Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1862937

Что вас беспокоит?

Аденоиды у ребенка в 2,3г

Здравствуйте.Сыну 2г и 3 мес. Ребенка с сентября месяца беспокоил нос, раза 3 были у Лора , прописывали лечение, особо ничего не помогало, сегодня попали снова к Лору, ребенок дышит ртом, храпит, врач сразу сказала, что у нас аденоиды и отправила нас на рентген . Рентген прикрепляю Прописали лечение: 2% колларгол -2/3 капли , 2 раза в день, 5 дней Танзилгон 10капель с водой 3 раза в день Назанекс на ночь Подскажите , колларгол в противопоказаниях с 3 лет, нам 2,3 года, можно ли нам его капать? И не одно и тоже ли это с протарголом? На проторгол у ребенка рвота! И скажите, по рентгену, я так понимаю, что нам теперь только операцию делать?(

30 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 290·Алла

Здравствуйте
Эндоскопию носоглотки не выполняли?
ОАК не сдавали?
Нет ли зуда в носу/чихания?

Маргарита Александровна, эндоскопию не делали, кровь сдавали 19 сентября крайний раз, ребенок чихает, но не каждый день!

Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки - чтобы оценить состояние аденоидов
Рентген носоглотки это не информативный метод

1)Также вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает отек в носоглотке
2) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Зиртек по 5 кап 1 раз в день - 7 дней

Колларгол нельзя ребенку, это агрессивный препарат

Маргарита Александровна, можно ли заменить називин на какой- то другой препарат, и если да, то на какой? Мы его недавно применяли и виброцил тоже не так давно, Назанекс капали неделю назад последний раз на протяжении 10 дней 1 раз в день на ночь ! Продолжать дальше , я так понимаю
И еще такой вопрос, нам нужно ставить вторую вакцинацию от пневмонии , можео ли сейчас нам это делать ?

Перед вакцинацией сдайте ОАК, если нет острого воспаления - вакцинацию делать можно
Називин тогда замените на ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день
Назонекс ваша дозировка по 1 дозе 2 раза в день - продолжайте 2 месяца

Маргарита Александровна, аквамарис Стронг мы принимали как враз вместе с назанексом, только 7 дней, так же дальше его принимать?

Да, он на вызывает привыкания

Маргарита Александровна, а танзилгон принимать не стоит?

Тонзилгон не имеет доказанной эффективности

Маргарита Александровна, кровь сдали (ОАК и IgE), посмотри , прикрепила файл

По ОАК есть признаки бактериальной инфекции - нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
IgE норма

Как сейчас самочувствие ребенка?

Маргарита Александровна, вообще нет никаких симптомов

Тогда сейчас наблюдайте за ребенком

Маргарита Александровна, а лечить ничем не нужно?

Принятый ответ

Местное лечение проводите, как я написала выше

Здравствуйте

Колларгол это тоже самое что и протаргол- могут вызвать ожог слизистой носа, не стоит использовать данные препараты.

Рентген не дает достоверных сведений о состоянии носоглотки у ребенка

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте. Необязательно сразу операцию. Оперируют при строгих показаниях, как частые отиты, остановка дыхания во сне, снижение слуха. Да и если раноч до 5-6 лет аденоиды удалить,они обычно вырастают снова . Они выполняют защитную функцию .
Обычно используется Назонекс по схеме, а именно по 1 впр 2 раза в день месяц минимум,иногда до трёх месяцев подряд
Из физиолечения лазер применяется 7-10 раз
Колларгол,протаргол носит второстепенное значение

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.