Что вас беспокоит?
Смена золофта на вальдоксан
Доброе утро, практически год была на антидепрессанты группы СИОЗС (ципралекс, золофт), но стойкого хорошего состояния не было, постоянно одновременно что-то принимала (эглонил, фенибут ), иногда приходилось даже принимать алпрозолам. Был сильный тремор. Решили сменить препарат на вальдоксан , 25 мг вечером, месяц на нём была и добавили эглонил для прикрытия. Но убрав эглонил все вернулось , жжение, тревога, панически атаки. Вчера врач назначила увеличение дозы, утро и вечер по 25 мг. Подскажите, пожалуйста, поможет ли это? Я уже в отчаянии. Больше года не могу жить спокойно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Нет, вальдоксан малоэффективный антидепрессант, нет смысла его принимать после таких препаратов как золофт и ципралекс, которые считаются одними из самых эффективных. Какие дозировки принимали? Доходили ли до максимальных?
Ирина Вячеславовна, на ципралексе максимум 20, на золофте 150 мг, но прям несколько дней, сильная побочка была
Принятый ответ
Если такие препараты не эффективны в максимальных дозах , то следует рассмотреть вариант замены на антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Ирина Вячеславовна, спасибо большое!
Здравствуйте. Подностью согласен с коллегой, что если и менять золофт, то тогда уже на венлафаксин. Вальдоксан будет слабоват.
Никанор Васильевич, подскажите, пожалуйста, при смене опять будет тяжелая адаптация? И как отменять вальдоксан постепенно или сразу?
Если начали принимать уже вальдоксан, то давайте попробуем посмотреть на его эффект. Отменять надо будет постепенно под прикрытием противотревожных препаратов и тогда отмена будет более и менее спокойной. Может быть на этот препарат у Вас не будет каких проблем при отмене. Раз на раз не приходится.
Никанор Васильевич, подскажите, пожалуйста, сколько нужно еще подождать действия вальдоксана?
Принятый ответ
С момента последнего повышееия дозы имеет смысл подождать 4 недели
Никанор Васильевич, спасибо большое!
Никанор Васильевич,
Здравствуйте , нет, вальдоксан препарат слабый и вообще мало от чего помогает .
По тактике, если не подошли описанные препараты, то следующий шаг- венлафаксин или дулоксетин, если и они не подойдут, то кломипрамин. Если и он не подойдет, то пересмотр диагноза.
Екатерина Дмитриевна, подскажите, пожалуйста, а какой может быть другой диагноз?
Сейчас какой?
Екатерина Дмитриевна, соматизированное расстройство, тревожное расстройство
Принятый ответ
Вариантов много, от соматоформного, птср, до бар.точнее только очно .
Екатерина Дмитриевна, поняла, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20191 ответ
- 8 Октября 20191 ответ
- 26 Мая 20205 ответов
- 2 Октября 202019 ответов