Боль в щитовидной железе — вопрос №1883585

Question

Боль в щитовидной железе — вопрос №1883585

Виктория

4197 просмотров

9 февраля 2024

Женщина , 55 лет .Стала чувствовать боль в области щитовидной железы справа ,сделала узи ,обнаружилось образование ,что оно обозначает,связано ли оно с болью?Сдала анализы ,ТТГ- 0,60, Т4 - 13,1, АТ ТПО - 10,00. УЗИ прикрепляю.

Возраст: 55

Вопрос закрыт

боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 9 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, боль только при надавливании

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

ОРЗ болели накануне?
Температуры нет?

Пожаловаться

Виктория, 9 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, нет,температуры нет,не болела

Пожаловаться

Виктория, 9 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, по узи тирадс 2 выставлен неверно?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Сдайте ОАК с СОЭ. Если будет значительно повышение СОЭ, тогда контроль ТТГ, Т4св, Т3св через 2 недели (чтобы исключить подострый тиреоидит).

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Точно не известно (т.к. я вам узи не делали, а по 1 фото узи это утверждать не получится, по описанию 4 балла). У вас либо узел, либо всевдоузел (ложный), чтобы точно сказать нужно узи делать самой. Рекомендации выше.
Если СОЭ будет в норме, боль с ЩЖ не связана, нужен будет осмотр терапевта.

Пожаловаться

Виктория, 9 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, образование нужно пунктировать?Или пока только сдать анализ на кальцитонин?ОАК с соэ я прикрепила

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Только кальцитонин, если он в норме пункция не нужна, наблюдение как доброкачественный узелок.

Пожаловаться

Виктория, 10 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, сдала анализ,сегодня еще раз сделала узи у другого специалиста ,описывают изменения структуры участок 10*6*15, можете прокомментировать?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 10 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Такое узи может быть при воспалении ЩЖ (тиреоидит), истинный узелок - это солидное образование слева, он доброкачественный по описанию, а справа очаг неоднородности 15 мм (ложный узел) может быть очагом повреждения ткани ЩЖ на фоне тиреоидита. Так это или нет покажет ОАК с СОЭ и гормоны ЩЖ в динамике. Рекомендации прежние (выше).

Пожаловаться

Виктория, 9 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, нет не болела.А что по образованию ?Что с ним делать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Пока только проконтролировать УЗИ через 3 месяца.
Сдать кровь на кальцитонин и СРБ
По описанию все же Тирадс 3, а не 2, поэтому биопсия показана только при размерах более 2 см.

Пожаловаться

Виктория, 9 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, из -за чего возникает подострый тиреоидит?И как его лечат?Он может случиться из-за сильного стресса ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, это воспаление на фоне вирусной инфекции. от стресса не бывает. Лечение - НПВС или преднизолон. Может пройти и без лечения.

Пожаловаться

Виктория, 11 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, сдала срб- результат 1.8 ,я так понимаю это не подострый тиреоитид?Или могло быть так,что повышение я не застала ?Боль уже около месяца .Ферриттн еще сдала -112 это маркер воспаления или нет?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Да, СРБ мог уже снизиться. Ферритин может показывать воспаление, но это неспецифический маркер.
Пока ничего страшного, только наблюдение.

Пожаловаться

Виктория, 10 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, , сегодня еще раз сделала узи у другого специалиста ,описывают изменения структуры участок 10*6*15, можете прокомментировать?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 10 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, этот очаг у вас и был , просто увеличился, вы сдали ОАК свежий и СРБ? Вы принимаете обезболивающие?

Пожаловаться

Виктория, 10 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, теперь по новому узи описывают 2 очага,да сдала,результата еще нет,обезболивающие принимаю

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 10 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Маленькое образование это скорее всего макрофолликул- расширенная клетка ткани щитовидной железы, его просто наблюдаем. Продолжайте лечение, ждём результатов

Пожаловаться

Виктория, 11 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, , сдала срб- результат 1.8 ,я так понимаю это не подострый тиреоитид?Или могло быть так,что повышение я не застала ?Боль уже около месяца .Ферриттн еще сдала -112 это маркер воспаления или нет?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, а СОЭ какой?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Ферритин 112 это норма

Пожаловаться

Виктория, 11 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, 5.ТТг тоже передала , был 0.6, стал 0.8

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Анализы в норме, если боль сохраняется на фоне НПВС, тогда нужно обратится к неврологу для консультации, и в идеале тогда сделать пункцию этого участка по узи.

Пожаловаться

Виктория, 11 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, боль на фоне нпвс уходит ,становится лучше,но не до конца.

Пожаловаться

Виктория, 11 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, вчерашний узист еще сказал исключить аутоиммунный тиреоитид,как это сделать?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Если помогает, тогда продолжайте приём НПВС

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Аутоиммунный тиреоидит, сдать АТПО и ТТГ. Вы их сдавали, норма, нет АИТ

Пожаловаться

Виктория, 11 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, и идти к терапевту ?Лору?Боль по надавливании в районе яремной впадины больше ,тогда искать другую причину боли ?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Вы сколько по времени принимаете НПВС?

