Главная
Вопросы
Консультация хирурга-стоматолога
Вопрос №1882761

Что вас беспокоит?

Флегмона челюсти?

Добрый вечер. Пришла к врачу с жалобами на отек челюсти справа снизу и боль при открывании рта , немного воспален лимфоузел с той же стороны . Травм не было , коронки стоят 15 лет . Не больных зубов , не флюса за последнии 10 лет не было. Подозревали флегмону, после снимка сказали , что воспаление вызывает зуб мудрости. Назначили физиотерапию и антибиотик ( магниты и амоксиклав ) . Не помогает , правильно ли назначено лечение, если нет , что делать ? Нет ли гнойного воспаления на снимке? Нужно ли оперировать или же пройдет с лечением ?

Гипертония , межпозвоночная грыжа
65 лет
8 Февраля 2024·Просмотров: 1180·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас под мостом на зубах выраженный пародонтит и кариес корня на 4,5,6,снимок не очень качественный проследить периодонтальную щель на 5 и 6 не могу,там возможно,разрежение на корне,которое и может дать периостит
По поводу 8-она ретенированная,есть тень от чего-то,надо исключать фолликулярную кисту-это только удаление и гистология
Сфотографируйте зубы у моста,там может быть пародонтальный абсцесс или периостит от зубов
С флегмоной вы бы уже в члх лежали,это жизнеугрожающее состояние и если у вас на это подозрения и у врачей,вам срочно надо в стационар

Здравствуйте,
48 зуб (8 справа) удалять нужно однозначно, около коронковой части уже киста образовалась.
Удаление будет сложным, лучше делать вне обострения, поэтому и назначили антибиотик (разрез сделали?).
Не помогает ,что имеется ввиду? Боль отек начинают от антибиотика уменьшаться на следующий день, если разрез не сделали, стоит сходить на осмотр к своему лечащему врачу. Периостит может перейти в флегмону, а обратно-нет,поэтому у Вас периостит был из-за нагноения кисты и затрудненного прорезывания 48зуба, а не флегмона).
На чистую кожу-гель димексид почаще.Полоскать-хлоргексидип, мирамистин, 5-6 раз в день, на десну-гель холисал и Асепта адгезивный бальзам, чередуя

Светлана, нет , разрез не делали , сказали , что гноя там нет . Просто воспаление из-за того что зуб движется

Принятый ответ

если отек не спадает,на осмотр лечащему врачу лучше показаться

Нагрузка через мост передалась на зуб мудрости, в итоге правый нижний решил "пробить" себе дорогу на выход.
А так как в этой области очень толстая надкостница и плотная кость, вокруг зуба началось воспаление, которое привело к резорбции (разряжению) костной ткани и коллатеральному воспалению, которое врачи приняли за флегмону.

Вот такой механизм. Он может развитая по такому же сценарию и слева внизу.
Вам необходима госпитализация в отделение ЧЛХ городской(районной, областной, центральной) больницы и плановое удаление 48 и 38 зуба. Удаление в амбулаторных условиях не рекомендуется, так как это 3 степень сложности, у вас возраст и сопутствующие заболевания.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.

Эрик, хирург сказал можно подождать , может остановится опять в росте, чтоб не резать . Пока на удаление не отправили

Принятый ответ

Решение за вами и лечащим врачом, мы лишь интернет-консультанты со своим мнением, которое основано на личном опыте, протоколах и приказах методологических центров Министерства здравоохранения РФ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.