Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе слева от пупка (контрастная рентгенография) — вопрос №18882

3530 просмотров

Ранее я обращался по поводу метеоризма и сопутствующих ему продолжительных болях в животе слева от пупка после приема пищи (от часа до 2 часов после приема), а так же болях в животе слева от пупка и внизу в утренние часы (4 - 7 часов утра) так же с метеоризмом. (Общий стаж болезни более 3-х лет).

Несколько докторов (на сайте СпросиВрача) посоветовали сделать мне контрастную рентгенографию тонкого кишечника, что я собственно, (после титанических усилий и нескольких скандалов) сумел таки сделать в Воронежском обл. клиническом диагност. центре (ВООКДЦ) за 1200 руб. в течении суток.

Выдержка: "Все видимые отделы кишечника расположены ниже уровня гребней гребней подвздошных костей и в малом тазу..."

Заключение: (дословно) рентгенологическая картина ЭНТЕРОКОЛОНОПТОЗА, ускоренного пассажа бария по тонкому кишечнику. Рентгенологических признаков патологических контуров и рельефа тонкого кишечника не выявлено.

Еще врач рентгенолог, показав и рассказав что на снимках добавил, что имеет место незначительное увеличение селезенки.

Рекомендация: консультация врача гастроэнтеролога.

Прошу докторов, дававших мне советы ранее высказать свое мнение.

По поводу селезенки: уже давно меня беспокоят боли слева под ребром особенно после приема пищи в сидячем положении (напр. за рулем авто или просто сидя в кресле у телевизора). Узи селезенки делал неоднократно, увеличений до этого не обнаруживали, но имеется добавочная долька).

Последний анализ крови 24.03.2016:
(пишу то, что выделено жирным, как не соответствующее норме)
Билирубин - 20,6 (месяц до этого составлял 21,0)
ПТИ (Протромбиновый индекс) - 75,2 (норма - 80-105)
Фиброген - 1,65 (норма - 1,8 - 4,0)
Лимфоциты - 43 (норма - 19-37)

*Данные по нормам от КДЛ ООО "Медхелп" г. Воронеж
Все остальное( Алат, Асат, Альфаамилаза, глюкоза, креатинин, мочевина, общий белок и т.д - норма, Гемоглобин - 160 при норме 130-160).

Ниже я привожу свое предыдущее письмо на сайт полностью:
Беспокоит метеоризм с последующим обязательным усилением болей в животе слева ниже ребра и до уровня пупка через 2 часа после приема пищи (соблюдаю строгую диету уже около 3-х лет, т.к. болею в общем уже более 6 лет), а так же (вот уже около полугода) каждое утро - боли в животе там же слева и ниже пупка с метеоризмом, прибл. с 5 часов и до подъема с постели, после чего неприятные симптомы постепенно стихают. ПРИЧЕМ, после отхождения газов, либо оправления в туалете - боли с лева либо возникают, либо усиливаются, если к тому моменту уже были. Общая слабость. В период обострения - сильная слабость, головная боль, иногда внутренняя дрожь.

Делал колоноскопию, неоднократно - ФГС, УЗИ брюшной полости, УЗИ аорты и ее сосудов, УЗИ лимфоузлов - внутренний геморрой, бульбит, гастродуоденит. Некоторые врачи ставят так же панкреатит, но неоднократное УЗИ так не разу и не показало ни малейшего увеличения поджелудочной.
Анализы крови и кала: С кровью практически всегда все нормально, иногда немного повышены АСАТ и АЛАТ но совсем незначительно. Онкомаркеры отрицательно. Последний анализ крови вообще все в норме. По калу: не перевариваемость пищевых волокон. Поносов и запоров как таковых нет, но стул больше кашецеобразный светлый, не регулярный. Крови не наблюдается. Имеется слизь. Температура нормальная.

