Консультация психиатра /

Аллергическая реакция на фенибут, сульпирид, кветиапин, тералиджен и карбомазепин — вопрос №1879494

1157 просмотров

Здравствуйте!

Уже 2 года лечу реактивную депрессию или БАР (врач настаивает на БАР, у меня сомнения в сторону просто депрессии - но пью все по назначению).
______________
Коротко: лечусь 2 года, за это время аллергия с закладыванием носа и красным лицом на сульпирид, кветиапин, тералиджен и карбомазепин, так же похоже на фенибут.
В данный момент пью Феварин 150, при этом снижаю и отказываюсь от карбомазепина из-за все той же проблемы с аллергией (хотя на мой взгляд он очень помогает и скорее всего при дозировке повыше смог бы решить проблему со сном).
Следующий на очереди Ламиктал, но возможно кто-то сталкивался уже с подобной реакцией и подскажет что лучше попробовать из норматимиков, я очень устал без нормального сна.

______________

Длинно:
2 года назад после мощного стресса пропал сон (спал ровно три часа) -> по этой причине я в уже очень плохом состоянии обратился врачу. Сначала фенибут - не помог. Далее назначены феназепам на 10 дней на ночь и на 3 недели сульпирид 50+50 (утром и днем). Вывело, но после отмены через неделю или две по новой. Далее сульпирид на 3 месяца так же 50+50. В это время стала появляться сыпь на лице. Сульпирид сон не наладил, но я на нем просто не ощущал в сне такой потребности)
Переехал в другой регион, постепенно сам отменил сульпирид (понимал, что я как на амфетаминах на нем и ситуация нездоровая) и обратился к другому врачу. Назначен ципралекс и кветиапин. Кветиапин за год довел до 600+, отекла носоглотка и очень сильно покраснело лицо. Сон был, но вынужденный + отекшая носоглотка сама по себе очень мешает спать. Я всю красоту на лице довольно долго сбивал мазями, но в какой-то из приемов врач обратила на это внимание (видимо уже совсем плохо было) -> довольно быстрая отмена кветиапина и переход на терралиджен (в итоге была дозировка около 5 таб). От терралиджена уже на 5 таблетках я стал как помидор и носом вообще дышать перестал.
Далее сменили Ципралекс на Феварин (так как оставалась сильная раздражительность), а все остальное отменили.
Сон к сожалению так и не наладился. Пробовали Сомнол на две недели, не помог.
И 2 месяца назад, после того как я более-менее пришел в норму с аллергией, попробовали карбомазепин. При дозировке 450 опять пошла аллергия, но он при этом мне стал сильно помогать, я почувствовал себя намного лучше.
Сейчас на очереди Ламиктал, но возможно кто-то сталкивался с подобным в практике и скажет как дальше лучше действовать.
На карбомазепине был явный прогресс, т.к. уже на нем я в целом стал лучше спать, повторил 2 недели Сомнола и он меня отлично вырубал - в первый раз за 2 года нормально выспался, хотя еще пол года назад не помог.

Возраст: 38

Хронические болезни: Судя по всему депрессия развивалась лет 10, во всем остальном был более чем здоров.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
На ламиктале тоже часто возникает аллергия в виде сыпи, попробуйте лучше депакин (вальпроевая кислота), он может улучшить сон. Либо можно рассмотреть нейролептик - оланзапин, он тоже работает как стабилизатор настроения. Какой у вас рост/вес? Если врач подозревает БАР, значит были эпизоды мании/гипомании?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте! 92/186. С БАРом скорее всего вышла ошибка, т.к. я сам неверно описал пару на первый взгляд очень спонтанных эпизодов моих депрессивных приключений).
Если у меня на мой взгляд был хороший ответ на карбамазепин, возможно все-таки стоит в эту группу препаратов идти?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Вы имеете ввиду препараты - нормотимики?
Психиатр
Ваша суточная начальная дозировка депакина согласно вашему весу 1000 мг/сут - по 500 мг 2 раза в сутки (по 1 таб утро или обед и 1 таб вечер).
Психиатр, Психотерапевт
Доьрый вечер! Скажите, почему вы доводили до ьаких больших дозировок кветиапин?
Принятый ответ
Клиент
Айше, Здравствуйте! А у меня так и не приходил в норму сон. Я немного поднимал, спал на этом несколько дней-неделю, потом сон опять пропадал. Так и наращивали дозировку)
Психиатр, Психотерапевт
Опишите свое засыпание. Почему не можете уснуть обычно?
Полисомнографию не делали?
Клиент
Айше, здравствуйте! РВ самом начале засыпал нормально, проблема была только с просыпанием через 3 часа) сейчас уже видимо из-за большого количества лекарств засыпаю так же плохо - даже сильно уставший ближе к отходу ко сну чувствую возбуждение и пару часов читаю/смотрю фильмы, потом только чувствую, что готов уснуть.
Психиатр, Психотерапевт
Ламиктал повышайте медленно, и не будет аллергии. Буквально по 25 раз в 2 недели.
На очереди Габапентин. Он рекомендован при расстройствах сна
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая динамику и ответ на карбамазепин стоит рассмотреть рассмотреть такие препараты как ламотриджен, депакин и седалит. К сожалению спрогнозировать переносимость сложно, но раз была реакция на карбамазепин, то у ламотриджена мало шансов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После лечения плохо
18 марта 2017
Светлана, Бор
Вопрос закрыт
Почему мало спиться?
18 января 2021
Роман
Вопрос закрыт
Депрессия у подростка
13 декабря 2022
Ирина, Карачев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва