Консультация лора /

Расшифровка риноцитограммы — вопрос №1869729

150 просмотров

Добрый день!
Дочь 2.8 страдает отеком слизистой. Насморка нет, выделений тоже, есть именно отек. Спит с храпом, либо дышит носом и выдыхает ртом, присутствует ротовое дыхание и я замечаю небольшую гнусавость. Сдали Риноцитограмму и не могу понять вирус или бактерия? Может быть нужно что-то еще сдать.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты риноцитограммы к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Готово

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В риноцитограмме норма

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Спасибо! Сдадим!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю Вас за отклик! Вернусь с результатами.
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , такие жалобы характерны для гипертрофии аденоидной ткани , так же для аллергического ринита

желательно выполнить эндоскопию носоглотки с целью оценки состояния аденоидной ткани
Так же исключить аллергию- для этого сдать
1. Общий анализ крови
2. Общий IgE
3. Эозинофильный катионный белок


По риноцитограмме у вас как вариант нормы

Попробуйте начать спрей в нос дезринит по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца , нос промывайте солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, здравствуйте. Правильно ли я понимаю, что по данному анализу мы не можем понять есть ли вирус или какая-то бактерия ? Я думала, что раз эозинофилы здесь в норме, но вариант аллергии у нас снят( спасибо за отклик!
Детский ЛОР, ЛОР
Да по этому анализу много сказать нельзя , он используется как дополнительный метод исследования , чаще всего этот анализ обладает низкой информативностью
Клиент
Сергей Александрович, поняла. Тогда сдадим доп.обследования. Благодарю Вас!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Этот анализ однозначно трактовать нельзя.
Повышено число эпителиальных клеток, что может быть при остаточных явлениях ори у детей. Но могут и другие причины.
В качестве дообследования стоит сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и обратиться к аллергологу-иммунологу для определения тактики аллергообследования; очный осмотр у ЛОР-врача в идеале с эндоскопическим осмотром носа и носоглотки.

В нос пока орошать препараты на основе морской воды в виде спрея с последующей аспирацией или отсмаркиванием.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Поняла Вас. Мы переболели ветрянкой недавно, возможно это тоже нанесло какой-то след на данный результат. К Лору записались, ждем осмотра. Вообще анализы сдавали в декабре и также много разных врачей мы посещали. Все было хорошо с горлом, с ушами и только в носу был отек. Чего только не назначали, я уже думаю-не усугубилось ли всякими каплями…
ЛОР, Детский ЛОР
Средствами для носа вы вряд-ли навредили.
В первую очередь нужно исключить все же аллергию.
На результат риноцитограммы влияет в том числе подготовка к исследованию. Если накануне использовали спреи в нос, особенно гормональные, то они могли повлиять на результат.
Также дети такого возраста весьма коварны в том плане, что могут цеплять одну ОРИ за другой, и такое наслоение может приводить к длительной заложенности носа из-за воспаления глоточной миндалины.
В таких случаях основу лечения составляет туалет носа изотоническими солевыми растворами, а также по возможности исключить контакты, чтобы не было реинфекции ори. Чтобы нос хоть немного успел восстановиться.

Если подтвердится аллергия, то показаны спреи по типу назонекса, также возможно назначение и других препаратов
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме у вас норма
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ?
Выполняли эндоскопию носоглотки?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Сдавали в декабре ОАК все было в норме, но без СРБ. Эндоскопию не делали еще. Стронг пшикаю, но ребенок постоянно плачет. Очень видимо щиплет нос. Пересдадим анализ, к Лору еще повторно на очный осмотр сходим. Назонекс нам назначали на 7 дней, вероятно потому и не помог, потому что надо использовать месяц. Будем пробовать. Благодарю Вас!
Детский ЛОР, ЛОР
7 дней это слишком мало, препарат имеет накопительный эффект
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Как минимум, это ОАК (си эозинофилы) и суммарный иммуноглобулин Е
На результа риноцитограммы очень влияет и человеческий фактор, и использование гюнакаануне спреев,она не на что процентов достоверно показывает.

Для снятия отека в большинстве случаев назначается Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус или бактерия
3 января 2021
Соня
Вопрос закрыт
Правильное ли назначение?
30 января 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Красные пятна в области паха и шеи.
24 апреля 2023
Ярослав, Можайск
Вопрос закрыт
Щипит,жгет,болит,гортань
25 декабря 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Инфекции в процедурном
31 марта 2024
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
С-реактивный белок, ОАК, ОАМ
27 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему сыпь и распухли губы у ребенка
10 марта
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти