Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1859456

111 просмотров

Здравствуйте) расшифруйте пожалуйста данные анализов. Есть причины и жалобы. Очень худенькая, проблемы набрать вес, почти невозможно. Двоение в глазах появилось, потливость частая, нервозность, раздражение, вялость, усталость,бессонница, проблемы всю жизнь с жкт, то запоры то диарея. Высыпания на лице. Теперь добавилось и отдышка, будто давит на сердце что-то. В прошлом году, выявили нехватку железа и витамина Д3. Я пила пол года железо и витамины. Изменений нет, и ходила к неврологу, разные препараты по рецепту, толку тоже нет. На шее никаких ощущений нет не комфортных. Грешила на щитовидку. Не пойму что со мной, и за что хвататься, и к какому врачу идти. Анализы вроде в норме, но расшифруйте пожалуйста.

Возраст: 31

Хронические болезни: Точно не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте , по результатам обследования щитовидная железа работает хорошо.
По поводу набора веса - питание в избытке вашей калорийности , правильное рассчитаете по БЖУ может дать прирост веса. Плюс занятия спортом. Но работа долгая и постоянная.
Высыпания на лице могут быть следствием работы ЖКТ. Консультация гастроэнтеролога нужна.
Пили железо и уровень не пришел в норму ? Или пропили и самочувствие не изменилось ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Семеновна, пыталась я питаться таким образом, высчитывала кбжу больше нормы, за три месяца хоть бы сто грамм пришло( ела раз шесть в день. По анализам железа, ещё не проверяла снова, но изменений не чувствую. А пить его тяжело так долго, ещё хуже на кишечник влияет
Эндокринолог
Тогда надо было еще добавлять калорийность выше. Но учитывая проблемы с ЖКТ лучше сначала решить вопрос с этим.
Необходимо оценить уровень ферритина, железа , гемоглобина - если плохо после приема препарата - заменить на либо другую форму введения , либо изменить схему приема препарата и сам препарат.
Так же нужно сдать общий белок, витамин Д. Кальций , магний.
Клиент
Анна Семеновна, благодарю, всё подробно объяснили)?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Функция ЩЖ у вас в норме, симптомы с ней не связаны. Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли (5 г в сутки).
Принимайте препарат железа при уровне ферритина ниже 45 нг/мл) – ферретаб или феррум лек (лучше переносится со стороны ЖКТ, можно в уколах) 1 таб после ужина – 2 мес и дольше пока не достигните целевой ферритин выше 45 нг/мл).
При уровне витамин Д в крови ниже 30 нг/мл принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес.
При нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Также нужны консультации окулиста, невролога, гастроэнтеролога.

Какой у вас цикл?
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, вес 46кг. Рост 168(
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо, всё так расписали. Всё учту здесь, благодарю ?спокойна, что хоть щитовидка в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
У вас дефицит веса (ИМТ 16). Для диагностики эндокринных нарушений сдайте кровь на 2-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин, кортизол.
Желательно еще консультация медицинского психолога (или психотерапевта) для исключения депрессии/тревожных расстройств, нарушения пищевого поведения.
Клиент
Светлана Михайловна, благодарю, приму к сведению)
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, щитовидная железа работает хорошо, гормоны в норме.

Нужно решать проблему по поводу жкт с гастроэнтерологом, возможно из-за этого и не усваивалось железо из препаратов, витамин Д. По этой же причине сложно набрать вес.

Жалобы могут быть связаны с дефицитом железа (ферритин норма выше 45) и витамина Д (норма выше 30) нужно проверить их.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо огромное за ответы. ?Значит сдам ещё анализы на железо.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Проблем с щитовидной железой нет.
Нет ли у Вас повышенной тревожности?
Низкий запас железа может усиливать тревожность.
Нужно проверить уровень ферритина крови, если он ниже 45, может влиять на самочувствие.
Причина неусвоения железа решается с гастроэнтерологом - исключение хеликобактер и других причин. Можно прокапать железо внутривенно, раз не усваивается в таблетках.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте, тревожности как таковой не заметила, скорее именно раздражение, вспыльчивость, плаксивость. Думаю и правда лучше не пить железо, а внутривенно. Спасибо большое)
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Клиент
Наталия Владимировна,а может быть причина в обильных месячных? Потеря железа
Эндокринолог, Сомнолог
Да, может быть, тогда нужно к гинекологу, решать вопрос об уменьшении кровопотери.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое)
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Обычно начинают с жкт. Исключите патологию пройдя ФГДС и далее консультация гастроэнтеролога.

Т.к железо снижаться может тоже по причине патологии жкт,низкий вес


Пока причину снижения железа не устранить,толку от его введения не будет
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, благодарю, я вас поняла, теперь буду знать что делать и к кому идти?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, лечение не требуется
После приёма железа и витамина д нужно сдать кровь на ферритин и витамин д
Сдайте кровь на кортизол, консультация гастроэнтеролога, обычно плохо набирают вес при патологии жкт
Клиент
Ленар Равилович, благодарю ?
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка L-тироксина.
1 час назад
700.00 р.
Оксана, Самара
Отмена тирозола
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение сахара после лекарств
2 часа назад
699.00 р.
Мария, Москва
Расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Уколы для похудения
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжает снижаться ТТГ
2 часа назад
700.00 р.
Кристина
Что делать если повышенный тиреоглобулин
3 часа назад
800.00 р.
Николай, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Карина Евгеньевна Немцева
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 СибГМУ, лечебно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура