Консультация психиатра /

Антидепрессанты выбор. — вопрос №974689

2145 просмотров

Возникла боль в голове на протяжениии длительного времени.(полтора месяца) Обратился в клинику неврозов по полису омс.Поставили диагноз :головная боль напряжения.Выписали препарат антидепрессант триттико принимать по схеме сначала три дня по 50 мг затем 100 мг и препарат флюанксол по 1/2 таблеткев день. Предупредили ,что срок начала работа антидепрессанта Триттико в плане снятия боли будет через месяц.Я решил проконсультироваться у второго специалиста в Клиннике Боли РНЦХ им Пеотровского.Невролог клиники боли поставил диагноз Эпизодическая Головная Боль Напряжения и назначил антидепрессант Дулокситин(Симбалту) объяснив ,что при головной боли Симбалта начинает работать уже с первой недели приема и противоболевой эффект у Симбалта сильнее выражен.Назначил схему приема сначала 15 мг первые две недели ,потом 30 мг еще на две недели. Скажите мне пожалуйста какой из антидепрессантов более эффективнее при лечении головной боли напряжения (вызванная тревожным расстройством)? У какого из антидепрессантов меньше побочных эффектов и ограничений (вождение машины)?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
На вождение оба препарата работают одинаково, то есть тут переживать смысла нет, водить можно.

Симбалта действительно на головную боль работает гораздо эффективнее, нежели чем триттико. Триттико хороший препарат, но работают хорошо на сон и тревогу, полочки у симбалты не так сильно выражены, но флюанксол стоит в любом случае принимать.

Они накопительны в любом случае, и начинают работать с 3-4 недели приема полностью.

Начните принимать, поводов для переживаний по поводу препаратов принимать нет, зависимости и привыкания они не вызывают, работают на уровне биохимии, на ход мыслей не влияют, переносят хорошо.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, дулоксетин более эффективен в лечение головной боли напряжения, побочные эффекты есть у всех препаратов, но это не значит, что они у вас появятся, на вождение влияют одинаково могут вызвать сонливость. Со вместно с антидепрессантом должна быть назначена поддерживающая терапия(фенибут по таб, 2 р/с, курс до полугода+атаракс по таб на ночь, курс14 дней).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, при назначении препарата Триттико врач отметил отсутствие побочных эффектов в виде влияние на либидо и потенцию.Второй невролог при назначении Препарата Дулокситин упомянул ,что при назначении Триттико в полной дозе 150 мг в день ,он так же понижает либидо и потенцию,поэтому его преимущество здесь теряется..Можно ли узнать ,действитель ли оба препарата влияют на снижение либидо и потенции?
Нарколог, Психиатр
если оценивать с позиции лечения боли превосходить дулоксетин, триттика слабей, если оценивать со стороны либидо выигрывает триттика, она увеличивает либидо, а дулоксетин снижает.
Клиент
Анастасия, скажите пожалуйста ,можно ли сократить приём Дулокситина при прекращении головных болей до одного месяца?
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, курс лечения антидепрессантами до полугода, когда вы войдете в ремиссию, все ваши жалобы по состоянию исчезнут только тогда можно думать о снижении дозировки.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Александр. Более действенным будет дулоксетин при болях.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Сергей
2023-04-24 12:04:45
24 апреля 2023
Сергей Попов, 24 апреля 2023
Здравствуйте. Подскажите какая нибудь схема лечения вам помогла?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Фидан Шафаятовна Гаджиева
3 отзыва
Психиатр
2018-2020, НМИЦ ПН им В М
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна