СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте) расшифруйте пожалуйста данные анализов. Есть причины и жалобы. Очень худенькая, проблемы набрать вес, почти невозможно. Двоение в глазах появилось, потливость частая, нервозность, раздражение, вялость, усталость,бессонница, проблемы всю жизнь с жкт, то запоры то диарея. Высыпания на лице. Теперь добавилось и отдышка, будто давит на сердце что-то. В прошлом году, выявили нехватку железа и витамина Д3. Я пила пол года железо и витамины. Изменений нет, и ходила к неврологу, разные препараты по рецепту, толку тоже нет. На шее никаких ощущений нет не комфортных. Грешила на щитовидку. Не пойму что со мной, и за что хвататься, и к какому врачу идти. Анализы вроде в норме, но расшифруйте пожалуйста.

Точно не знаю
31 год
31 Января 2024·Просмотров: 119·Марина, Георгиевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , по результатам обследования щитовидная железа работает хорошо.
По поводу набора веса - питание в избытке вашей калорийности , правильное рассчитаете по БЖУ может дать прирост веса. Плюс занятия спортом. Но работа долгая и постоянная.
Высыпания на лице могут быть следствием работы ЖКТ. Консультация гастроэнтеролога нужна.
Пили железо и уровень не пришел в норму ? Или пропили и самочувствие не изменилось ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Семеновна, пыталась я питаться таким образом, высчитывала кбжу больше нормы, за три месяца хоть бы сто грамм пришло( ела раз шесть в день. По анализам железа, ещё не проверяла снова, но изменений не чувствую. А пить его тяжело так долго, ещё хуже на кишечник влияет

Тогда надо было еще добавлять калорийность выше. Но учитывая проблемы с ЖКТ лучше сначала решить вопрос с этим.
Необходимо оценить уровень ферритина, железа , гемоглобина - если плохо после приема препарата - заменить на либо другую форму введения , либо изменить схему приема препарата и сам препарат.
Так же нужно сдать общий белок, витамин Д. Кальций , магний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Семеновна, благодарю, всё подробно объяснили)?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Функция ЩЖ у вас в норме, симптомы с ней не связаны. Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли (5 г в сутки).
Принимайте препарат железа при уровне ферритина ниже 45 нг/мл) – ферретаб или феррум лек (лучше переносится со стороны ЖКТ, можно в уколах) 1 таб после ужина – 2 мес и дольше пока не достигните целевой ферритин выше 45 нг/мл).
При уровне витамин Д в крови ниже 30 нг/мл принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес.
При нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Также нужны консультации окулиста, невролога, гастроэнтеролога.

Какой у вас цикл?
Какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана Михайловна, вес 46кг. Рост 168(

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана Михайловна, спасибо, всё так расписали. Всё учту здесь, благодарю ?спокойна, что хоть щитовидка в норме

У вас дефицит веса (ИМТ 16). Для диагностики эндокринных нарушений сдайте кровь на 2-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин, кортизол.
Желательно еще консультация медицинского психолога (или психотерапевта) для исключения депрессии/тревожных расстройств, нарушения пищевого поведения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Светлана Михайловна, благодарю, приму к сведению)

Принятый ответ

Здравствуйте, щитовидная железа работает хорошо, гормоны в норме.

Нужно решать проблему по поводу жкт с гастроэнтерологом, возможно из-за этого и не усваивалось железо из препаратов, витамин Д. По этой же причине сложно набрать вес.

Жалобы могут быть связаны с дефицитом железа (ферритин норма выше 45) и витамина Д (норма выше 30) нужно проверить их.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александра Александровна, спасибо огромное за ответы. ?Значит сдам ещё анализы на железо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Проблем с щитовидной железой нет.
Нет ли у Вас повышенной тревожности?
Низкий запас железа может усиливать тревожность.
Нужно проверить уровень ферритина крови, если он ниже 45, может влиять на самочувствие.
Причина неусвоения железа решается с гастроэнтерологом - исключение хеликобактер и других причин. Можно прокапать железо внутривенно, раз не усваивается в таблетках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте, тревожности как таковой не заметила, скорее именно раздражение, вспыльчивость, плаксивость. Думаю и правда лучше не пить железо, а внутривенно. Спасибо большое)

Пожалуйста. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Владимировна,а может быть причина в обильных месячных? Потеря железа

Да, может быть, тогда нужно к гинекологу, решать вопрос об уменьшении кровопотери.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое)

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно начинают с жкт. Исключите патологию пройдя ФГДС и далее консультация гастроэнтеролога.

Т.к железо снижаться может тоже по причине патологии жкт,низкий вес


Пока причину снижения железа не устранить,толку от его введения не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Софико Бежановна, благодарю, я вас поняла, теперь буду знать что делать и к кому идти?

Здоровья Вам ?

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, лечение не требуется
После приёма железа и витамина д нужно сдать кровь на ферритин и витамин д
Сдайте кровь на кортизол, консультация гастроэнтеролога, обычно плохо набирают вес при патологии жкт

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ленар Равилович, благодарю ?

Будьте здоровы

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.