Смена сиозс — вопрос №1854452

Question

Смена сиозс — вопрос №1854452

Дмитрий, Москва

112 просмотров

29 января 2024

Добрый день!
Принимаю паксил в дозировке 20мг в сутки, на протяжении 12 лет без перерыва.
Последнее время очень часто стало откатывать, появляется тревога.
Врач говорит что нужно менять и предлагает сертралин.
Подскажите он такой же противотревожный?
Очень переживаю что он не поможет и будет только хуже.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

смена сиозс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 29 января 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Можно не менять антидепрессант, а повысить дозировку пароксетина до 30 мг, если на этой дозировке в течение 2 недель тревожность будет сохраняться, то можно повысить до 40 мг/сут.

Пожаловаться

Дмитрий, 29 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, подскажите пожалуйста это из за привыкания организма?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 29 января 2024

Психиатр

Да, у вас выработалась толерантность к прежней дозировке

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, можете уточнить, в связи с каким диагнозом принимаете препарат? Беспокоит только усиление тревоги?сон не нарушен?

Пожаловаться

Дмитрий, 29 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, сон вроде нормальный.
Говорят тревожно депрессивное расстройство

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

В таком случае откат мог произойти из-за внешних факторов или сам по себе, или возможно чувствительность к препарату снизилась за годы приема. Переход на другой препарат это стресс, для начала всегда стоит поработать с тем, что есть. Попробуйте увеличить паксил до 30-40 мг/сут, плавно прибавлять по 5 мг в неделю. Если не будет за месяц улучшения, то менять препарат. Сертралин хороший вариант, препарат той же группы, переходить можно одним днем, без снижения пароксетина. Лечебные дозировки при тревоге у сертралина 150-200 мг/сут, выходить на них надо будет плавно, подбор индивидуальный.
Пока для облегчения тревоги попросите выписать вам атаракс, самостоятельно применяйте релаксацию по Джекобсону.

Пожаловаться

Никишин Андрей Александрович, 29 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, для начала стоит повысить дозировку паксила, если он не поможет, тогда уже думать о смене терапии. Препараты все приблизительно похожие, ничего страшного в них нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замена препарата СИОЗС

4 ответа

20 марта 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

ОКР, замена препарата

3 ответа

28 июля 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T11:50:04+03:00

Сертралин тоже неплохой противотревожный антидепрессант, но надо сначала поработать с дозировкой пароксетина, все таки до этого же он вам помогал. Можно добавить транквилизатор сейчас, чтобы снизить уровень тревожности, пока начнёт раскрываться эффект антидепрессанта в новой дозировке.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T11:38:36+03:00

Добрый день, стоит повысить дозировку до 30 мг, пить нужно в первой половине дня, если через 15 дней эффекта не будет, то повышает до 40, пьём утром за 1 раз. Скорее всего ваш организм адаптировался к данной дозировке и эффект уменьшился

Одегова Ирина Вячеславовна, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T11:44:55+03:00

Здравствуйте. Дмитрий , в этом случае есть 2 варианта - увеличение дозировки паксила , так как эта доза маловата для тревожного расстройства, либо второй вариант - замена антидепрессанта, но тоже на более высокие дозировки. Паксил - не самый лучший препарат в плане переносимости. Если вас он полностью устраивает - увеличивайте дозировку , постепенно , по 1/4 таблетки и оценивайте эффект в течение 2 недель.