Консультация кардиолога /

Плохое экг — вопрос №1878877

129 просмотров

Добрый день. В 2020 году было плохое экг, вызвали скорую сделали коронографию, по результатам все хорошо, сказали что это моя особенность . Что в следующий раз , показывать старое ЭКГ, чтобы снова не везти в больницу.В последнее время болит голова и шея. Пошел к терапевту, назначили ЭКГ, по которой назначили лечение, Актовегин укола 5мл 10 шт , предуктал и кон кор 2.5. Подскажите пожалуйста, верно ли назначено лечение? Дополнительно приложу экг

Возраст: 38

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Гуля! В ЭКГ есть отклонение от нормы. Для того, чтобы уточнить их надо провести узи сердца, проверить уровень холестерина.
Лечение, которое Вам назначили,направлено на улучшение обменных процессов в миокарде, кровоснабжения, уменьшения потребности сердца в кислороде. Эти препараты имеют системное действие, могут быть положительные эффекты со стороны других органов.По Экг не всегда можно уточнить структуру сердца, Для этого используют УЗИ.
Не переживайте! При адекватной терапии результат будет положительный.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, холестерин в норме 4.06. Это муж сдавал, просил узнать здесь, забыла указать)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Это норма.
Клиент
Игорь Васильевич, посмотрите пожалуйста, Я приложила выписку с 2020 года, когда лежал в больнице
Терапевт, Кардиолог
Первая страница не приложилась
Клиент
Игорь Васильевич, приложила
Терапевт, Кардиолог
Артерии не нарушены, сократительная способность сердца хорошая.
Лечение он получает.
Если ситуация будет непонятная, когда ЭКГ не меняется, но есть жалобы, можно использовать анализ на тропонин. Его делали в больнице для исключения острого состояния.
Сейчас ситуация контролируемая.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Гуля.
Прикреплённое заключён не отображает всех особенностей, если есть плёнка, прикрепите пожалуйста.
С назначением конкор 2,5 мг я согласна, на ЭКГ регистрируется частоватый пульс.
Актовегин это не сердечный а больше метаболический, сосудистый препарат, его чаще назначаю неврологи для коррекции головных болей, общей астенизации организма, подколоть этот препарат конечно можете, для улучшения самочувствия будет хорошо. По поводу предуктала, конкретно сказать что либо сложно, это все таки препарат второй линии для коррекции проблем с сердцем , связанных с коронарными процессами. Так как на коронарографии было установлено, что коронары в порядке, то показания на предуктал нет.
Если остались вопросы, спрашивайте.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, посмотрите пожалуйста, Я приложила выписку с 2020 года, когда лежал в больнице
Кардиолог, Терапевт
Согласно приложенной выписке можно сказать что Вы гипертоник, никаких проблем связанных с коронарной патологией не зарегистрировано.
Сейчас в связи с головными болями, можно согласиться с актовегином, он скорее всего должен улучшить общее состояние, метаболизм и тд. А вот предуктал в Вашей ситуации точки приложения не имеет. ( не принимайте лишний препарат, он меняет не кольцо метаболизм в кардиомиоцитах, а без повода этого делать не нужно, в сердце и без того сложно все устроено).
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо. А что по поводу эхо сердца, делать на основании свежего ЭКГ?
Кардиолог, Терапевт
Если честно, особой необходимости нет.
Если пациент тревожный, то лучше сделать чтобы обоснованно осознанно относиться к лечению у невролога и не волноваться сердцем.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По ЭКГ диагнозы не ставим так как это все лишь пленка экг
Гипертрофия ЛЖ чаще всего связана с неконтролируемым давлением или структурными изменениями в сердце
Нарушение реполяризации могут быть метаболического характера ,т.е. связаны с дисбанасом микроэлементов,анемией,патологией щитовидной железы
В любом случае чтобы удостоверится что с сердцем все хорошо рекомендую обязательно процти ЭХОКГ сердца
С лечением,которое вам назначили,я не согласна-лишние назначения
Актовегин улучшает кровоснабжение годлвного мозга,может от боли в голове и поможет а может и нет
Я думаю что в вашем случае обострение остеохондроза могло играть роль в данных жалобах
Конкор назначают или при ИБС,или при высоком сердцебиении (по ЭКГ пульс 80-это норма!)
Предуктал это противоишемический препарат,который улучшает доставку кислорода к сердцу,и назначается чаще всего для подпитывания сердца при болях (но доказательной медицины не имеет,эффект его не доказан)
Поэтому я порекомендую помимо ЭХОКГ проконсультироваться с неврологом и пройти УЗИ БЦА
Будьте здоровы??
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, посмотрите пожалуйста, Я приложила выписку с 2020 года, когда лежал в больнице
Кардиолог, Терапевт
В ЭХОКГ,я так понимаю, написали самое основное.Патологии со стороны сердца нет
Клиент
Анастасия Юрьевна, Я ещё выписку другую приложила, посмотрите пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
ИБС вам выставлена,соотвественно вы должны пожизненно принимать бисопролол/метопролол/карведилол под контролем пульса,статины (аторвастатин/розувастатин) и кроверазжижающее (кардиомагнил/тромбоасс/кардиаск)
Ну опять же,я так понимаю этот диагноз был поставлен на основании жалоб,так как по КАГ сосуды сердца чистые
Для подтверждения того что есть ишемия необходи нагрузочный тест (ВЭМ или тредмил)!
Кардиолог, Терапевт
За пульсом последите в течение дня
Потому что в 2020 грду по ЭКГ была брадикардия,сейчас на верхней границе нормы
Поэтому требуется мониторинг!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Предсердный ритм может быть и в норме в течение суток.

Признаки гипертрофии левого желудочка - оценивать нужно по УЗИ сердца, по ЭКГ - только косвенные изменения.

Нарушение процессов реполяризации - может быть уже давно. Нужно смотреть старое ЭКГ.

В лечении- Актовегин можно,если предполагают неврологическую патологию.
Конкор можно для снижения давления и уменьшения рисков ишемии, если врач подозревает ишемию.

Предуктал не нужен без подтвержденной ишемии - это не препарат первой линии.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, посмотрите пожалуйста, Я приложила выписку с 2020 года, когда лежал в больнице
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По старой ЭКГ были те же изменения, нет никакой отрицательной динамики. По УЗИ сердца не было утолщения стенок левого желудочка.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо, получается принимать Актовегин и Конкор, правильно? Узи сердца сейчас не нужно?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. УЗИ сердца делать не нужно. Можно принимать Актовегин и Конкор.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экг . Результаты
3 декабря 2021
Софа, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Плохое ЭКГ
21 апреля 2022
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохие анализы
5 декабря 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Помогите разобраться что со мной
20 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор