раздаточные материалы. Дж. Мэннинг

Когнитивно-поведенческая терапия тревоги. Пошаговая программа. Рабочая тетрадь. Уильям Дж. Кнаус

Сам себе психотерапевт. Как изменить свою жизнь с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Корин Свит

Техники когнитивной терапии. Роберт Лихи

Когнитивная терапия. Полное руководство. Дж. Бек
Принятый ответ
Клиент
Ольга Васильевна, огромное спасибо!
Психолог
Здравствуйте. Возможно речь может идти о ипохондрии.
Нужно посетить психотерапевта, если речь будет идти о депрессии то подключите с врачём АД ,но обязательно в вашей тактике лечения должна быть психотерапия(работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) если стоит задача с состоянием справиться, а не просто завуалировать на уровне биохимии.

Прямой связи ковид с неврозом не имеет никакой.очень часто невротические расстройства, тревога панические атаки, возникают у нас на фоне ситуаций .Но нужно знать, ковид не не создает невротические расстройства.

Изначально вы уже имеете какое-то эмоциональное тревожное расстройство, невротическое расстройство, уже имеете накопленный багаж стресса, напряжения,раздражениея. Вы уже находитесь в каком-то эмоционально неустойчивом состоянии. Оно может быть достаточно длительное.

И стрессовая ситуация или зона неопределенности в этом случае становится последний каплей ваш колодец общего перенапряжения и у многих людей складывается ощущение, что поскольку мы причино следственную связь выстроили, что моя паническая атака случилась на ковида допустим. Мы это всё, естественно связываем,но связи нет прямой.

Это последняя капля не создаёт вам невроз. Потому что невроз это эмоционально накопленное состояние.

А касательно ипохондрии которую я у вас предложила..Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.
Принятый ответ
Клиент
Мария, благодарю Вас за подробный ответ. Очень откликается
Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Проверить уровень гормонов щитовидной железы (ттг, т3, т4), уровень ферритина и витамина Д, нарушения этих элементов могут влиять на эмоциональную сферу;
2) Обратиться к врачу-психотерапевту/психиатру или клиническому психологу, далее уже на совместном приеме решать вопрос насчет необходимости приема медикаментозного лечения;
3) Индивидуальная работа (психотерапия при помощи врача-психотерапевта/психолога).

Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессанты выбор.
20 июля 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Депрессия
1 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
20 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Эсциталопрам, эглонил, тералиджен
28 июля 2024
Леонид
Вопрос закрыт
Смена золофта на вальдоксан
15 октября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Александровна Симанчева
39 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательное, бережное отношение Консультация была очень полезной, врач подробно...
— Юлия, г. Архангельск
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень благодарна вам за оказанную помощь! Ответы очень помогли для решения вопроса Однозначно...
— Светлана