Что вас беспокоит?
Абкм? Колики? Лактазная недостаточность?
Добрый день! Подскажите пожалуйста, уже крик души. Новорожденному 2 месяца. Мы на ив с 2 недель, сначала кушали Нутрилак Премиум. Впринципе все были хорошо, стул каждый день или через день, не срыгивали, были газики , но дискомфорт не доставляли. Единственное была сыпь на щечках очень красная и с коростами. Наш педиатр сказала, что это смесь очень сладкая и нам она не подходит. Сказала перейти на нан тройной комфорт. Перешли , сыпь на щечках стала меньше. Недели две все было отлично, но последние полторы недели, ребенок стал срыгивать(срыгивать может через час через два и может срыгнуть творожком) и срыгивпния бывают со слизью(у него очень густые и вязкие слюни и из много, возможно это не слизь а такие слюни), стул раз в два дня , кремообразный, зеленый, со слезами, так же появилась сыпь , сначала была на ножках и она была бесцветная мелкая мелкая, потом пошла на спину, живот и немного на ручки, но ее видно еле еле! Но если проведешь рукой ощущаешь ее. Также беспокоит, то что он хрипит, хлюпает очень сильно! Это не похоже на ринит новорожденных, по ночам прям как будто скопление мокроты, если приложить руку к груди ощущаешь вибрацию. Соплей нет , пыталась отсасывать, чищу носик ваткой есть небольшая слизь по утрам, капаем аквалор. Хрипы более ощутимы после еды и ночью во время сна(врач слушал ничего там нет говорит). При этом когда спит крепко их нет. Так же стал постоянно голодным, съедает по 120-110 мл 9 раз за день. Интервал бывает не выдерживаем и кушаем через -,5 часа. Сдали кровь эозонофилы 8%, так же корпограмму и кал на углеводы все фото прикрепляю. Так вот вопрос, нам не подходит смесь? Педиатр сказала что это абкм и хрипы связаны с отеком в носу (аллергический отек) и что нужно переходить на Нутрилон пепти гастро , не хотелось бы переходить на полный гидролиз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Результатов анализов нет
Наталья Александровна, здравствуйте! Прикрепила
По копрограмме воспаления нет.
По результату кала на углеводы повышение, можно говорить о транзиторной Лактазной недостаточности. Стул раздражает попу? Покраснения есть?
Результата анализа крови нет.
Наталья Александровна, анализ крови прикрепила! Попа не красная. Раньше лактозам давали , когда перешли на нан тройной комфорт , педиатр сказала лактозам отменить. Подскажите пожалуйста, а что значит по анализам «цодофильная Флора патол. В умеренном количестве»?
Это означает что есть но в пределах нормы. Увеличивается при воспалении.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую в каждый приём пищи Лактазар или Колиф или Лактаза-бэби, эффект от приёма фермента оцениваем через 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, а по корпограмме все хорошо?
ничего критичного не вижу, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте.
Признаков абкм по копрограмме нет.
Углеводы повышены, нужен фермент .
Лактазар по 1 капсуле в ложку смеси (10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли.
Курс 4 недели с постепенной отменой.
В месяц делали УЗИ брюшной полости, рефлюкса нет?
Пилороспазма/ стеноза?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. В анализе крови признаков воспаления нет.
В возрасте 2-6 месяцев отмечается физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90-95г/л.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Отмечается повышение Эозинофилов, что характерно для аллергии, но оно незначительное.
2. Копрограмма без патологии; признаков воспаления или аллергии на белок коровьего молока нет.
3. Повышены углеводы в кале.
Животик беспокоит ребёнка?
Срыгивания каким объемом( 1-2 столовые ложки)?
В стуле наблюдали патологические примеси( кровь, пена)?
Валентина, здравствуйте! Беспокоят газики, постоянно напрягается и тужится особенно после кормления и ночью. Срыгивания всегда по разному . Ночью их нет вообще, днем бывает через час может через два творожком . Бывает сразу после кормления если напрягается и тужится то больше двух чайных ложек
Валентина, в стуле пены и крови не было ни разу
Вероятнее всего Срыгивания связаны с напряжением передней брюшной стенки при натуживании беспокойстве.
Как ребёнок прибавляет по весу?
Валентина, прибавили очень много за два месяца. 2300 получается
Тогда срыгивания носят функциональный характер.
Хрипы, которые Вы слышите возможно связаны с выделением слюны, короме иго у детей очень тонкая грудная клетка.
Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия.
младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
Помогает при младенческой дисхезии:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика.
Углеводы в Кале повышены, специфических симптомов лактазной недостаточности нет, но нельзя полностью ее исключить, потому что смесь низколактозная. Рекомендую добавлять фермент( колиф, Лактаза беби) в каждое кормление. Эффект оцениваем через 2 недели
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20191 ответ
- 16 Августа 20191 ответ
- 22 Февраля 20223 ответа
- 20 Июля 202282 ответа