Что вас беспокоит?

Невынашивание беременности

Добрый день, у меня месячные начались с 13 лет, идут по 7 дней. Всегда были большие задержки, доходило даже до 9 месяцев. Врач назначал уколы прогестерона, но цикл не налаживался. По УЗИ врач говорил, что у меня СПКЯ. Потом я жила с мужем 5 лет, мы не предохранялись. Я всегда лечилась, прогинова и утрожестан, витамин Е. Находили уреаплазму, тоже лечили. Но я набирала вес и в один день моя поджелудочная сильно обострилась и я перестала пить таблетки. С мужем не получилось забеременеть. Даже стимулировали овуляцию клостилбегитом. Овуляция отсутствовала. Потом я стала постепенно заниматься спортом, бросила курить, у меня всегда был небольшой избыточный вес. Появилась овуляция. Постепенно наладился цикл ( но он очень длинный, но регулярный 42-52 дня) С мужем разошлись. Потом у меня был другой мужчина и я с ним решила не предохраняться и сразу забеременела (еще за три месяца до первой беременности мне доктор посоветовал для урегулирования цикла пить фертину и Ультра Д3). Но я не знала о беременности. Это был 2019 год. Я ждала месячные, но начались коричневые выделения, а месячных не было. Я сделала тест и оказалась положительно. Пошла сразу к доктору, положили на сохранение. Пила дюфастон по 3 т в день и транексам, фертину и витамин Д3. Потом сделали тест ХГЧ и его результат был меньше, чем срок беременности. Плод перестал развиваться на 2-3 неделе. Сделали чистку. Потом я пошла к доктору , хотела сдать анализы , чтобы этого не повторилось. Доктор сказала, что не нужно анализы, сейчас допить антибиотики для лечения уреалплазмы и снова пробовать. Через два месяца мы снова забеременели. Я сразу начала пить дюфастон по 1 табл каждые 8 часов, продолжала пить витамины. А потом на 5-6 неделе снова начались коричневые выделения. Я сразу пошла на УЗИ и там мне сказали , что плодное яйцо неправильно формы, вызвали скорую и снова я попала на сохранение. К сожалению все повторилось. меня почистили, но сказали, что с осложнениями. Вечером врач принесла мне таблетку, чтобы вызвать кровотечение. На утро сделали узи и отправили домой. Кровянистые выделения не проходили 2 недели, потом появилась температура и я пошла снова к врачу. Мне кололи антибиотики. И при каждой беременности я ощущала чувство холода внутри. Иногда зимой тоже есть такое ощущение. Потом я начала небольшое обследование. Пила противозачаточные таблетки полгода, как сказал врач. Лечила уреалплазму. Сделала пайпель биопсию. Она показала хронический эндометрит. Сдавала генетическую карту рискам во время беременности (тромбофилии). Сдавала гормоны, гормоны щитовидной железы, все вроде как в норме по мнению врачей. Торч инфекции. Ферритин. В апреле 2023 года, мне врач сделал гистероскопию. Взяли на биопсию материал. Диагноз - Хронический цирвецит. Эрозия. Он сказал, что убрал кусочки эндометриоза. Сейчас у меня новый муж. Мы хотим ребенка. Но страшно. что все повторится. Мне сейчас 36 лет. Месячные такие же 40-52 дня цикл. Недавно сдала анализы, их приложу. Оцените ситуацию, пожалуйста.

Хронический пиелонефрит, тонзиллит, панкреатит
36 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 189·Виктория, Москва

Здравствуйте.
Анализов не видно.
Каков ваш рост и вес?

Наталья Александровна, добрый день, прикрепила, рост 165 вес 84

Здравствуйте! Кровь на АФС сдавали? Можете прикрепить все обследования?

Елена Александровна, Добрый день, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте.
Учитывая 2 выкидыша подряд, прогестерон обязательно к приёму во время следующей беременности.
Так же рекомендую вам обследоваться на АФС. ВОЛЧАНОЧНЫЙ антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину, антитела к кардиолипинам.
Как только тест положительный, начать прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 50мг,если по обследованию на АФС диагноз подтвердится, тогда дополнительно нужны антикоагулянты.

Екатерина Сергеевна, добрый день, нашли антитела к кардиолипинам, я прикрепила анализы

Для диагностики АФС наличие антител должно быть минимум 2 раза с интервалом не менее 12 недель и антитела к кардиолипину иммуноглобулины G, M отдельно.
Анализы на гормоны в норме.
ВПЧ не обнаружены.
По Фемофлор кандида и уреаплазма при отсутствии жалоб лечения не требует. Это условные патогены. Не являются причиной неудач.
Мазок на онкоцитологию без особенностей

Здравствуйте
Рекомендую сдать анализы:
- ферритин (норма от 50-100)
-гомоцистеин ( норма 5-7)
- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная

Антитромбин у Вас чуть ниже нормы

С анализами к гемостазиологу

Кристина Викторовна, добрый день, все сдала , результаты подкрепила, все кроме гемостазиограммы

К кардиолипину Антитела положительные
К бэта-2-гликопретеину 1 сдали не все
Надо именно суммарные A, M,G
У Вас только G

Скорее всего это и есть Антифосфолипидный синдром
Вам нужен Клексан 0.4 с 1 дня задержки всю беременность, возможно ещё Кардиомагнил 150мг с 12 до 36 недель

Кристина Викторовна, мне нужно сдать заново на волчаночный , антитела к бэта-гликопротеину и анти-тела к кардиолипину? Их все сдавать развернуто?

Принятый ответ

- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM отдельно

В инвитро хорошо берут

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.