Что вас беспокоит?
Сыпь на лице у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев, 3 недели назад появились несколько прыщиков на подбородке. Через неделю уже было обсыпано пол лица. Из последнего что вводили в прикорм был цыпленок, его сразу отменили. Начала давать по рекомендации педиатра фенестил. После отмены цыпленка и пропив неделю фенестил результата нет. Ребенок на гв, но каши развожу на смеси нутрилон комфорт2 ( смесь введена по совету гастроэнтеролога с конца декабря).Кушает сейчас каша гречневая, рисовая, овсяная, кукурузная. Овощи кабачок, цветная капуста, брокколи, морковь, тыква, картофель. Индейка, кролик. В моем рационе ни чего нового не появилось. Лечили еще Халязион на глазу, мазь флоксал и капли тобрадекс, мазь гидрокартизоновая. Мазь и капли не используем уже неделю. Сейчас гидрокартизоновая мазь и траум гель. У ребенка болезнь гиршпрунга и выведена стома. Через неделю предстоит операция по закрытию и ребенку могут перенести в очередной раз операцию. Вопрос в том что может вызывать аллергию, чтобы нам это исключить? Месяц назад была ротовирусная инфекция, лежали в больнице, кололи антибиотик. После месяц пропили хилак форте. Фото прилагаю.
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте!
Так дистанционно сложно сказать на что реакция. По высыпаниям больше похоже на пероральный дерматит, он может быть на продукты питания и нарушения пищеварения. А также реакция на зубную пасту с фтором. Если есть такая, ее уберите.
Также пересмотрите средства гигиены, косметики, может что-то новое вводили.
Сделайте копрограмму, кал на скрытую кровь, анализ крови на маркеры аллергии - общий иммуноглобулин Е, ЭКБ, дополнительно на СРБ, ферритин, Вит Д.
Место на высыпания Элидел крем (не гормональный) тонким слоем 2р/д 1 неделю, далее по необходимости, можно по потребности. И обязательно увлажнители для создания жирового барьера - Эмолиум, Мустелла, Липобейз беби до 5-6 р в день.
С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Екатерина Викторовна, скрытая кровь в кале может дать такое высыпание? Как раз недели две назад у ребенка в Кале обнаружила кровь. Хирург наш сказал сдать анализ на флору. Анализ ни чего не показал.
Кровь в кале может быть при запорах и механическом повреждении слизистой оболочки. А также скрытая кровь и кровь в кале могут быть признаками воспалительного процесса, в том числе при проявлениях аллергии в ЖКТ. Тогда есть смысл сделать всю копрограмму, повторить анализ кала на скрытую кровь, анализ крови на общий иммуноглобулин Е, ЭКБ.
Екатерина Викторовна, а можно вместо элидел, неотанин использовать? Или элидел лучше?
Это разные препараты
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте.
По характеру высыпаний не складывается впечатление об аллергии.
Это периоральный дерматит, а он развивается пр повреждении тонкой кожи вокруг рта, например, избытком слюны, или при частом использовании пустышки.
Ещё одна причина - нарушение микрофлоры кишечника, да. И хоть анализ ничего не показал, но можно дать ребёнку курсом ещё один пробиотик - Нормобакт L, по 1 пакетику в день 10 дней.
На высыпания вполне можно использовать неотанин, он будет подсушивают и снимать воспаление. 2-3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20236 ответов
- 13 Октября 202412 ответов
- 15 Декабря 202421 ответ
- 26 Ноября 202535 ответов