Консультация гематолога /

Анализ крови подростка девушки 14 лет — вопрос №187002

478 просмотров

Здравствуйте. Лечили железодефицитную анемию в течении года, спустя месяцев 6 стали обращать внимание, что синяки возникают без причины и долго не проходят. Сдали анализ крови, но пока не попасть к гематологу - записались только через 2 недели на прием. Нужна помощь врача гематолога.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Что с менструациями?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, с 11 лет, стабильно, обильные. Но меня сейчас волнует вопрос по возникновению синяков. Железо надо пить 7-10 дней каждый месяц. И периодически контролировать. Вот не пили последние 3 месяца, это и отразилось в анализе.
Педиатр
Чем лечили анемию?
Тест на агрегацию тромбоцитов если не делали, то надо сделать
Клиент
Маргуба, лечили ферлатумом, поддерживаем сорбифером.
Педиатр
Тогда нужны те тесты тромбоцитов, также неплохо проверить уровень Вит К в организме, тромбодинамику

Сорбифер вреден- не надо его давать. .можно только сидерал, тотему или ферлатум или железо солгар
Педиатр
И тк ферритин низок, то наверняка идёт плохая работа щитовидной, что тоже сказывается на обильности менструаций. Получается порочный круг,который надо разорвать .
Проверьте и горм т4своб ттг Вит д крови заодно,УЗИ щитовидной .
Клиент
Маргуба, гормоны щитовидной железы проверяли, в порядке. Прикреплю анализы.Сдавали в другой лаборатории, и железо в норме. Анализ прикреплю.
Педиатр
Поводу сорбифера прочитайте тут . Очень хороший понятный обзор

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike/viewer
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Щитовидную обследовали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, у эндокринолога на консультации были в сентябре, анализы на гормоны сдавали. В норме. Обратились по поводу увеличения высыпаний на коже - акне, по рекомендации дерматолога.
Педиатр
Небольшой гранулоцитоз, повышены моноциты, возможно недавно болела? гемоглобин в норме, но ферритин и железо снижены. Нужны препараты железа и досдать коагулограмму.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, простудными заболеваниями недавно не болела. Причем часто бывает температура 37,2. Причина не понятна.
Клиент
Что означает досдать коагулограмму - вроде нам педиатр это назначил в анализах. Еще что надо сдать? Можно более точно.
Клиент
Наталья, коагулологическое исследование есть в результатах анализа. За пределами нормы АЧТВ. Задаю вопрос, чтобы понять причины и последствия этого отклонения.
Педиатр
Здравствуйте препарпты железа продолжайте
Сдайте кровь на персистирующие инфекции
Принятый ответ
Врач КДЛ
По анализам только ЖДА, нужно сделать пробу жгута, сдать анализ на агрегацию тромбоцитов с ристоцетином, и анализ на фактор Виллебранда, если все нормально, то попросить у врача рецепт на аскорутин.
Принятый ответ
Педиатр
Гормоны щитовидной даже по цифрам если в норме, то они просто неактивны, ТК не хватает для этого ферритина ! Поэтому поднимайте его именно с помощью рекомендованных препаратов железа
Согласна насчёт аскорутина .
Клиент
Маргуба, с железом все понятно.
Клиент
Маргуба, по остальным показателям - тромбоциты и др., что влияет на появление синяков?
Клиент
Маргуба, важный момент я упустила - держится температура 37,2-37,3. Заметили это случайно, в августе, когда были в санатории и измеряли температуру. И на днях, в школе, не стали делать прививку из-за температуры 37,2. Не болеет простудными заболеваниями на данный момент. Вчера вечером снова намерили 37,1.
Педиатр
Вот проверьте ревмопробы, в первую очередь срб , тромбодинамику или коагулограмму,тест на агрегацию тромбоцитов, снимок легких , пцр мазок из зева , ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с, УЗИ обп щитовидной , в ТЧ селезёнки .
Синяки могут появляться по причине хрупкости сосудов( мало белка, вит с, рутина в рационе или их большой расход на некое воспаление- зубы, носоглотка ), нехватка тромбоцитов или их дефектность( тест с ристомицином, адреналином или адф ), аутоиммунные процессы ( ревмопробы)
Клиент
Маргуба, на СРБ сдавали - было в норме. Болят колени периодически после занятий танцами вероятно. Каждый год в школе реакцию манту проверяют, тоже в норме. Зубы в порядке. Носоглотка тоже в порядке.
Педиатр
Хорошо, но остальное проверьте .
Раз физнагрузка тоже большие, то нужно больше белка, мяса. Это стройматериал для клеток организма, в ТЧ крови
Педиатр
Я увидела. Норма. Что я и хотела до Вас донести. Скорее всего проблемы сосудистый стенками . Ачтв снижено незначительно , совершенно . Сдайте кровь на персистирующие инфекции , на всякий случай , раз повышается температура . Вам выше писали Какие . И лечить анемию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наросток (отросток) возле небного язычка
19 декабря 2019
Миша, скрыто
Вопрос закрыт
Гипертрофия слизистой желудка
13 августа 2024
Эрик
Вопрос закрыт
Приём дицинона с брилинтой
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
58 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана