Консультация гинеколога /

Бхб или ВБ — вопрос №1890325

414 просмотров

Прохожу стимуляцию овуляции Клостилбегитом, поскольку своей О не встретили на УЗИ. С 16 по 26 ДЦ пью Дюфастон.
В этом цикле поймали О на 16 день (фолликулометрия). Пропила Дюф по схеме, сделала тест - отрицательный, отменила Дюф. Через 3 дня пришли месячные. Дёрнуло меня сделать тест в день их прихода - слабая вторая полоска. Врач сказала срочно вернуть Дюф и сдать ХГЧ. Так и сделала. ХГЧ от 06.02-22. к следующему дню М разогнались до обычного своего уровня и дальнейший приём Дюфа и я, и врач посчитали бессмысленным. 08.02 я его бросила. М прошли, как обычно. 11.02 сдала повторно ХГЧ-55! В этот же день была на УЗИ: первая фаза цикла (жт нет, эндометрий 7 мм). Что с этим делать? Бывают ли месячные при внематочной? Или можно надеяться на биохимическую? Хочу отметить, что перед стимуляцией (около полугода назад) я проверяла трубы-обе полностью проходимы.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, сдайте анализ хгч в динамике,если уровень снижается-то была биохимическая беременность. Если же будет расти(также медленно),то больше в пользу внематочной.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, здравствуйте! А может расти, если нет жёлтого тела?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Узи это субъективный метод обследования.
Жёлтое тело могли и не зафиксировать.
Клиент
Анна Эдуардовна, подскажите, а при ВБ могли идти месячные? И ХГЧ быть таким маленьким. И как её в таком случае диагностировать, если при ХГЧ меньше 1000 ничего на УЗИ не видно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Диагностируется на основании задержки менструации, повышения уровня хгч, отсутствие плодного яйца в полости матки.
Менструации при внематочной беременности нет,но могут быть кровянистые выделения .

Данная менструация по объему была стандартная?
Это большее схоже с картиной биохимической беременности.
Клиент
Анна Эдуардовна, да, менструация была вполне обычной: нарастающе-убывающей, в меру обильной, с единичными кусочками (извините) эндометрия (так у меня обычно и бывает). По цвету тоже, как и обычно. Если бы я не сделала тест в первый её день, то я бы и вообще ничего не заподозрила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае -крайне маловероятно ,что это внематочная беременность.
Но,для ктюотнтроля повторите анализ на хгч,можете прикрепить результат сюда.
Клиент
Анна Эдуардовна, подскажите, пожалуйста, до какого уровня ХГЧ нужно ждать, чтобы диагностировать внематочную?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если будет рост хгч, то нужно будет искать причины.
Клиент
Анна Эдуардовна, а какие ещё могут быть причины, кроме ВБ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гормонпродуцирующие опухоли,пузырный занос.
Клиент
Анна Эдуардовна, сегодня сдала ХГЧ, результат-90,7( что делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас нет никаких выделений?
Подождите паниковать раньше времени,пока прирост неплохой.ю,может еще разгонится хгч.
Необходимо сдать в динамике через день.
Клиент
Анна Эдуардовна, абсолютно никаких. Цифры всё равно очень маленькие, и месячные-месясные прошли((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Давайте посмотрим хгч в динамике-на таких цифрах по узи ничего не увидишь, а вдруг была поздняя овуляция.
Клиент
Анна Эдуардовна, овуляция была подтверждена по УЗИ на 16 д.ц. через 12 дней начались М
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В любом случае ,поскольку есть рост хгч,необходим контроль в динамике.
Клиент
Анна Эдуардовна, здравствуйте! Сегодня сдала ХГЧ в очередной раз - 170
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прирост хороший, есть вероятность, что это нормально развивающаяся беременность!вы сдавала 13 был 90,; 15-170.
Верно?
В норме прирост составляет примерно 60% за 48 часов.
Клиент
Анна Эдуардовна, да, всё верно. Переживаю за прошедшие месячные.... Может, конечно, это и правда была угроза из-за резкого снижения прогестерона, т.к. я Дюфастон отменила за пару дней до этих "месячных"
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно действительно была небольшая гематома.
Иногда бывает очень обильные кровянистые выделения со сгустками, беременность прекрасно развиваться дальше.
Сейчас выделений нет?
Тянущих болей внизу живота?
Сейчас понимате фолиевую кислоту 400 мкг/сут йодомарин 200 мкг/сут( если нет патологии щитовидной железы), витамин л 800-1000 единиц и дюфастон.
Клиент
Анна Эдуардовна, нет, тьфу-тьфу-тьфу, абсолютно никаких посторонних ощущений. Была потеря аппетита и сонливость (даже не предполагала, что могу столько спать, как кошка), но сегодня аппетит вернулся.
А Дюфастон можно смело возвращать? Всё же остались переживания за возможную ВБ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас вы вообще его не принимаете? Когда отменили?
Клиент
Анна Эдуардовна, нет. Я его принимала по графику: с 16 по 26 д.ц. На 26 день сделала тест-отрицательный, Дюфастон отменила (возможно очень зря). Через 3 дня пришли месячные и был положительный тест и ХГЧ 22. Больше с момента отмены Дюфастон я не принимала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Без дюфастона беременность развивается,нет угрозы сейчас ,болей-поэтому необходимости в нем нет!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Похоже на биохимическую беременность.
Но нужно ещё через 2 дня повторить хгч
Принятый ответ
Клиент
Алексей Сергеевич, здравствуйте! При биохимической может ХГЧ подняться? Полагаю, что, возможно после 1-го результата его приподнял Дюфастон-это возможно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, конечно может.
Нет, дюфастон не влияет на ХГЧ
Клиент
Алексей Сергеевич, а долго ХГЧ в этом случае может выводиться из организма? Переживаю, что уже менструация закончилась, а ХГЧ до сих пор имеется.
А если это ВБ, то до какого момента (до какого уровня ХГЧ) ждать, чтобы диагностировать?
Клиент
Алексей Сергеевич, сегодняшний результат ХГЧ-90,7( что это может быть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если ХГЧ растет, то где то есть беременность.
Необходимо повторить УЗИ
Клиент
Алексей Сергеевич, а когда? При таком уровне хгч разве будет что-то визуализироваться?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Если сдавали в одной из той же лаборатории, то это была биохимическая беременность, так как роста нет
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, здравствуйте! Был 22, потом стал 55. Это не считается за рост? Сдавала в одной лаборатории
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лина, такой рост должен быть за 48-72 часа
Клиент
Кристина Викторовна, я понимаю. Но такой рост не может свидетельствовать о внематочной?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пока рано судить
Клиент
Кристина Викторовна, подскажите, пожалуйста, сегодня вновь сдала кровь-90,7. Позавчера было 55. Что делать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лина
Ждём дальше
Смотрим хгч
Сейчас рост неплохой
Клиент
Кристина Викторовна, но в целом маленькие показатели(( ещё и месячные прошли же....
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Даже если и беременность развивается, то это была угроза, а не месячные
Посмотрим как дальше будет
Клиент
Кристина Викторовна, здравствуйте! Сегодня сдала ХГЧ - 170,7
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лина, ну это вообще супер цифра!
Прям хорошая
Растёт ляля
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дюфастон 1 таб 2р в день

Узи при цифрах хгч больше 1000
Клиент
Кристина Викторовна, а в целом цифры не маленькие?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рост хороший сейчас???
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Доброе утро! Нужно сдать ХГЧ в динамике через 1 день после сдачи предидущего. Если результат упал, то была БХ беременность. Овуляцию у Вас видели по УЗи и она была ,раз ХГЧ это показал. Если есть овуляция,то желтое тело тоже есть.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Овуляция была зафиксирована на 16 ДЦ. После начала месясных, на 6 ДЦ я сходила на УЗИ - ЖТ уже не было и по УЗИ картина 1 фазы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бхб. Эстрадиол. Пролактин.
26 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Беременность
5 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
ХГЧ медленно растет
5 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Нарушение фолатного цикла
7 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...