Что вас беспокоит?
Приступы удушья
Ребенку 2,9 . Стали беспокоить приступы удушья. Начинается с хриплого, свистящего дыхания , кашель постепенно усиливающий, далее затрудненное дыхание и паника ребенка что не может полноценно дышать. Делаем ингаляцию пульмикортом, 10 капель зиртека, и становится легче. После «приступа» ребенок здоров как ни в чем не бывало. Педиатр подозревает аденоиды. Кал+соскоб на паразитов чист, кровь в норме , только повышены эозинофилы. Возможно ли что это бронхиальная астма или аллергическая реакция ? Или все же аденоиды? К Лору и аллергологу записаны, ждем прием. Как снизить частоту приступов? В месяц их было 5 раз.
Принятый ответ
Здравствуйте, в обязательном порядке кровь на Ig E и очная консультация аллерголога. То что Вы делаете ингаляции это 100 процентов правильно, Зиртек продолжаете давать и добавляете таб зеспира 4 мг 1 раз в день в 20-00. ( Препарат не даст развитию обструкции , но он накопительного действия , начнет работать через несколько дней).
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
Ингаляции пульмикортом, Зиртек помогут снять симптомы, но не убрать причину.
По описанию похоже на аллергию/астму. Но, возможно, есть и инфекция - сейчас ходит вирус, дающий длительный приступообразный сухой кашель, а также коклюш.
Необходимо пройди общепедиатрическое обследование, посетить Лора, аллерголога, пульмонолога, при необходимости гастроэнтеролога.
Для исключения аллергии: общий анализ крови, анализ на общий иммуноглобулин Е, ЕСР. Если присутствуют аллергены, то контакт сними убрать или снизить, чтобы не провоцировать приступы.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть началом Бронхиальной астмы.
Продолжай принимать Зиртек до 1 месяца, добавьте Монтелар 4 мг 1 т вечером 1 месяц, Пульмикортом можно продышать курсом до до 10 дней.
Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, респираторную или педиатрическую аллергопанель.
С анализами посетите аллерголога- иммунолога и детского пульмонолога очно.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202218 ответов
- 24 Января 20256 ответов
- 2 Ноября 20253 ответа