Что вас беспокоит?
Саркоидоз с поражением нижней доли правого легкого 1б кл гр
Здравствуйте! В начале 2023 года родители вернулись из Тайланда, мама там серьезно заболела. Была высокая температура, слабость, кашель. В нашей больнице по результатам флюорографии поставили пневмонию. Мама пролечилась, но намного лучше не стало, сохранялась слабость, бросало в пот, но врач выписала со словами, что все со временем пройдёт. Не прошло. У мамы болел правый бок, температура была 35.2, свистящий кашель, красные склеры глаз, сильная слабость. Полгода назад сделали кт, в правом легком обнаружили новообразование. Больше данных было за рак, но нужна была дифференциация с воспалением. Пролечилась. Следующее кт не показало изменений. Врачи в онкологии твердили, что это рак и сказали удалять половину легкого. Биопсию брать отказались, сказали, что могут промахнуться. Но, почему то, назначили пропить ципролет. После ципролета маме стало лучше, ушла дрожь в теле, поднялась температура до 36.2. Мы сомневались, сделали Пэт кт, картина была та же, образование без динамики, метастазов в отдаленных лимфаузлах не нашли. Мы поехали в другой город, чтобы проконсультироваться. Торакальный хирург сказал, что больше похоже на рак и это надо удалять. Удалили маме нижнюю часть легкого. Гистология показала саркоидоз. Скажите, пожалуйста, 1. что нужно еще допроверить, к какому врачу обращаться? Нужно ли дополнительное лечение? 2. Насколько целесообразно было делать данную операцию?
Принятый ответ
Здравствуйте. Саркоидоз - это хроническое аутоиммунное заболевание.
То что удалили часть лёгкого, не значит, что вы вылечились. Может быть прогрессия болезни.
Нужно сделать УЗИ периферических лимфоузлов, селезёнки, ФВД (спирометрию), сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ЦИК, кальций крови.
С анализами посетить пульмонолога очно для назначения лечения и плана наблюдения.
Без операции вряд ли получилось обойтись, так как был неясен диагноз и подозрение на онкопроцесс.
Принятый ответ
Здравствуйте, Саркоидоз - это аутоимунное заболевание соединительной ткани. Бывает системный (поражает нескольео органов и систем - кожу, лимфоузлы, лёгкие), бывает легочная форма.
Саркоидоз - это "гистологический" диагноз. На КТ, в анализах крови, даже наличие активности АПФ в крови - лишь косвенные свидетельства этого заболевания.
Сейчас надо:
1. Сделать УЗИ лрганов брюшной полости, органов малого таза, чтоб просмотреть лимфоузлы.
2. Сделать спиррметрию с пробой, чтоб знать, нужен ли ингалятор.
3. Сдать кровь- общий анализ крови, АПФ, СРБ, ЦИК.
По результатам анализов определить - если есть активность, то необходимо обратиться на приём к пульмонологу, стать на учёт, он выпишет лечение согласно активности саркоидоза.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202213 ответов
- 19 Июля 202212 ответов
- 8 Ноября 20218 ответов
- 23 Октября 202111 ответов
- 3 Марта 202010 ответов
- 16 Сентября 201914 ответов
- 2 Февраля 20181 ответ
- 25 Апреля 20172 ответа
- 20 Декабря 20156 ответов
- 29 Ноября 20151 ответ