Пожаловаться

Виктория, 11 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, два дня

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 11 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Так это мало, принимайте 7 дней, если боль через неделю будет сохраняться, тогда очно покажитесь терапевту. Или отпишитесь здесь

Пожаловаться

Виктория, 9 февраля 2024

Клиент

Гюльнар Видади кызы, нет,не болела ,температуры не было.Волнует теперь выявленное образование

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Диетолог

Переживать не стоит, это может быть псевдоузел, сделайте УЗИ через 6 месяцев, сдайте кровь на кальцитонин, Ат кТПО , тиреоглобулин, ОАК, срб через неделю.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Диетолог

Если есть болезненные ощущения в области шеи принимайте Напроксен 250 мг 1 раз в день 1 нед.

Пожаловаться

Виктория, 9 февраля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, объясните как понимать тирадс 4-я так понимаю это подозрение на злокачественный процесс?тирадс 2 выставлен неверно ?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 9 февраля 2024

Эндокринолог

Тирадс 4 только подозреваю. Но вероятность достаточно низкая. Дополнительно сдайте на кальцитонин. Если показатель придёт в норме, можно не переживать, образование доброкачественное.

Пожаловаться

Виктория, 12 февраля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, кальцитотин пришел 1.0 пг/мл

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 12 февраля 2024

Эндокринолог

Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Пожаловаться

Виктория, 12 февраля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, соэ 5, срб 1.8,получается воспаления нет и боль при надавливании не связна с щитовидной ?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 12 февраля 2024

Эндокринолог

Да, связь с щитовидной железой исключили.
При патологии щитовидной железы очень сильно повышается соэ, в 2 раза больше нормы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 февраля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Узел не крупный по описанию тирадс 2 доброкачественный, узел не болит, необходимо только контролировать узи 1 раз в год.
Боль в области щитовидной железы может быть при подостром тиреоидите. Тогда повышается температура, соэ, срб. Соэ в норме но может быть повышен срб сдайте его. От болей можно нимесулид 100 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Виктория, 9 февраля 2024

Клиент

Ленар Равилович, выше врачи отвечают,что образование тирадс 4,я так понимаю тирадс 2 выставлен неверно

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 февраля 2024

Эндокринолог

тирадс 4 нет, можно поставить тирадс 3 но и тогда только наблюдаем, пункцию делают когда больше 20 мм

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот

4 ответа

30 января 2023

Алёна

Вопрос закрыт

Плохо выходит молоко

6 ответов

15 февраля 2024

Зуля, Казань

Вопрос закрыт

Болит шея давно

2 ответа

15 марта 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Ятрогенные боли плечевого сплетения

4 ответа

20 сентября 2024

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в нижней части живота

4 ответа

2 октября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T11:58:22+03:00

Здравствуйте!
ТТг (функция) Щж в норме.
По УЗИ объем Щж на верхней границе нормы (18) - признак дефицита йода - принимайте йодированную соль (5г)в питании.
Узелок 6 мм, гипоэхогенный (2), неровный контур (2)=тирэдс 4 балла по описанию - сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин.
При его норме, узелок доброкачественный, нужен УЗи контроль ЩЖ через 6 мес.
Обычно узлы не болят.
Боль при надавливании, при глотании или повороте головы?

Accepted Answer · 2024-02-09T12:00:08+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Похоже по картине УЗИ на подострый тиреоидит. Нужно сдать кровь на СРБ, т.к. СОЭ не всегда быстро повышается на фоне воспаления. ТТГ на нижней границе.
Вирусным не болели перед появлением болей?

Принятый ответ

Логинова Дарья Вячеславовна, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T12:14:13+03:00

Здравствуйте, по жалобам может быть подострый тиреоидит, но нет данных в ОАК за воспаление. Пока принимайте НПВС( обезболивающие) 7 дней. Пересдать ОАК и СРБ. Образование в щитовидной железе, может быть проявлением подострого тиреоидита, может исчезать, нужен УЗИ контроль через месяц

Асланова Гюльнар Видади кызы, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T12:19:00+03:00

Здравствуйте!
Не болели ОРВИ в последние 1,5-2 месяца?
Температура не поднимается?

По анализам СОЕ в норме, но при подостром тиреоидите изменения в крови могут появиться чуть позже. Пересдайте ОАК, срб, тиреоглобулин через неделю.

Мягкова Елена Валерьевна, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T12:45:26+03:00

Здравствуйте.
Если имеется болезненность в области щитовидной железы, нужно сдать ОАК , там нас интересует соэ и срб.
По УЗИ щитовидной железы выявлено мелкое образование,тирадс 4. При выявлении образования тирадс 4 размером менее 15мм., пункция не показана, оно доброкачественное.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.