Консультация гинеколога /

Контактые выделения, мажет — вопрос №1874965

284 просмотра

Добрый день. В 2021 г была проведена эксцизия шм- дисплазия 1 степени. После операции возникли проблемы с циклом - мажет до месячных 3-5 дней, раньше такого не было. Секс нерегулярный, но после каждого раза кровяные выделения. С данной проблемой обращалась к нескольким врачам, мазок, цитология, УЗИ в норме. В марте брали эспират с матки- без патологий. Последнее УЗИ прикладываю. Подскажите , в чем может быть проблема?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Иногда после лечения шейки матки ( то есть удаления части шейки матки), обнажаются ломкие сосуды, и шейка контактно кровит. Если у вас нормальная цитолооия и кольпоскопия, то в данный момент ничего не сделать с этим. Также рекомендую сдать Флороценоз или Фемофлор скрин на предмет цервицита
Клиент
Светлана Александровна, один врач упомянул про сосуды, выписывал Аскорутин+ фолиевую кислоту, но я просила буквально 2 недели и бросила.
Получается у меня две проблемы- контактные кровотечения и мазня до месячных, пару раз мазня была 5-7 дней, это же не норма? Это может быть эндометриоз? Но по УЗИ не показывает

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это еонечно не норма. Для исключения аденомиза и энжлметриоза шейки матки можно сделать мрт с вв контрастированием накануне месячных, когда уже есть мазня. После лечения шейки матки , особенно радиовоновым методом или диатермо, часто бывают такие кровоточащие сосуды
Клиент
Светлана Александровна, насколько целесообразно делать гистероскопию? Боюсь доп вмешательства, так как все проблемы сейчас появились после эксцизии
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гистероскопия даст ответ есть видимый аденомиоз или нет. Но лечением она не является. Острой необходимости в ней нет
Клиент
Светлана Александровна, понятно, спасибо. А есть какое то решение по сосудам? Что то можно попробовать,или всегда так будет? М
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо видеть вашу шейку фоо, чтобы правильно понимать ситуацию. Возможен приём Аксорутина и коллагена курсами по 3 мес. Посмотрите на эффективность
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста узи и последний анализ на о/ц
Гинеколог
Здравствуйте. Вы проходили кольпоскопию?
Клиент
Екатерина Александровна, да, кольпоскопию прохожу раз в пол года, все ок после операции
Гинеколог
Тогда это может быть признаком эндометриоза, лечится он только гормональными препаратами
Клиент
Екатерина Александровна, контактные выделения также могут быть признаком эндометриоза?
Гинеколог
Да, такое может быть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Контрольные жидкостные онкоцитологии в норме? Впч отрицательный?
Клиент
Ольга Витальевна, да, цитология в норме, впч сейчас нет по анализам, но был лет 10 назад 16,18, поэтому кольпоскопию делаю раз в пол года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А почему бралась именно аспират-биопсия? По показаниям должна быть гистероскопия. И выскабливание цервикального канала.
Если бы были только выделения перед менструацией- можно было бы списать на эндометриоз после эксцизии. Это наиболее часто встречается. Но контактные кровомазанья после каждого полового акта- это только прицельное дообследование.
Клиент
Ольга Витальевна, врач говорил про гистероскопию как вариант, акцент был на мазне, так как секса не было, соответственно не знала что есть такая проблема
Клиент
Ольга Витальевна, гистероскопию боюсь, если честно, так как после эксцизии долго восстанавливалась и проблемы возникли именно после нее,теперь боюсь вмешательства
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гистероскопия - это осмотр полости матки, вводится трубка по типу эндоскопа (как зонд при гастроскопии). Если видят локально участки некрасивого эндометрия, возможно полип (который не видно на узи)- берут локально на гистологию. А цервикальный канал - я бы рекомендовала сделать выскабливание.
Если все идеально- пробовать терапию как при эндометриозе (если нужна контрацепция- кок с диеногестом)
Клиент
Ольга Витальевна, да, я знаю, что такое гистероскопия, просто с учётом что я очень ее боюсь, а мнения врачей насчёт ее целесообразности разнятся, не решились на нее пока. Контактные кровотечения могут быть из за ломкости сосудов после эксцизии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Могут. Но на кольпоскопии будут видны ломкие капилляры.
Клиент
Ольга Витальевна, возможен вариант не делать гистероскопию,и сразу начать пить ок? Или МРТ потом ок?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если МРТ подтвердит эндометриоз- можно кок без гистеро.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо
Клиент
Ольга Витальевна, МРТ или МРТ с контрастом? На какой день цикла нужно делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мрт с контрастом. И в период выделений. Накануне менструации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение аст и алт
8 мая 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Уплотнение на шее
16 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Повышенный ттг на 4 неделе беременности
12 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Повышены только тромбоциты
12 февраля
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок не разговаривает
20 марта
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина