Консультация инфекциониста /

Орбитальный отёк глаз при герпесе — вопрос №1855874

440 просмотров

Здравствуйте! 18 января я проснулась утром с отеком глаз. Обычно глаза по утрам чуть припухшие, а в тот раз отёк был вокруг глаз и достаточно сильный. Накануне у меня чесались глаза и я подумала, что это аллергия. Хотя не было больше зуда и глаза не были красными вообще. Я начала пить антигистаминные таблетки, 3 дня пропила - отёки меньше не стали. Где то 20 января появился герпес в ноздре и на переносице. Я начала мазать мазью с ацикловиром, за 3-4 дня герпес прошёл. В это время начались сильные головные боли, особенно левый висок болел. 23 января у меня поднялась температура до 37.7, где то 3 дня температура поднималась к вечеру, но то 37, то 37.3... 26 января я пошла на рентген пазух и к лору, так как подумала, что это может быть синусит (у меня бывает). Рентген показал, что пазухи носа совершенно чистые, лор ультразвуком перепроверил, всё чисто. Сказал, что герпес может так проявляться, прописал ацикловир, назонекс и антигистаминные. Глаза стали немного получше после начала этого лечения, я успокоилась, но сегодня опять утром отёк усилился, я сходила сдала кровь.
Вопрос:
1. Когда пройдут эти отёки?
2. Герпес у меня бывает несколько раз в год. Это теперь каждый раз будут такие симптомы? Или это какой то особенный вирус?

Возраст: 33

Хронические болезни: Бронхиальная астма, атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Подскажите, на фото что вы прикрепили, это состояние сегодняшнего ухудшения?
Клиент
Оксана Александровна, да, это вчера утром такое состояние было.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Поняла вас.
Согласна с коллегой ниже, что с герпесом это не связано. Могло бы быть, если бы были герпетические высыпания на слизистой глаза именно, но поскольку их нет, как я понимаю, то герпес здесь ни при чем.
Из инфекционных причин действительно сто т исключить мононуклеоз.
Для этого стоит сдать кровь на IgM и G к ЦМВ и ВЭБ (к ВЭБ нужны все 4 типа антител IgG).
Если этот диагноз не подтвердиться, а отек будет сохраняться, то рекомендую обратиться к офтальмологу и к аллергологу для исключения иных причин
Клиент
Оксана Александровна, поняла, спасибо! Сдам в четверг эти анализы. Скажите пожалуйста, если это мононуклеоз, то как долго сохраняется отёк глаз? Сколько длится само заболевание?
Инфекционист
Острая фаза, как правило, продолжается 2 недели плюс/минус
Клиент
Оксана Александровна, здравствуйте! Сдала пока только на 2 показателя к Эпштейна-Барр, финансово очень ощутимо сразу на все. На следующей неделе смогу достать остальное. Мне сказали, что IgG IgM в первую очередь, анализ пришёл, прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Отёк сохраняется на левом глазу, но заметно уменьшились. Вчера воспалился лимфоузел за левым ухом где мочка. Температура 37 сохраняется. Скажите пожалуйста, это всё таки мононуклеоз или нет?
Инфекционист
Здравствуйте, Ксения!
Да у вас острая фаза ВЭБ инфекции, т.е мононуклеоз. Анализы можете больше дополнительно не сдавать (и так понятно), т к IgM высокий.
Этиотропного лечения (т е лечение, которое действует на сам вирус) не существует. Тут остаётся только ждать, когда симптомы регрессируют сами собой
Клиент
Оксана Александровна, скажите пожалуйста, а оно хроническое? Обострения будут? Есть чего бояться?
Инфекционист
Нет, сейчас острая фаза. Она пройдет и дальше вирус, как и все герпесвирусы (а именно к ним ВЭБ и относится) будет персистировать в организме пожизненно. Но хорошая новость в том, что это ничем не опасно. После первичного эпизода вирус у людей без тяжёлого иммунодефицита себя никак не проявляет в 99,9% случаев.
Связь персистенции этого вируса с частыми простуда и, с хронической усталостью и пр. это все мифы!
Поэтому опасности в этом никакой нет.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, спасибо Вам большое, Вы меня успокоили!
Врач УЗД, Инфекционист
Ксения, здравствуйте! Герпес может вызывать отёки только при наличии обильных высыпаний и обычно это односторонний отёк. в том месте, где сыпь высыпала. Так что отёки с простым герпесом не связаны.
По анализу крови у Вас выраженно повышены лимфоциты и моноциты, это типично в том числе для инфекционного мононуклеоза, это заболевание может проявляться в том числе и отёками лица и век. Рекомендую сдать кровь на IgM и IgG к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр (все 4 вида антител).
Клиент
Ольга, получится сдать только в четверг, не раньше. Имеет смысл? Или там уже могут быть снижены показатели?
Читала про вирус Эпштейна, там пишут, что лимфаузлы увеличены, тонзилит, сыпь, у меня ничего не было из этого.
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Не всегда симптоматика развёрнутая. Да, в четверг будет нормально. антитела длительно сохраняются в крови.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по Крови чисто вирусная инфекция

Герпес это маркер снижения иммунитета, возможно вы заболели легким вариантом орви и на этом фоне проявился герпес
Сейчас нудно хорошо его пролечить, например валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

Герпес всегда вылазит в одном и том же месте, поэтому если сформировался новый очаг, то он там может вылазить постоянно, с первых дней начинайте лечение препаратом в таком случае
Если обострения менее 6 эпизодов в год, то дообследования не требуется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцина при герпесе
14 марта 2019
Илья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высыпания на пенисе
17 сентября 2019
Игорь
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с инфекциями(((
22 ноября 2021
Инна
Вопрос закрыт
Опухла щека
13 июля 2024
Екатерина, Раменское
Вопрос закрыт
Не понимаю что у меня в заключении врача не уверен
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана