Консультация фтизиатра /

Положительный интерфероновый тест — вопрос №1857292

401 просмотр

Были отправлены к фтизиатру после увеличения манту с 4-8мм. Сделали рентген грудной клетки. По описанию расширен корень левого легкого, остальное без изменений. Сдали ОАК без отклонений и СРБ 1.3. Сдали интерфероновый тест:

Исследование
Результат
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Интерфероновый тест положит.
(TB-Feron IGRA)
Без стимуляции (Nil) 0.31
Стимуляция митогеном (MIT-Nil) более 10
Стимуляция ТВ-антигеном (TB-Nil)
0.72*

Что это значит??? Что ребенок болен туберкулезом?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, положительные тесты указывают на то, что ребенок инфицирован, т.е. туберкулезная палочка попала в организм и иммунитет пытается справиться, не допустить развитие заболевания. Но есть туберкулёз у ребенка или нет - это покажет КТ лёгких, тем более, на рентгене выявлены изменения. Кристина, Вам нужна сейчас очная консультация фтизиатра и дообследование - анализы крови и мочи, КТ лёгких, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, почек, и другое обследование, если будет необходимо.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, КТ легких без изменений
Клиент
Елена Ивановна, ОАК с лейкоцитарной формулой также в норме
Фтизиатр
Всё, хорошо. Это главное. Туберкулёза нет, только инфицирование. Значит, врач или предложит Вам курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Или повтор Диаскин-тест или интерфероновый тест через 3 месяца. На фоне полного здоровья ребенка, без острых явлений ОРВИ.
Химиопрофилактика проводится двумя противотуберкулезными препаратами 3 месяца с последующим повтором Диаскин-тест.
Клиент
Елена Ивановна, есть ли смысл сейчас делать диаскин тест?
Фтизиатр
Нет, сейчас нет необходимости делать Диаскин-тест. Но если врач назначит, лучше сделать, значит врачу необходим результат именно Диаскин-тест, чтобы лучше разобраться в ситуации.
Клиент
Елена Ивановна, я имею ввиду означает ли что он будет тоже положительный?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, положительный квантиферонновый тест говорит о наличии иммуннитета к невакцинному, дикому штаму микобактерии туберкулнза. Это тест не отвечает на вопрос есть активный ТБ в организме или нет. Этот иммунитет вы можно преобрести только когда проконтактировали с микобактерией туберкулеза. Есть или нет туберкулез в организме показывает КТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, если там все хорошо, то положительный тест говорит о контакте с микобактерией (тубинфицирование) ,при этом вакцина БЦЖ защитила от развития болезни, а иммунитет выработался. Фтизиатр после оценки этого теста может порекомендовать пройти курс профилактики туберкулеза, чтоб помочь организму 2мя препаратами на фоне витаминотераии и гепатопротекторов.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, они обязательны к приему или можно в режиме наблюдения контролировать какие-то показатели? И еще подскажите, если мы сдадим диаскин он вероятнее всего будет положительный?
Клиент
Виктория Викторовна, и еще я заметила, что следа от бцж на руке почти нет, хотя ее 100% ставили. Это как-то влияет?
Пульмонолог, Фтизиатр
1. Профилактика назначается всем, кому устанавливают тубинфицирование.
2. Квантиферроновый тест более чувствительный, но, скорей всего, Диаскинтест тоже будет положительным.
3. Сейчас деткам делают БЦЖм, это ослабленная вакцина БЦЖ, после нее могут рубчики не оставаться, это вариант нормы, не переживайте.
Клиент
Виктория Викторовна, в основном про препараты написаны такие ужасы, что жить не хочется
Пульмонолог, Фтизиатр
Обычно детки нормально их просят, их назначают малышам в очень низких дозах. На фоне витаминов, гепатопротекторов, детки хорошо себя чувствуют. Эти препараты (относят их к первому ряду противотуберкулезных препаратов) с самым низким риском побочных явлений,назначают даже крохам, кто родился у больной ТБ мамы.
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. По интерфероновому тесту ребёнок инфицирован микобактерией туберкулёза. Если по КТ ОГК всё в норме, значит ребёнок здоров, но инфицирован. Т.е. в его организме содержатся туб палочки, иммунитет их уничтожает, пока что справляется, но ему нужно помочь профилактическим лечением. Я бы ни в коем случае им не пренебрегала, сейчас надо поставить дополнительно диаскин тест и назначить профилактику. Далее эффект от профилактике лучше оценивать по диаскин тесту и можете также делать интерфероновый тест.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, но там же сильнейшие препараты
Рентгенолог, Фтизиатр
Препараты хорошие, отлично работают в отношении микобактерий туберкулёза. Для организма практически безвредны под "прикрытием" витаминов группы В и гепатопротекторов. Всегда говорю, что вовремя проведённая химиопрофилактика решает в будущем массу проблем. Лучше пропить 3 месяца 2 препарата с витаминами и гепатопротекторами, чем не дай бог лечиться 6 месяцев 4мя препаратами.
Клиент
Ольга Олеговна, есть ли смысл сейчас еще сделать диаскин тест или к примеру подождать 3 месяца перед препаратами?
Рентгенолог, Фтизиатр
Лучше сделать сейчас. Потом начать профилактику. По окончанию профилактики сделать диаскин тест и квантифероновый тест. Оценить их динамику. Но в первую очередь КТ ОГК.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест
сегодня, 09:41
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ Т-спот
вчера, 21:06
800.00 р.
Ольга, Самара
Расшифровка кт
вчера, 11:52
800.00 р.
Елена
Изменения в легких
вчера, 09:55
1000.00 р.
Оксана, Колтуши
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения