Консультация гинеколог-эндокринолога /

Надо ли дальше принимать эутирокс — вопрос №1853994

115 просмотров

Здравствуйте. На сроке беременности 14 недель у меня обнаружился повышенный ттг (3,571), врач назначил эутирокс 50 + Йодомарин 200. Принимала их месяц, пересдала кровь - на данный момент ттг 0,734, т4 своб. 12,97. Прочитала ещё, что хорошо бы сдать ат-тпо и ферритин, на данный момент ат-тпо <3, ферритин 29 (принимаю препарат железа).
Подскажите, следует ли дальше принимать эутирокс или можно перестать? Ведь, если я правильно понимаю, щитовидная железа у плода уже сформирована, да и ат-тпо у меня в норме. Врач предлагает снизить дозировку эутирокса до 25 и принимать до конца беременности. Но лишний раз да ещё и такое продолжительное время не хочется пить гормональные препараты..

Возраст: 35

Хронические болезни: ЖДА
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Беременность самостоятельная или ЭКО?
для самостоятельной беременности норма ТТГ до 4,0, тироксин был не нужен.
Сейчас можно снизить дозу до 25 мкг и проверить ТТГ через 4 недели. И не волнуйтесь, тироксин никак негативно не скажется ни на вас, ни на ребенке.
Принимайте обязательно йодомарин 200 мкг всю беременность и ГВ.
Железо продолжайте принимать не менее 4 часов перерыв с тироксином.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте!
Беременность самостоятельная. Правильно я понимаю, что в этом случае можно перестать принимать эутирокс или все же 4 недели по 25 нужно принимать,а дальше можно отменить (если ттг будет не выше 4.0)?
А ещё не сориентируете по норме ферритина (срок 19 недель), а то везде разные нормы пишут, не пойму все ли с ним нормально.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Лучше пока принимать тироксин еще 4 недели, далее уже решать, отменять или нет.
Ферритин норма без лишнего веса - от 45 и более. Поэтому пока продолжайте прием. Какой препарат железа принимаете?
Клиент
Наталия Владимировна, по тироксину поняла, спасибо!
По ферритину - лишнего веса вроде бы нет (59 кг до беременности при росте 161).
Принимаю gentle iron solgar по 50 мг на протяжении двух месяцев, за это время гемоглобин (124) и ферритин (29) и не упали,и не выросли.
Эндокринолог, Сомнолог
Значит железо у Вас плохо всасывается. Нужно перейти на жидкую форму - тотема или ферлатумФол, принимать обязательно вместе с драже аскорбиновой кислоты для лучшего усвоения.
Клиент
Наталия Владимировна, поняла! Благодарю за рекомендации!
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Юлия!

Если беременность у вас самостоятельная и не было до нее гипотиреоза,то норма ттг для вас до 4.

До 2.5 ттг держат беременные с помощью эко и пациентки с уже выставленным гипотиреозом до беременности,ну или хотя бы антитела повышенные.

Сейчас снижайте дозировку до 25 мкг и контроль ттг через 4 недели.

Йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400 мкг/сутки до конца 16 недели

Витамин д 2000 ме ежедневно

Железо продолжайте принимать

Прием препарата необходимо разделять по времени минимум на 2 часа с молоком, молочными продуктами, кофе и чаем, яйцами, злаками, бобовыми, шоколадом, препаратом кальция и магния, поливитаминами.
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте!
Беременность наступила самостоятельно.
(Ттг до беременности был 3.2).
Если для меня норма ттг 4.0, то в чем смысл продолжать прием тироксина,не очень понимаю?
Благодарю за рекомендации по приему железа. Подскажите, пожалуйста, ещё по норме ферритина (срок 19 недель), а то везде разные нормы пишут, не пойму все ли с ним нормально.
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин необходиимо держать более 45,не важно какой срок беременности

Тироксин пока продолжить принимать,т.к мы не знаем как ваша железа отреагирует на одномоментную отмену тироксина
Клиент
Софико Бежановна, после четырех недель приема тироксина 25, если ттг он останется в пределах 4.0, то можно тироксин отменить, правильно я понимаю?
Эндокринолог, Врач УЗД
Верно и провести контроль ттг через 4 недели еще
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. При естественной беременности уровень ТТГ не должен превышать цифру 4, Вы полностью укладываетесь в норму.
Ферритин почти подняли до нормы (30 и выше). Я бы рекомендовала отменить прием эутирокса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли кишечника
28 июня 2024
Полина, Тамбов
Вопрос закрыт
Глюкоза 5.6 в моче у малыша
18 октября 2024
Алина, Саратов
Вопрос закрыт
Ребенок съел таблетки
10 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина