Консультация ортопеда /

Сколиоз у ребенка, что делать — вопрос №1854204

313 просмотров

помогите разобраться со снимками и тактикой лечения искривления позвоночника. Ребенок(мальчик, 11,5 лет). Выявлен впервые, жалоб не было, увидел на приеме невролог разную высоту плеч. Сделали снимки, фото прилагаю. хочется услышать комментарии специалистов.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Не спортсмен ли ребёнок?

На фото рентгенограмм визуально определяется пока 1 дуга в грудном отделе - С -образнывй сколиоз, но если не принять срочных мер, то очень скоро в поясничном отделе появится такая же дуга в противоположную сторону и будет классический S-образный сколиоз. Она уже начала формироваться.

Так же я вижу гиполордоз в ШОП и гиперлордоз в ПОП.
Считаю, что нужны функциональные рентгенограммы ШОП. Там есть признаки нестабильности.
Есть ступенька с6-с7. Нужно разбираться.

Рентгенолог должен описать снимки. Измерить углы и определить вершины деформации и дообследовать ШОП.

Рекомендовано:
1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте. нет, ребенок наоборот малоподвижен, спортом не занимается.
Описание клиника выдала достаточно сухое- Рентгенография трёх отделов позвоночника выполнена в положении стоя в прямой и боковой проекциях.
Шейный лордоз выпрямлен. Грудной кифоз сохранен. Поясничный лордоз слабо усилен.
Сегментарная анатомия шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника не изменена. Отмечается
отклонение оси поясничного отдела позвоночника влево с вершиной на уровне L2 позвонка: угол Кобба
составляет 15 гр. (165 гр. по Чаклину) без ротации позвонков.
Паравертебральные ткани без особенностей.
Корональный и сагитальный баланс не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
РГ-картина левостороннего сколиоза 2й степени поясничного отдела позвоночника.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я вижу вершину деформации на уровне последнего 12 грудного позвонка, но возможно, рентгенолог и прав.
15 градусов - это уже начало 2 степени сколиоза (от 12 градусов).
По лордозам мы с рентгенологов совпадаем.
Рекомендации те же.
Физиотерапевт, Врач ЛФК
Здравствуйте! Из физиолечения -магнитотерапию на грудной и поясничный отдел позвоночника курсом 10 дней ,лазеротерапию вдоль позвоночника 10 дней ,СМТ терапию на грудной отдел позвоночника 10 дней ,лечебная физкультура ,массаж спины и поясницы 10 дней . Повторять 2-3 раза в год . Хорошо для укрепления мышц отдать ребенка в бассейн . Будьте здоровы !
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по рентген снимку сколиоз 2й ст.
По лечению работают только 2 метода: ЛФК и корсетотерапия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в слюне
15 июля 2023
Константин
Вопрос закрыт
Одно плечо выше другого
6 декабря 2023
Татьяна, Калининград
Вопрос закрыт
Боль с ягодицы по всей ноге
17 августа 2024
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Дегенерировная мрт картина позвоночника
10 января
Гуля, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург