Что вас беспокоит?
Крапивница
Добрый день, уважаемые специалисты. Девочка 7,5 лет. Мы вновь столкнулись с крапивницей. В прошлом году в начале января у ребенка был бронхит. Пропили курс антибиотиков. Потом через некоторое время появилась крапивница. Обратились к педиатру она дала направления на кровь, мочу, кал и тд. Анализы не показывали аллергию. Кал чистый. Назначила пропить бак сет, хофитол . После этого лечения все прошло. Педиатр говорила что возможно это глисты. В этом году снова такая же басня. Переболели бронхитом, пили антибиотик цефиксим и через некоторое время появилась крапивница. Фото прикреплю. В этот раз педиатр сказала пропить зодак неделю, если не пройдет, то к аллергологу. Даю зодак 20 кап. хватает на два дня и все по новой. В среду едем к аллергологу. дома живут кошка и собака. Немного почешет кожу и на том месте появляются волдыри. в основном это спина, плечи, лопатки.Что посоветуете? Что это может быть? Какие анализы сдать? Фото последних анализов крови прикреплю.
Принятый ответ
Здравствуйте , по общему анализу крови увеличение незначительное эритроцитов и гемоглобина( это не страшно). Необходимо сдать кровь на Ig E общий ( чтобы убедиться в аллергическом генезе сыпи) визуально очень похоже на крапивницу. Ваша задача - держать гипоаллероенную диету, Зодак так же продолжаете давать и добавляете сусп Энтеросгель по мерной ложке 3 раза в день 7 дней ( почистить организм от предполагаемого аллергена).
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, является ли данная ситуацию к показанию на сдачу аллергопроб? Или возможно поможет лечение медикаментами. И если все-таки придется делать аллергопробы, то какие лучше кожные или кровь?
Алена Игоревна, зодак принимаем уже примерно месяц, каждые 2 дня. Можно ли данный препарат применять длительно?
Нужно принимать каждый день в течении месяца как курс лечения. Лучше конечно кровь . Но пока можете бороться медикаментозно, а там уже будет ясно как поступить.
Принятый ответ
Настя, здравствуйте! Посмотрела ваш анализ крови, там все с порядке.
С учетом симптомов высыпания явно аллергические.
Рекомендую пройти скрининг на аллергию:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет,.
Екатерина Викторовна, здравствуйте. Вчера были у аллерголога очно. Сдали риноцитограмму, и кровь ( панель смешанную) .
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 202320 ответов
- 11 Ноября 20237 ответов
- 11 Апреля 202410 ответов
- 3 Июня 20249 ответов