Что вас беспокоит?
Сколиоз у ребенка, что делать
помогите разобраться со снимками и тактикой лечения искривления позвоночника. Ребенок(мальчик, 11,5 лет). Выявлен впервые, жалоб не было, увидел на приеме невролог разную высоту плеч. Сделали снимки, фото прилагаю. хочется услышать комментарии специалистов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не спортсмен ли ребёнок?
На фото рентгенограмм визуально определяется пока 1 дуга в грудном отделе - С -образнывй сколиоз, но если не принять срочных мер, то очень скоро в поясничном отделе появится такая же дуга в противоположную сторону и будет классический S-образный сколиоз. Она уже начала формироваться.
Так же я вижу гиполордоз в ШОП и гиперлордоз в ПОП.
Считаю, что нужны функциональные рентгенограммы ШОП. Там есть признаки нестабильности.
Есть ступенька с6-с7. Нужно разбираться.
Рентгенолог должен описать снимки. Измерить углы и определить вершины деформации и дообследовать ШОП.
Рекомендовано:
1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Константин Эдуардович, здравствуйте. нет, ребенок наоборот малоподвижен, спортом не занимается.
Описание клиника выдала достаточно сухое- Рентгенография трёх отделов позвоночника выполнена в положении стоя в прямой и боковой проекциях.
Шейный лордоз выпрямлен. Грудной кифоз сохранен. Поясничный лордоз слабо усилен.
Сегментарная анатомия шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника не изменена. Отмечается
отклонение оси поясничного отдела позвоночника влево с вершиной на уровне L2 позвонка: угол Кобба
составляет 15 гр. (165 гр. по Чаклину) без ротации позвонков.
Паравертебральные ткани без особенностей.
Корональный и сагитальный баланс не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
РГ-картина левостороннего сколиоза 2й степени поясничного отдела позвоночника.
Я вижу вершину деформации на уровне последнего 12 грудного позвонка, но возможно, рентгенолог и прав.
15 градусов - это уже начало 2 степени сколиоза (от 12 градусов).
По лордозам мы с рентгенологов совпадаем.
Рекомендации те же.
Принятый ответ
Здравствуйте! Из физиолечения -магнитотерапию на грудной и поясничный отдел позвоночника курсом 10 дней ,лазеротерапию вдоль позвоночника 10 дней ,СМТ терапию на грудной отдел позвоночника 10 дней ,лечебная физкультура ,массаж спины и поясницы 10 дней . Повторять 2-3 раза в год . Хорошо для укрепления мышц отдать ребенка в бассейн . Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентген снимку сколиоз 2й ст.
По лечению работают только 2 метода: ЛФК и корсетотерапия.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202022 ответа
- 7 Июня 202310 ответов
- 8 Мая 202414 ответов
- 17 Августа 20245 ответов