Неоднократно обращался к гастроэнтерологам, но лечение типа: омез, антибиотики (напр. Альфанормикс), прибиотики, ферменты - НЕ ПОМОГАЕТ. Более того, такие препараты, как Бион вызывают жжение в животе через 2 часа после приема, Калофорт, Бактисубтил - боли в районе эпигастрия, Вобензим (даже одна таблетка) - сильное жжение в эпигастрии через 1 - 2 часа и обязательный неоднократный понос с общим ухудшением состояния. Пензетал и др. менее экзотические ферменты переносятся легче, но и заметного улучшения не дают.
Похудел на 20 кг. На данный момент вес в районе 74 кг. При пальпации живота в указанных выше местах практически все время присутствует болезненность от умеренной до сильной и даже острой в зависимости от степени обострения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Максим. Абсолютно ничего катастрафического на приведенном обследовании нет. Имеется опущение петель кишечника, которое может давать ощущение метеоризма и приводить к плохому перевариванию пищи, но в этим абсолютно ничего Вы сделать не сможете. Это просто Ваша индивидуальная особюенность. Единственное, что Вам нужно - это дробное питание, чтобы пища не застаивалась в опущенных отделах и не приводила к брожению. Ешьте маленькими порциями. А вот анализы крови свидетельствуют о том, что имеется застой желчи в желчном пузыре, о чем я Вам и говорил. Поэтому обязательно контроль УЗИ желчного, чтобы не пропустить образование камней и УЗИ печени. А также соблюдайте диету и больше свежих овощей и фруктов в рационе.
Клиент
Пётр, спасибо.
Я вообще не ем овощей и фруктов, т.к. меня от них просто неописуемо как пучит и приходит та самая мной уже не раз упомянутая боль на несколько дней. Так же как и молоко, кисломолочные продукты, жир во всех видах.
Ем я дробно и мало вот уже многие годы. Тоже хороший совет, но не для меня. Узи желчного и печени делаю каждый год, последний раз в сентябре 2015. Пока ничего такого не обнаруживают.
Жаль, я не могу загрузить снимки, но на них тонкий кишечник практически весь умещается в маленькой области от пупка и до паха вниз. Рентгенолог сам удивился и сказал, что вообще-то тонкий кишечник занимает практически весь живот в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Пётр,
сегодня утром я посетил своего участкового терапевта, который мне назначил (уже в который раз!) колофорт, мезим, дюспаталим, и даже не смотря на то, что я указал ему на невозможность принимать тот же колофорт по причине сильных болей в эпигастрии длящихся еще сутки после отмены последнего.
На снимки же он даже не взглянул и сказал примерно то же, что и Вы, только дал совет ничего тяжелого не подымать)
Одним словом, он уже стар, и ему давно пора на пенсию.
Терапевт, Массажист
А больше по Вашему заболеванию ничего и не скажешь. Единственное, что могу посоветовать - это обратиться к хирургу. Возможно, он сможет взять Вас на операцию и поднять кишечник. Но, думаю, что такого специалиста нужно будет еще поискать. А по-другому ничего больше не сделать. Все правильно Вам сказал Ваш терапевт. Если у Вас индивидуальная непереносимость Колофорта, не принимайте его.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Максим, приветствую, Вас снова! Могу предположить, что у вас на входе в 12-перстную кишку имеется полип, возможно, ФГДС его не выявило. Кроме того, вам стоит полностью пересмотреть свое питание. Если у вас обнаружили слизь в анализах, к тому же боли именно после приема пищи, речь может идти о непереносимости тканями кишечника некоторых продуктов. Лучше всего начать питаться раздельно, чтобы выявить продукт, способный быть раздражителем. Разделите пищу формально на молочную продукцию, мясо, рыба, растительная пища. И делите по цветам: зеленый цвет продуктов, красный и т.д. На это уйдет время, но если вы уже 3 года мучаетесь, то оно того стоит, чтобы избавиться от своих проблем.
Клиент
Надежда,
спасибо за советы.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Здравствуйте. Вам необходимо тщательно следить за питанием. Кушайте 5-6 раз в день. Исключите мучное, острое и соленое. Никаког фаст - фуда, даже иногда.
Клиент
Анастасия,
спасибо за советы.
Клиент
Складывается впечатление, что ник-то здесь вообще не читает то. что пишут пациенты.
Это не правильно. Ни один из советов НЕВЕРЕН, т.к. нет ПРАВИЛЬНОГО ДИАГНОЗА. При правильно поставленном диагнозе возможно что-то советовать, назначать какое-то лечение и оно обязательно даст положительный результат.

Пока результата нет. А советы типа ни какого фастфуда человеку сидящему годами на овсянке - это просто обидно, это уже даже не смешно. Но я уже привык к подобному.
Всем любви, добра и побольше свободного времени для самообразования.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Максим, Вы не правы. Врачи вам дают советы, лишь по тому, что вы пишите, а по описанию, сложно что-то сказать. Очная консультация, прощупывание и внимательный просмотр всех результатов ваших обследований могут выявить причину ваших мучений. Диагноз поставить заочно не решится никто. Еще раз приглашаю вас в клинику, в которой работаю. У нас есть все необходимое оборудование, которое поможет выявить ваше заболевание.
Терапевт, Массажист
Максим, вся Ваша проблема в том, что Вы хотите услышать конкретный диагноз, вроде гастрита, дуоденита и т..п. и получить четкое лечение вроде волшебной пилюли, после приема которой раз и навсегда уйдут Ваши проблемы! Но такого в Вашем случае не будет. И диагноза как такового у Вас нет, потому что Ваши проблемы вызваны органическими нарушениями в расположении органов. А неправильно расположенный орган уже не может нормально справляться со своими функциями априори. Вот Вам и объяснение Вашим проблем. Вам рассказывают, как уменьшить симптомы, а Вы вместо этого обвиняете врачей в некомпетентности и якобы неправильном диагнозе. Я понимаю Вас, как человека, который столько лет мучается болями и дискомфортом, но поймите, что нет волшебной пилюли, которая на место поднимет Ваш кишечник и выпрямит желчный пузырь. В данном случае помочь Вам сможет только хирург. Но придется поискать того, кто за это возьмется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.7
Комментарии к вопросу
1
Тина
2020-04-17 05:04:40
17 апреля 2020
Тина, 17 апреля 2020
Максим, вы списали мое самочувствие, симптомы, борьбу за постановку диагноза , отношение докторов и диагностику ))
Расскажите как ваше самочувствие на данный момент и что с диагнозом , он все же прояснился ?
Спасибо
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий